ความชุกของการติดเชื้อ Human papillomavirus ชนิดความเสี่ยงสูง และความสัมพันธ์กับผลการตรวจทางเซลล์วิทยา ในสตรีจังหวัดกาฬสินธุ์

ผู้แต่ง

  • สุวิทย์ วงษ์เชียงขวาง กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยาคลินิก โรงพยาบาลกาฬสินธุ์ จังหวัดกาฬสินธุ์

คำสำคัญ:

ความชุกของการติดเชื้อ HPV, มะเร็งปากมดลูก, HPV สายพันธุ์ความเสี่ยงสูง

บทคัดย่อ

การศึกษานี้ตรวจหาความชุกของการติดเชื้อ HPV สายพันธุ์ความเสี่ยงสูง และประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อ HPV non 16, 18 กับผลตรวจทางเซลล์วิทยา ของสตรี จำนวน 45,019 ราย ที่เข้าร่วมโครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ในจังหวัดกาฬสินธุ์ ระหว่างปี 2020-2023 ด้วยวิธี HPV DNA test ครอบคลุมทั้ง 14 จีโนไทป์ ในรายที่ติดเชื้อ HPV non 16, 18 ได้ส่งตรวจ liquid based cytology (LBC) เพิ่มเติม ผลการศึกษาพบว่าความชุกของการติดเชื้อ HPV ในการศึกษาครั้งนี้ คือร้อยละ 5.27 จีโนไทป์ที่พบความชุกมากที่สุด 3 อันดับแรก คือ HPV 16 (ร้อยละ 1.04), HPV 52 (ร้อยละ 0.90) และ HPV 58 (ร้อยละ 0.63) ตามลำดับ โดยร้อยละ 83.46  ของผู้เข้าร่วมงานวิจัยเป็นการติดเชื้อเพียงจีโนไทป์เดียว ที่เหลือ (ร้อยละ 16.54) เป็นการติดเชื้อผสม ช่วงอายุ 30-34 ปี พบความชุกการติดเชื้อมากที่สุดคือ ร้อยละ 11.36  และความชุกการติดเชื้อลดลงเมื่อช่วงอายุมากขึ้น จากการศึกษาความผิดปกติของเซลล์ต่อการติดเชื้อ HPV non 16, 18 พบความผิดปกติของเซลล์ในการติดเชื้อผสม ( ร้อยละ 33.14) มากกว่าการติดเชื้อจีโนไทป์เดียว (ร้อยละ 26.20) จีโนไทป์ที่พบเซลล์ผิดปกติมากที่สุดคือ HPV 33 (ร้อยละ 35.56) HPV 51  (ร้อยละ 34.52)  และHPV 56  (ร้อยละ 33.96) ตามลำดับ ช่วงอายุที่พบเซลล์ผิดปกติมากสุดคือ 45-49 ปี  (ร้อยละ 32.34)  การศึกษาความชุกของ HPV และความสัมพันธ์กับผลการตรวจทางเซลล์วิทยาในแต่ละภูมิภาคของประเทศมีความสำคัญเพื่อการวางแผนการตรวจคัดกรอง และการรักษามะเร็งปากมดลูก รวมทั้งเป็นแนวทางในการใช้และพัฒนาวัคซีนให้เหมาะสมกับพื้นที่ต่อไป

เอกสารอ้างอิง

National Cancer Institute, Ministry of Public Health (Thailand). Cancer in Thailand Vol. X, 2016-2018. [Online]. Available from: URL: https://www.nci.go.th/th/File_download/Nci%20Cancer%20Registry/In%20Cancer%20in%20Thailand%20IX%20OK.pdf

Bruni L, Albero G, Serrano B, et al. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in the World. Summary Report 10 March 2023. [Date Accessed] Available from: URL: https://hpvcentre.net/statistics/reports/XWX.pdf

Baseman JG, Koutsky LA. The epidemiology of human papillomavirus infections. J Clin virol 2005; 32 (Suppl 1): S16-S24.

Wentzensen N, Schiffman M, Dunn ST, et al. Grading the severity of cervical neoplasia basedon combined histopathology, cytopathology, and HPV geno-type distribution among 1700 women referred to colposcopy in Oklahoma. Int J Cancer 2009; 124 (4): 964-9.

Dunne EF, Unger ER, Sternberg M, et al. Prevalence of HPV infection among females in the United States. JAMA 2007; 297 (8): 813-9.

Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, et al. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J Pathol 1999 ; 189: 12-19.

Haverkos HW. Multifactorial etiology of cervical cancer: a hypothesis. MedGenMed. 2005; 7 (4): 57.

Smith JS, Lindsay L, Hoots B, et al. Human papillomavirus type distribution in invasive cervical cancer and high grade cervical lesions: A meta-analysis update. Int J Cancer. 2007; 121 (3): 621-32.

Bosch FX, de Sanjose S. Chapter 1: Human papillomavirus and cervical cancer-burden and as-sessment of; causality. J Natl Cancer Inst Monogr 2003; (31): 3-13.

Braaten KP, Laufer MR. Human papillomavirus (HPV), HPV-related disease, and the HPV vaccine. Rev Obstet Gynecol 2008; 1 (1): 2-10.

Signorelli C, Odone A, Ciorba V, et al. Human papillomavirus 9-valent vaccine for cancer prevention: a systematic review of the available evidence. Epidemiol Infect 2017; 145 (10): 1962-82.

Clifford GM, Gallus S, Herrero R, et al. Worldwide distribution of human papillomavirus types in cytologically normal women in the international agency for research on cancer HPV prevalence surveys: a pooled analysis. Lancet 2005; 366: 991-8.

de Sanjose S, Diaz M, Castellsague X, et al. Worldwide prevalence and genotype distribution of cervical human papillomavirus DNA in women with normal cytology: a meta-analysis. Lancet Infect Dis 2007; 7 (7): 453-9.

Fongmoon D, Nakong M, Lalitwongsa S, Keyoonwong W. Prevalence and genotypic distribution of high-risk human papillomavirus infection among women screened for cervical cancer at Lampang Cancer Hospital. Bull Chiang Mai Assoc Med Sci 2015; 48 (3): 231-240.

Phetphichai S, KlyKleung N, Porta A, Bunkhong A, Kanyaboon P. The Prevalence of High-risk HPV Type among Thai Women in Phichit, Uthai Thani, Chainat and Kamphaeng Phet provinces. Bull Dept Med Sci 2021; 63 (4): 766-781. (In Thai)

Swangvaree SS, Kongkaew P, Rugsuj P, Saruk O. Prevalence of high-risk human papillomavirus infection and cytologic result in Thailand. Asian Pac J Cancer Prev 2010; 11 (6): 1465-8. 18.

Chansaenroj J, Lurchachaiwong W, Termrungruanglert W, et al. Prevalence and genotypes of human papillomavirus among Thai women. Asian Pac J Cancer Prev 2010; 11 (1): 117-22.

Tangsiriwatthana T, Pholampaisathit SU, Chainual A, et al. Prevalence of Human papillomavirus (HPV) Infection and Genotypes in Thai Women with Normal Cervical Cytology. Bull Dept Med Sci 2019; 61 (2): 73-85. (In Thai)

Dunne EF, Unger ER, Sternberg M, et al. Prevalence of HPV infection among females in the United States. JAMA 2007; 297 (8): 813-9.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-08-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
วงษ์เชียงขวาง ส. ความชุกของการติดเชื้อ Human papillomavirus ชนิดความเสี่ยงสูง และความสัมพันธ์กับผลการตรวจทางเซลล์วิทยา ในสตรีจังหวัดกาฬสินธุ์. วารสารเทคนิคการแพทย์ [อินเทอร์เน็ต]. 29 สิงหาคม 2025 [อ้างถึง 22 มกราคม 2026];53(2):9464-76. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmt-amtt/article/view/273814

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ