การประเมินต้นทุน-ประสิทธิผลในระดับโรงพยาบาลของยา Semaglutide ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

บทคัดย่อ

บทนำ: ยาเซมากลูไทด์ (Semaglutide) เป็นยาในกลุ่ม GLP-1 receptor agonist ที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 แต่มีต้นทุนการรักษาสูง

วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินต้นทุนและประสิทธิผลของการใช้เซมากลูไทด์ในการควบคุมระดับฮีโมโกลบินเอวันซี (HbA1c) ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จากมุมมองของผู้ให้บริการทางการแพทย์

วิธีการศึกษา: ศึกษาแบบย้อนหลังแบบ Cohort (Retrospective cohort study) ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับเซมากลูไทด์ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2566 ถึง 31 ธันวาคม 2567 วิเคราะห์ข้อมูลต้นทุนการรักษาและระดับ HbA1c ก่อนและหลังการใช้ยา 12 เดือน

ผลการศึกษา: ผู้ป่วย 52 ราย มีอายุเฉลี่ย 59.48 ± 11.54 ปี เป็นเพศหญิงร้อยละ 59.6 ระยะเวลาเป็นเบาหวานเฉลี่ย 9.37 ± 5.52 ปี น้ำหนักเฉลี่ย 81.57 ± 15.17 กิโลกรัม ร้อยละ 92.3 มีโรคความดันโลหิตสูงร่วมด้วย หลังใช้เซมากลูไทด์ 12 เดือน พบว่าระดับ HbA1c ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (-1.53%, p<0.001) ผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับ HbA1c เข้าเกณฑ์เป้าหมายเพิ่มขึ้น 15 คน (p<0.001) และผู้ป่วยมีน้ำหนักลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (-3.07 กิโลกรัม, p<0.001) การใช้ยา Semaglutide ทำให้มีต้นทุนการรักษาเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 36,518.58 บาท ต่อรายต่อปี ในการประเมินต้นทุน-ประสิทธิผลพบว่า การลด HbA1c ได้ 1% มีต้นทุนการรักษาที่เพิ่มขึ้น 23,868.35 บาทต่อปี และการทำให้ผู้ป่วยมี HbA1c ในเกณฑ์เป้าหมายเพิ่มขึ้น 1 คนมีต้นทุนการรักษาที่เพิ่มขึ้น 2,434.57 บาทต่อคนต่อปี

สรุป: การใช้เซมากลูไทด์ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีประสิทธิผลในการลดระดับ HbA1c และน้ำหนักตัวอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยการลด HbA1c ลง 1% มีต้นทุนเพิ่มเติม 23,868.35 บาทต่อรายต่อปี