ประสิทธิผลของโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ อำเภอเกาะคา จังหวัดลำปาง หน่วยงานคลินิกเบาหวาน โรงพยาบาลเกาะคา

ผู้แต่ง

  • สมเพ็ชร ขัดทะเสมา โรงพยาบาลเกาะคา จังหวัดลำปาง
  • ณัฏฐ์ฐภรณ์ ปัญจขันธ์ วิทยาลัยพยาบาลลำปางบรมราชชนนี จังหวัดลำปาง คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก

คำสำคัญ:

Effectiveness of health behavior modification, Diabetes remission, ประสิทธิผลของโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม, ระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2, เบาหวานระยะสงบ

บทคัดย่อ

           การศึกษานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ ใช้วิธีกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดก่อนและหลัง ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีระดับน้ำตาลเฉลี่ยสะสมในเลือด น้อยกว่าร้อยละ 6.5 และใช้ยาเบาหวานชนิดรับประทานที่มารับการรักษา ณ  คลินิกเบาหวาน โรงพยาบาลเกาะคา อ.เกาะคา จ.ลำปาง จำนวน 29 คน เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง เครื่องมือที่ใช้ในการประกอบด้วย 2 ส่วนคือ ส่วนที่ 1 โปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ผู้วิจัยพัฒนามาจากการทบทวนวรรณกรรม ส่วนที่ 2 คือเครื่องมือในการรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลทั่วไปของกลุ่มตัวอย่าง แบบประเมินพฤติกรรมสุขภาพ  แบบบันทึกค่าน้ำตาลเฉลี่ยสะสมในเลือด ค่าน้ำหนัก ค่ารอบเอว และค่าดัชนีมวลกาย การวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติ Paired t-test

         ผลการศึกษา พบว่า ค่าเฉลี่ยคะแนนพฤติกรรมสุขภาพ ค่าน้ำตาลเฉลี่ยสะสมในเลือด ค่าน้ำหนัก ค่ารอบเอว และค่าดัชนีมวลกายก่อนและหลังเข้าร่วมโปรแกรมเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value เท่ากับ 0.001, 0.042, 0.001, 0.022 และ 0.010 ตามลำดับ) ผลวิจัยแสดงให้เห็นว่าโปรแกรมปรับพฤติกรรมสุขภาพ มีประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานประเภทที่ 2 ระยะสงบ นอกจากนี้บุคลากรสุขภาพควรมีการติดตามผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าสู่เบาหวานระยะสงบอย่างต่อเนื่อง โดยการเยี่ยมบ้าน หรือการติดตามในชุมชนวิธีอื่น เช่น วิธี 3 หมอ เพื่อให้ผู้ป่วยคงอยู่ในระยะสงบและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

References

Department of Disease Control. (2022). Diabetes situation around the world. https://pr.moph.go.th/?url=pr/detail/2/02/181256/

Faculty of Nursing, Mahidol University. (2021). Diabetes is a silent danger that may not be expected. http:// www.thaihealth.or.th/

Khelang Clinic Unit (NCD). (2023). Evaluate annual performance for 2023. http://www.kokhahospital.go.th/

Kwee, LC., Ilkayeva, O., Muehlbauer, MJ., Bihlmeyer, N., Wolfe, B., Purnell, JQ., Xavier, Pi-Sunyer F., Chen, H., Bahnson, J., Newgard, CB., Shah, SH., Laferrère, B. (2021). Metabolites and diabetes remission after weight loss. Nutr Diabetes. 11(1), 10. doi: 10.1038/s41387-021-00151-6.

Makeng, M., Jittanoon, P., & Buapetch, A. (2018). The Effect of Muslim-Based Health Behavior Modification Program on Diabetic Control Behaviors and Blood Sugar Level of Uncontrolled DM Muslim Patients with Co-Morbidity. Songklanagarind Journal of Nursing, 38(1), 46-62.

Ministry of Public Health. (2023). Health Data Center (HDC). https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/page.php?

Moungkum, S., Srisopa, P., Kunsongkeit, W., Ponpinij, P., Wiseso, W., Chutima Chantamit-O-Pas, C., Deerochanawong, C. (2020). Factors Influencing Microvascular Complications among Persons with Type 2 Diabetes. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University, 28 (2), 74 – 84.

Polit, D. F., & Hungler, B. P. (1999). Nursing research: Principles and methods. New York: J. B.

Prochaska, J. O., & DiClemente, C. C. (1984). The transtheoretical approach: Crossing traditional boundaries of therapy. Dow Joneslrwin.

Prochaska, J. O., DiClemente, C. C., & Norcross, J. C. (1992). In search of how people change: Applications to addictive behaviors. American Psychologist, 47(9), 1102–1114.

Ritburi, K. (2023). Strategic on a driving for take diabetes patients to Remission state: Case Study of Strategic Driving in Phimai District, Nakhon Ratchasima Province. Journal of Khon Kaen Provincial Health Office, 5(1), 123–136.

Ruangsiriwat, N., Pitchayapinyo, P., Lakhampan, S. (2013). An effectiveness of Program applying the Transtheoretical Model in dietary consumption among a population at risk for Diabetes Mellitus type 2. Journal of Public Health Nursing, 27(1), 74–87.

Ruangsuttipap, C. (2024). Effectiveness of Remission service of Type 2 Diabetes Mellitus, Phibun mangsahan District. Journal of Environmental Education Medical and Health.9(2),323-330.

Sanaeinasab, H., Saffari, M., Yazdanparast, D., Karimi Zarchi, A., Al-Zaben, F., Koenig, HG., Pakpour, AH. (2021). Effects of a health education program to promote healthy lifestyle and glycemic control in patients with type 2 diabetes: A randomized controlled trial. Prim Care Diabetes, 15(2), 275-282.

Saotong, T., Pichayapinyo, P., Lagampan, S. (2020). Effects of Behavior Change on Glycemic Control in Type 2 Diabetes Patients with Uncontrolled Blood Sugar. Journal of Health and Nursing Research, 36(3), 19-32.

Singhakowin. A. (2021). Chronic complications in diabetic patients. https://www.phyathai.com/th/article/3572-

Suksabai. P. (2024). Effectiveness of caring for type 2 diabetic patients to diabetes remission with intensive lifestyle modification, Suratthani Province. Region 11 Medical Journal, 38(1), 27-43.

Taylor, R., Ramachandran, A., Yancy, WS Jr., Forouhi, NG. (2021). Nutritional basis of type 2 diabetes remission. BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj.n1449

Thai Health Promotion Foundation. (2022). Medical expenses. www.thaihealth.or.th/Content/34563-/

Theerakrawipas, N. (2019). Effectiveness of a Model of Care for Diabetis Mellitus Patient Who could not control blood sugar, Lam Luk Ka Hospital. Journal of Health Sciencel. 28(3), 466-477.

The Royal College of Family Physicians of Thailand. (2022). Diabetes remission in type 2 diabetes with intensive lifestyle intervention guide for healthcare providers. The Royal College of Family Physicians of Thailand, Bangkok.

Wattakakoson, R. (2021). Creating readiness to change behavior to promote health. https://www.psy.chula.ac.th/th/feature-articles

World Health Organization: WHO Thailand. (2021). NCDs : The silent killer that threatens the future of Thailand. https://thailand.un.org/th

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-11-05