ความชุกของการติดเชื้อ Human papillomavirus ชนิดความเสี่ยงสูง และความสัมพันธ์กับผลการตรวจทางเซลล์วิทยา ในสตรีจังหวัดกาฬสินธุ์

ผู้แต่ง

  • สุวิทย์ วงษ์เชียงขวาง กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยาคลินิก โรงพยาบาลกาฬสินธุ์ จังหวัดกาฬสินธุ์

คำสำคัญ:

ความชุกของการติดเชื้อ HPV, มะเร็งปากมดลูก, HPV สายพันธุ์ความเสี่ยงสูง

บทคัดย่อ

การศึกษานี้ตรวจหาความชุกของการติดเชื้อ HPV สายพันธุ์ความเสี่ยงสูง และประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อ HPV non 16, 18 กับผลตรวจทางเซลล์วิทยา ของสตรี จำนวน 45,019 ราย ที่เข้าร่วมโครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ในจังหวัดกาฬสินธุ์ ระหว่างปี 2020-2023 ด้วยวิธี HPV DNA test ครอบคลุมทั้ง 14 จีโนไทป์ ในรายที่ติดเชื้อ HPV non 16, 18 ได้ส่งตรวจ liquid based cytology (LBC) เพิ่มเติม ผลการศึกษาพบว่าความชุกของการติดเชื้อ HPV ในการศึกษาครั้งนี้ คือร้อยละ 5.27 จีโนไทป์ที่พบความชุกมากที่สุด 3 อันดับแรก คือ HPV 16 (ร้อยละ 1.04), HPV 52 (ร้อยละ 0.90) และ HPV 58 (ร้อยละ 0.63) ตามลำดับ โดยร้อยละ 83.46  ของผู้เข้าร่วมงานวิจัยเป็นการติดเชื้อเพียงจีโนไทป์เดียว ที่เหลือ (ร้อยละ 16.54) เป็นการติดเชื้อผสม ช่วงอายุ 30-34 ปี พบความชุกการติดเชื้อมากที่สุดคือ ร้อยละ 11.36  และความชุกการติดเชื้อลดลงเมื่อช่วงอายุมากขึ้น จากการศึกษาความผิดปกติของเซลล์ต่อการติดเชื้อ HPV non 16, 18 พบความผิดปกติของเซลล์ในการติดเชื้อผสม ( ร้อยละ 33.14) มากกว่าการติดเชื้อจีโนไทป์เดียว (ร้อยละ 26.20) จีโนไทป์ที่พบเซลล์ผิดปกติมากที่สุดคือ HPV 33 (ร้อยละ 35.56) HPV 51  (ร้อยละ 34.52)  และHPV 56  (ร้อยละ 33.96) ตามลำดับ ช่วงอายุที่พบเซลล์ผิดปกติมากสุดคือ 45-49 ปี  (ร้อยละ 32.34)  การศึกษาความชุกของ HPV และความสัมพันธ์กับผลการตรวจทางเซลล์วิทยาในแต่ละภูมิภาคของประเทศมีความสำคัญเพื่อการวางแผนการตรวจคัดกรอง และการรักษามะเร็งปากมดลูก รวมทั้งเป็นแนวทางในการใช้และพัฒนาวัคซีนให้เหมาะสมกับพื้นที่ต่อไป

เอกสารอ้างอิง

National Cancer Institute, Ministry of Public Health (Thailand). Cancer in Thailand Vol. X, 2016-2018. [Online]. Available from: URL: https://www.nci.go.th/th/File_download/Nci%20Cancer%20Registry/In%20Cancer%20in%20Thailand%20IX%20OK.pdf

Bruni L, Barrionuevo-Rosas L, Albero G, Serrano B,MenaM, Gomez D,etal. ICO/IARC In-formation Centeron HPV and Cancer. Human papillomavirusandrelateddiseasesin the world. Summaryreport 27 July 2017. [Online]. Available from: URL: https://hpvcentre.net/statistics/reports/XWX.pdf

Baseman JG, Koutsky LA. The epidemiology of human papillomavirus infections. J Clin virol 2005; 32(Suppl 1): S16-S24.

Wentzensen N, Schiffman M, Dunn ST, Zuna RE, Walker J, Allen RA, et al. Grading the se-verity of cervical neoplasiabasedon combined histopathology, cytopathology,and HPV geno-typedistribution among 1700 women referred to colposcopy in Oklahoma. Int J Cancer 2009; 124(4): 964-9

Dunne EF, Unger ER, Sternberg M, McQuillan G, Swan DC, Patel SS, et al. Prevalence of HPV infection among females in the United States. JAMA 2007; 297(8): 813-9.

Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV, et al. Humanpapillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J Pathol 1999 ;

:12 - 19.

Haverkos HW. Multifactorial etiology of cervical cancer: a hypothesis. MedGenMed : Medscape general medicine. 2005; 7:57.

Smith JS, Lindsay L, Hoots B, Keys J, Franceschi S, Winer R, et al. Human papillomavirus type distributionin invasive cervical cancer and high grade cervical lesions : A metaanalysis update. Int J Cancer 2007 [Epub ahead of print]

Bosch FX, de Sanjose S. Chapter 1: Human papillomavirus and cervical cancer-burden and as-sessment of; causality. J Natl Cancer Inst Monogr 2003; (31): 3-13.

Braaten KP, Laufer MR. Human papillomavirus (HPV), HPV-relateddisease,andthe HPV vaccine. Rev Obstet Gynecol 2008; 1(1): 2-10.

https://www.nci.go.th/th/File_download/D_index/ptu/update_66/

Signorelli C, Odone A, Ciorba V, Cella P, Audicio RA, Lombardi A, et al. Human papilloma-virus 9-valent vaccine for cancer prevention: a systematic review of the available evidence. Ep-idemiol Infect 2017; 145(10): 1962-82

Clifford GM, Gallus S, Herrero R, Munoz N, Snijders PJ, Vaccarella S,etal. Worldwidedistribution of human papillomavirus types in cytologically normal women in the international agency for research on cancer HPV prevalence surveys: a pooled analysis. Lancet 2005; 366: 991-8.

de Sanjose S, Diaz M, Castellsague X, Clifford G, Bruni L, Munoz N, et al. Worldwide preva-lence and genotype distribution of cervical human papillomavirus DNA in women with normal cytology: a meta-analysis. Lancet Infect Dis 2007; 7(7): 453-9.

Fongmoon D, Nakong M, Lalitwongsa S, Keyoonwong W. Prevalence and genotypic distribution of high-risk human papillomavirus infection among women screened for cervical cancer at Lampang Cancer Hospital. Bull Chiang Mai Assoc Med Sci 2015; 48(3): 231-240

Phetphichai S, KlyKleung N, Porta A, Bunkhong A, Kanyaboon P. The Prevalence of High-risk HPV Type among Thai Women in Phichit, Uthai Thani, Chainat and Kamphaeng Phet provinces. Bull Dept Med Sci 2021; 63 (4): 766-781(In Thai)

Swangvaree SS, Kongkaew P, Rugsuj P, Saruk O. Prevalence of high-risk human papillomavirus infection and cytologic result in Thailand. Asian Pac J Cancer Prev 2010; 11(6): 1465-8. 18.

Chansaenroj J, Lurchachaiwong W, Termrungruanglert W, Tresukosol D, Niruthisard S, Trivi-jitsilp P, et al. Prevalence and genotypes of human papillomavirus among Thai women. Asian Pac J Cancer Prev 2010; 11(1): 117-22

Tangsiriwatthana T, Pholampaisathit SU, Chainual A, Boonsom K, Vittayanan SA, Thichak SO et al. Prevalence of Human papillomavirus (HPV) Infection and Genotypes in Thai Women with Normal Cervical Cytology. Bull Dept Med Sci 2019; 61(2): 73-85. (In Thai)

Dunne EF, Unger ER, Sternberg M, McQuillan G, Swan DC, Patel SS, et al. Prevalence of HPV infection among females in the United States. JAMA 2007; 297(8): 813-9.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-08-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
วงษ์เชียงขวาง ส. ความชุกของการติดเชื้อ Human papillomavirus ชนิดความเสี่ยงสูง และความสัมพันธ์กับผลการตรวจทางเซลล์วิทยา ในสตรีจังหวัดกาฬสินธุ์. วารสารเทคนิคการแพทย์ [อินเทอร์เน็ต]. 29 สิงหาคม 2025 [อ้างถึง 27 ธันวาคม 2025];53(2):9464-76. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmt-amtt/article/view/273814

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ