แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลผู้เสพเมทแอมเฟตามีน/แอมเฟตามีนเบื้องต้นสำหรับ แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและบุคลากรทางการแพทย์

ผู้แต่ง

  • ทรงพล โลดทนงค์ โรงพยาบาลตระการพืชผล จังหวัดอุบลราชธานี

คำสำคัญ:

แนวทางเวชปฏิบัติ, การดูแลผู้เสพเมทแอมเฟตามีน/แอมเฟตามีน, อาการทางจิต

บทคัดย่อ

แนวทางเวชปฏิบัตินี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นแนวทางในการรักษาและดูแลผู้เสพเมทแอมเฟตามีน/แอมเฟตามีนในสถานพยาบาล โดยเน้นที่มาตรฐานและคุณภาพการดูแลภายใต้บริบทซึ่งมีทรัพยากรบุคคล สถานที่ และอุปกรณ์ที่จำกัด ซึ่งแนวทางนี้ได้รวบรวมข้อมูลจากการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ และพัฒนาขึ้นเพื่อเป็นแนวทางเวชปฏิบัติการดูแลผู้เสพเมทแอมเฟตามีน/แอมเฟตามีน เพื่อให้เป็นแนวทางเบื้องต้นสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและบุคลากรทางการแพทย์ การจัดการและดูแลรักษาประกอบไปด้วยส่วนแผนผังสรุปภาพรวมการดูแลตั้งแต่อาการเล็กน้อยไปจนถึงอาการรุนแรง การรักษาอาการทางจิตเวช ภาวะก้าวร้าว การให้ยาเพื่อสงบอาการและบรรเทาอาการทางจิตเวช แนวทางการสัมภาษณ์ประวัติที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารเมทแอมเฟตามีน/แอมเฟตามีน และแนวทางการวินิจฉัยดูแลรักษาตลอดจนแนวทางการดูแลผู้เสพสารในระยะฟื้นฟู โดยแนวทางจะมีการพิจารณาภาวะ Substance use disorder (SUD) และ Substance-induced disorder (SID) ควบคู่ ซึ่งเป็นภาวะที่มักจะเกิดร่วมกัน และมีการแบ่งการรักษาตามอาการทางจิตเวชที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ ยังมีการเสนอแนะการให้ยาเพื่อรักษาอาการทางจิตและบรรเทาอาการอื่นๆ ตามบริบทกรอบบัญชียาหลักแห่งชาติพื้นฐานที่มีในโรงพยาบาลชุมชน รวมถึงเน้นการดูแลบำบัดทางจิตสังคมซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการดูแลผู้เสพเมทแอมเฟตามีน/แอมเฟตามีน แนวทางเวชปฏิบัตินี้จึงเหมาะกับเวชปฏิบัติทั่วไปหรือสภาวะห้องฉุกเฉินที่ต้องรักษาเร่งด่วน โดยคำนึงถึงการดูแลผู้ป่วยภายใต้บริบทโรงพยาบาลชุมชนในเขตต่างจังหวัดซึ่งมีข้อจำกัดทางทรัพยากร มุ่งเน้นเป้าหมายให้แพทย์ใช้ทุน แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป และสหวิชาชีพสะดวกในการทบทวนและนำไปประยุกต์ใช้กับบริบทในพื้นที่บริการของตน

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

United Nations Office on Drugs and Crime, Regional Office for Southeast Asia and the Pacific. Guidance for community-based treatment and care services for people affected by drug use and dependence in Southeast Asia. Bangkok: UNODC; 2014.

World Health Organization. Health topics/Drugs (psychoactive): Impact [Internet]. [cited 2025 Aug 5]. Available from: https://www.who.int/health-topics/drugs-psychoactive#tab=tab_2.

สำนักงานคณะกรรมการป้องกันและปราบปรามยาเสพติด. รายงานผลการดำเนินงานตามแผนปฏิบัติการภายใต้นโยบายและแผนระดับชาติว่าด้วยการป้องกัน ปราบปราม และแก้ไขปัญหายาเสพติด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567. กรุงเทพมหานคร: บีทีเอส เพรส; 2567.

สถาบันบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี. จำนวนและร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดทั้งหมดของสถาบันบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนีจำแนกตามปีงบประมาณ 2564-2568 ( มีหน่วยเป็นราย ) [อินเตอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 25 สิงหาคม 2568]. แหล่งข้อมูล: https://www.pmnidat.go.th/thai/index.php?option=com_content&task=view&id=5907&Itemid=51

United Nations Office on Drugs and Crime. World Drug Report 2020. Vienna: UNODC; 2020. p. 45-6.

กรมสุขภาพจิต. แอมเฟตามีน. [อินเตอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 25 สิงหาคม 2568]. แหล่งข้อมูล: https://dmh.go.th/news/view.asp?id=1214

Boland R, Verduin ML, Ruiz P. Kaplan & Sadock's synopsis of psychiatry: behavioral sciences/clinical psychiatry. 12th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2022.

Saunders JB, Conigrave KM, Latt NC, Nutt DJ, Marshall EJ, Ling W, et al. Addiction medicine. 2nd ed. Oxford: Oxford University Press; 2016.

Kampman KM. The treatment of stimulant use disorder. Dialogues Clin Neurosci. 2019 Jun;21(2):167-75.

Hasin DS, O'Brien CP, Auriacombe M, Borges G, et al. DSM-5 criteria for substance use disorders: recommendations and rationale. Am J Psychiatry. 2013 Aug;170(8):834-51.

Wodarz N, Krampe-Scheidler A. Evidence-Based Guidelines for the Pharmacological Management of Acute Methamphetamine-Related Disorders and Toxicity. Pharmacopsychiatry. 2017;50(3):116–122.

Mok G, Korman N, Chen G. Antipsychotics for Amphetamine Psychosis. A Systematic Review. Front. Psychiatry. 2019;10:740.

Drug and Alcohol Services South Australia. Management of Patients Presenting with Acute Methamphetamine-related problems: Evidence Summary [Internet]. South Australia Health; 2017 [cited 2025 Aug 10]. Available from: https://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/public+content/sa+health+internet/resources/management+of+patients+presenting+with+acute+methamphetamine-related+problems+evidence+summary

Glasner-Edwards S, Mooney LJ. Methamphetamine Psychosis: Epidemiology and Management. Clin. Neuropharmacol. 2016;39(4):183-189.

American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed., text rev. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022.

สุรินทร์พร ลิขิตเสถียร, มานิต ศรีสุรภานนท์. การทบทวนองค์ความรู้เรื่องการใช้ยาในการบำบัดรักษาผู้ติดสารเสพติดกลุ่มแอมเฟตามีน. เชียงใหม่: โรงพยาบาลสวนปรุง; 2556.

Lassi DLS, Malbergier A, Negrão AB, Florio L, De Aquino JP, Castaldelli-Maia JM. Pharmacological Treatments for Cocaine Craving: What Is the Way Forward? A Systematic Review. Brain Sci. 2022 Nov 14;12(11):1546.

Bakouni H, Sharafi H, Bahremand A, Drouin S, Ziegler D, Bach P, et al. Bupropion for treatment of amphetamine-type stimulant use disorder: A systematic review and meta-analysis of placebo-controlled randomized clinical trials. Drug Alcohol Depend. 2023;253: 111018.

Johnson BA, Ait-Daoud N, Wang X, Penberthy JK, Javors MA, Seneviratne C, et al. Topiramate for the treatment of cocaine addiction: a randomized controlled trial. JAMA Psychiatry. 2013;70(12):1338–47.

UNODC. Treatment of Stimulant Use Disorders: Current Practices and Promising Perspectives. UNODC. 2019.

American Psychiatric Association. The American Psychiatric Association Practice Guideline for the Treatment of Patients With Substance Use Disorders. 3rd ed. Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing; 2021.

Richmond JS, Berlin JS, Fishkind AB, Holloman GH Jr, Zeller SL, Wilson MP, et al. Verbal De-escalation of the Agitated Patient: Consensus Statement of the American Association for Emergency Psychiatry Project BETA De-escalation Workgroup. West J Emerg Med. 2012;13(1):17-25.

Kahan M, Srivastava A, Wilson M, Abie K, Bright D. Management of Agitation and Aggression in People with Methamphetamine-related Psychosis. CMAJ. 2019;191(49):E1369-75.

กรมสุขภาพจิต. แนวทางการดูแลผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉิน (Acute Care) สำหรับหน่วยบริการสาธารณสุข (ระดับ A, S, M1 และ M2) ฉบับทดลองใช้. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข; 2561.

สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. แนวทางการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตสุขภาพจิตแบบไร้รอยต่อและบูรณาการในพื้นที่. นนทบุรี: สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ; 2563.

Rollnick S, Heather N, Gold R, Hall W. Development of a Questionnaire for Assessing Motivational Readiness for Change in Problem Drinkers. Br J Addict. 1992;87(5):743–53.

DiClemente CC, Bellino LE, Neavins TM. Motivation for Change and the Stages of Change in Adolescent Substance Abuse. Adolesc Med State Art Rev. 1999;10(2):332-9.

รัศมน กัลยาศิริ, ธีรยุทธ รุ่งนิรันดร. คําแนะนําการดูแลรักษาปัญหาจากการใช้สารเสพติด. กรุงเทพมหานคร: แผนงานพัฒนาระบบการดูแลผู้มีปัญหาการดื่มสุรา (ผรส.); 2558

กานต์ จำรูญโรจน์, ชะลอวัฒน์ อินปา, ฐิติพร ศุภสิทธิ์ธํารง, ณัฐพล โชคไมตรี, ธีรยุทธ รุ่งนิรันดร, นวพร หิรัญวิวัฒน์กุล, และคณะ. คู่มือจิตเวชศาสตร์การเสพติด. กรุงเทพมหานคร: ชมรมจิตเวชศาสตร์การเสพติดแห่งประเทศไทย; 2565.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-26

รูปแบบการอ้างอิง

โลดทนงค์ ท. (2025). แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลผู้เสพเมทแอมเฟตามีน/แอมเฟตามีนเบื้องต้นสำหรับ แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและบุคลากรทางการแพทย์ . วารสารการแพทย์และสาธารณสุข มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี, 8(3), 204–216. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmpubu/article/view/281695

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ