การประยุกต์รูปแบบ Bubble and Seal ในการควบคุมการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในสถานประกอบการอุตสาหกรรมสิ่งทอ เขตภาษีเจริญ กรุงเทพมหานคร
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ระลอกเดือนธันวาคม 2563 ในประเทศไทย ที่เกิดขึ้นในตลาดขนาดใหญ่ของภาคกลาง และกระจายวงกว้างออกไปในหลายจังหวัด สำหรับในพื้นที่กรุงเทพมหานครพบการแพร่ระบาดเป็นกลุ่มก้อนในแรงงานเมียนมาร์ ในสถานประกอบการและการติดเชื้อยังคงมีต่อเนื่อง หากไม่สามารถควบคุมการระบาดของ COVID-19 ได้อาจส่งผลกระทบร้ายแรงต่อภาพรวมระดับประเทศทั้งในด้านสุขภาพและเศรษฐกิจได้ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการควบคุมการระบาดของ COVID-19 ในสถานประกอบการอุตสาหกรรมสิ่งทอ วิธีการศึกษาเป็นการพัฒนารูปแบบการควบคุมการระบาด COVID-19 โดยมีการประยุกต์ Bubble and Seal และนำรูปแบบลงสู่การปฏิบัติ ระหว่างวันที่ 1 – 28 กุมภาพันธ์ 2564 ในสถานประกอบการอุตสาหกรรมสิ่งทอแห่งหนึ่ง ในพื้นที่เขตภาษีเจริญ ที่มีจำนวนพนักงานทั้งหมด 875 คน
ผลการศึกษาพบว่าจากการสอบสวนโรคทางระบาดวิทยา ส่วนใหญ่ผู้ติดเชื้อไม่มีอาการ ร้อยละ 72 สำหรับผู้ติดเชื้อที่มีอาการ พบมีอาการไอ จมูกไม่ได้กลิ่น และมีนํ้ามูก จากการตรวจค้นหาเชิงรุกพบติดเชื้อในสถานประกอบการ ร้อยละ 4.57 และติดเชื้อในชุมชน ร้อยละ 0.72 การดำเนินตามมาตรการ 1) นำผู้ป่วย/ผู้ติดเชื้อเข้าสู่กระบวนการรักษาในโรงพยาบาลทุกราย 2) มีการค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติมโดยการตรวจเชิงรุก พบผู้ติดเชื้อ COVID-19 จำนวน 13 คน ตั้งแต่วันที่นำรูปแบบลงสู่การปฏิบัติ โดยสิ้นสุดในวันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2564 ซึ่งอยู่ในเกณฑ์ควบคุมการระบาดได้ 3) สถานประกอบการ ได้ปิดดำเนินการ 5 วัน เพื่อทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ จากนั้นได้เปิดดำเนินการภายใต้มาตรการ Bubble and Seal อย่างเคร่งครัด โดยการเว้นระยะห่าง การเช็ดทำความสะอาดอุปกรณ์ทำงาน การล้างมือ เหลื่อมเวลาในการรับประทานอาหาร กำหนดเส้นทางในการเดินทางจากที่ทำงานและที่พัก ตรวจคัดกรองและสังเกตอาการพนักงานทุกวัน สำหรับในชุมชน ได้มีการสร้างการรับรู้ ชี้แจง สร้างการมีส่วนร่วม และตรวจคัดกรอง 4) มีการจัดทำแผนที่เดินดิน เส้นทางระหว่างที่ทำงานและที่พัก 5) ใช้แอปพลิเคชันหมอชนะเพื่อบันทึกการเดินทาง ทำให้สอบสวนโรคได้อย่างรวดเร็ว ผลลัพธ์ที่ได้ พบอัตราการติดเชื้อจาก ร้อยละ 3.19 ลดลงเป็น ร้อยละ 0.18 ซึ่งสามารถลดการแพร่ระบาดในพื้นที่ และทำให้โรคไม่แพร่กระจายออกสู่พื้นที่อื่นได้อย่างชัดเจน
ข้อเสนอเชิงนโยบาย ควรมีการพัฒนาหลักสูตรอบรม “อาสาสมัครสาธารณสุขต่างด้าว” (อสต. เขตเมือง) เพื่อทำหน้าที่ดูแลสุขอนามัยและควบคุมป้องกันโรคในกลุ่มแรงงานต่างด้าว ควรจัดตั้งศูนย์สุขภาพชุมชน (Health Post) ใช้รูปแบบสาธารณสุขมูลฐานที่มีอาสาสมัครต่างด้าวคอยดูแล โดยใช้ที่พักในชุมชนที่ อสต. อาศัยอยู่เป็นศูนย์สุขภาพชุมชน เพื่อให้บริการสาธารณสุขพื้นฐาน และสร้างกลไกในการจัดหาวัคซีนสำหรับแรงงานต่างด้าว
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่พิมพ์ในวารสารสถาบันป้องกันควบคุมโรคเขตเมือง ถือว่าเป็นผลงานวิชาการ งานวิจัยและวิเคราะห์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียนเอง ไม่ใช่ความเห็นของสถาบันป้องกันควบคุมโรคเขตเมือง หรือคณะบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนจำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน
เอกสารอ้างอิง
วิชาญ ปาวัน. นายกฯ ระบุ แรงงานเมียนมาเข้าเมืองผิดกฎหมาย นำเข้าโรคโควิด[อินเตอร์เน็ต]. 2563. [เข้าถึงเมื่อ 2 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.benarnews.org/thai/news/th-bu-covid-seafood-market12212020183311.html
สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สธ.ใช้กลยุทธ์ Bubble and Seal ควบคุมโควิด 19 ในโรงงานขนาดใหญ่ สมุทรสาคร[อินเตอร์เน็ต]. 2564. [เข้าถึงเมื่อ 10 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.bangkokbiznews.com/news/920606
กระทรวงสาธารณสุข ก. คู่มือมาตรการป้องกันควบคุมโรคในพื้นที่เฉพาะ (Bubble and Seal) สำหรับสถานประกอบการ. In: กรมควบคุมโรค, editor [อินเตอร์เน็ต].2564. [เข้าถึงเมื่อ 1 ตุลาคม 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1183620211001030623.pdf
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา. รายชื่อชุดตรวจสำหรับ COVID-19 ประเภท Rapid Test Antigen หรือ Antigen Test Kits แบบตรวจแอนติเจนด้วยตนเอง (COVID-19 Antigen Test Self-Test Kits) [อินเตอร์เน็ต]. 2564. [เข้าถึงเมื่อ 16 ธันวาคม 2564]. เข้าถึงได้ จาก:https://www.fda.moph.go.th/sites/Medical/Shared%20Documents/%E0%B8%82
%E0%B9%89%E0%B8%AD%E0%B8%A1%E0%B8%B9%E0%B8%A5%E0%B8%A3%E0%
B8%B2%E0%B8%A2%E0%B8%8A%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%8
A%E0%B8%B8%E0%B8%94%E0%B8%95%E0%B8%A3%E0%B8%A7%E0%B8%88%E0
%B9%81%E0%B8%A5%E0%B8%B0%E0%B8%99%E0%B9%89%E0%B8%B3%E0%B8%
A2%E0%B8%B2%20COVID-19%20Home%20use.pdf
กรมควบคุมโรค. แนวทางการเฝ้าระวังและสอบสวนโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 [อินเตอร์เน็ต].
[เข้าถึงเมื่อ 16 ธันวาคม 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/
file/g_srrt/g_srrt_110864.pdf
Ming Gao,Lihui Yang, Xuefu Chen. A study on infectivity of asymptomatic SARS-CoV-2 carriers.Respiratory Medicine [Internet]. 2020. [citied2022 Dec 16];169:106026. Available
from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7219423/
Lea A. Nikolai,a Christian G. Meyer,a,b,c Peter G. Kremsner. Asymptomatic SARS Coronavirus 2 infection: Invisible yet invincible. Respiratory Medicine [Internet]. 2020. [citied2022 Dec 16];100:112-116. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7470698/
รัฐบาลไทย. สธ.เตือนวัยทำงาน ส่วนใหญ่ติดเชื้อโควิด 19 ไม่มีอาการ แพร่เชื้อง่ายในวงโต๊ะอาหาร[อินเตอร์เน็ต]. 2564. [เข้าถึงเมื่อ 10 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.komchadluek.net/pr/458531
กระทรวงสาธารณสุข. ก. โควิดไม่แสดงอาการ” แฝงอยู่นาน 4-6 สัปดาห์ แต่กักตัว 14 วัน ช่วยลดเชื้อได้[อินเตอร์เน็ต]. 2563. [เข้าถึงเมื่อ 12 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.thairath.co.th/tags/%E0%B9%82%E0%B8%84%E0%B8%A7%E0%B8%B4%E0%B8%
%E0%B9%84%E0%B8%A1%E0%B9%88%E0%B9%81%E0%B8%AA%E0%B8%94
%E0%B8%87%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E
%B8%84%E0%B8%B7%E0%B8%AD
กระทรวงสาธารณสุข. สธ. เผยปัจจัยเสี่ยงกระจายเชื้อ “โควิด-19” จนทำให้เกิดการติดเชื้อเป็นวงกว้าง[อินเตอร์เน็ต]. 2564. [เข้าถึงเมื่อ 12 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.thairath.co.th/news/local/2021447
สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สธ. เผยผู้ติดเชื้อโควิด 19 ระลอกใหม่ กว่าครึ่ง จากการปูพรมค้นหาที่ จ.สมุทรสาคร[อินเตอร์เน็ต]. 2564.[เข้าถึงเมื่อ 12 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.thailandplus.tv/archives/276814
สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. ส. สธ.ติดตามมาตรการ Bubble and Seal สมุทรสาคร เข้าดำเนินการแล้วใน 9 โรงงานขนาดใหญ่[อินเตอร์เน็ต]. 2564. [เข้าถึงเมื่อ 12 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://mgronline.com/qol/detail/9640000012712
คำนวณ อึ้งชูศักดิ์และคณะ. ข้อเสนอเชิงยุทธศาสตร์เพื่อควบคุมปัญหาโควิดในแรงงานต่างด้าว จังหวัดสมุทรสาคร[อินเตอร์เน็ต]. 2564. [เข้าถึงเมื่อ 12 มิถุนายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.hfocus.org/content/2021/02/20990
นํ้าเงิน จันทรมณี. แผนที่เดินดิน : เครื่องมือสำคัญในการจัดการสิ่งแวดล้อมชุมชน. วารสารความปลอดภัยและสุขภาพ 2551;2(5).
กรมสุขภาพจิต ก. สธ. ยืนยันใช้ประโยชน์จากแอป “หมอชนะ” ในการควบคุมป้องกันโรค “โควิด-19”[อินเตอร์เน็ต]. 2564. [เข้าถึงเมื่อ 18 มกราคม 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.bangkokbiznews.com/news/917755
