การปรึกษาปัญหาทางจิตเวชในเด็กและวัยรุ่นของแผนกผู้ป่วยใน โรงพยาบาลหัวหิน ระหว่าง พ.ศ. 2554-2564

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

ที่มา: จิตเวชศาสตร์รับปรึกษา เป็นการให้บริการแก่ผู้ป่วยโรคทางกายที่มีปัญหาสุขภาพจิตร่วมด้วย โดยเด็กและวัยรุ่นที่มีความเจ็บป่วยทางกายมักมีความเสี่ยงในการเกิดปัญหาสุขภาพจิตเพิ่มขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กปกติ   ในประเทศไทยยังมีการศึกษาเกี่ยวกับจิตเวชศาสตร์รับปรึกษาในเด็กและวัยรุ่นไม่มากนัก ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการศึกษาในโรงพยาบาลโรงเรียนแพทย์ที่มีขนาดใหญ่

วัตถุประสงค์: เพื่อทราบข้อมูลทั่วไปทางประชากรศาสตร์ และความชุกของโรคทางจิตเวชในผู้ป่วยที่แผนกจิตเวชเด็กและวัยรุ่น ของกลุ่มงานจิตเวชและยาเสพติด โรงพยาบาลหัวหิน รับปรึกษาตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2554 ถึง ธันวาคม 2564 ตลอดจนเหตุผลและอาการสำคัญที่ส่งปรึกษา ความสอดคล้องของการวินิจฉัยโรคโดยแพทย์ผู้ส่งปรึกษา และแพทย์ผู้รับปรึกษา รวมทั้งรูปแบบการรักษาและการตรวจติดตามภายหลังสิ้นสุดการรักษาแบบผู้ป่วยในเพื่อเป็นข้อมูลพัฒนาการบริการในด้านการรับปรึกษาทางจิตเวช

วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาแบบย้อนหลังในผู้ป่วยในทุกราย ที่แผนกจิตเวชเด็กและวัยรุ่นของโรงพยาบาลหัวหินรับปรึกษา ตั้งแต่เดือน กรกฎาคม 2554 ถึง ธันวาคม 2564 เก็บข้อมูลต่างๆ แล้วนำมาวิเคราะห์ หาค่าความถี่แบบร้อยละและค่าเฉลี่ย

ผลการศึกษา: ผู้ป่วยที่แผนกจิตเวชเด็กและวัยรุ่นรับปรึกษาทั้งโรงพยาบาล ในช่วงเดือนกรกฎาคม 2554 ถึง ธันวาคม 2564 มีจำนวนทั้งหมด 118 ราย เป็นเพศชาย 39 ราย เพศหญิง 79 ราย อายุเฉลี่ย 11.8 ปี กลุ่มอายุที่ส่งปรึกษามากที่สุดคือ 14 ปี แผนกที่ส่งปรึกษามากที่สุดคือ กุมารเวชกรรม คิดเป็นร้อยละ 66.1  สาเหตุที่ส่งปรึกษา ร้อยละ 79.7 เพื่อการรักษาที่เหมาะสม ร้อยละ 72.9 มีการบรรยายอาการโดยไม่ระบุการวินิจฉัยทางจิตเวชเริ่มต้นในการส่งปรึกษา การวินิจฉัยสุดท้ายที่พบบ่อยที่สุดคือ Adjustment disorder จำนวน 37 ราย คิดเป็นร้อยละ 31.4 ผู้ป่วยร้อยละ 94.1 ได้รับการวินิจฉัยโรคทางจิตเวช มีเพียง 7 ราย (ร้อยละ 5.9) ที่ไม่มีการวินิจฉัยโรคทางจิตเวช ผู้ป่วยทั้งหมดได้รับการรักษาโดยรูปแบบการไม่ใช้ยา ผู้ป่วยจำนวน 54 ราย (คิดเป็นร้อยละ 45.8) มีรูปแบบการรักษาด้วยการใช้ยาร่วมด้วย ผู้ป่วยร้อยละ 62.52 มาตรวจตามนัดหลังสิ้นสุดการรักษาแบบผู้ป่วยใน

สรุป: การส่งปรึกษาทางจิตเวชในเด็กและวัยรุ่น มีความสำคัญในการดูแลรักษาผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่นที่รับไว้ในโรงพยาบาล ช่วยลดความรุนแรงของโรค เพิ่มคุณภาพชีวิต และช่วยป้องกันปัญหาทางจิตเวชที่อาจเกิดขึ้นได้ต่อไป ปัญหาการปรับตัวที่พบได้บ่อยในผู้ป่วย มีความจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างบูรณาการ ทั้งการรักษาด้วยการใช้ยาและการทำจิตสังคมบำบัด รวมถึงการตรวจติดตามภายหลังจากสิ้นสุดการรักษาแบบผู้ป่วยในแล้ว

คำสำคัญ: การปรึกษาปัญหาทางจิตเวชในเด็กและวัยรุ่น ความชุกของโรคทางจิตเวช อาการสำคัญ รูปแบบการรักษา