อุบัติการณ์และปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะหนาวสั่นในผู้ป่วยที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั่วตัวหรือ แบบเฉพาะส่วน ในโรงพยาบาลดาเนินสะดวก จังหวัดราชบุรี
คำสำคัญ:
อุบัติการณ์, ภาวะหนาวสั่น, อุณหภูมิกายต่ำ, บริการทางวิสัญญีบทคัดย่อ
การเกิดภาวะหนาวสั่นในผู้ป่วยหลังได้รับบริการทางวิสัญญีเป็นปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เป็นการวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบไปข้างหน้า (Prospective cohort study) งานวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะหนาวสั่นในผู้ป่วยที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั่วตัวหรือแบบเฉพาะส่วน ในโรงพยาบาลดำเนินสะดวก จังหวัดราชบุรี โดยเก็บข้อมูลผู้ป่วยที่มารับบริการทางวิสัญญีระหว่างเดือนมกราคม 2561 ถึงเดือนพฤษภาคม 2561 จำนวน 156 ราย วิเคราะห์อธิบายข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนานาเสนอข้อมูลเป็นจำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างกลุ่มด้วย student ttest และ chi-square test และวิเคราะห์ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะหนาวสั่นโดยใช้ multivariable binary logistic regression และการประมาณค่าขอบเขตความเชื่อมั่นร้อยละ 95 (95% confidence interval: 95% CI) ผลการศึกษา: อุบัติการณ์ของการเกิดภาวะหนาวสั่นร้อยละ 21.15 มีระดับของการเกิดภาวะหนาวสั่นส่วนมากอยู่ที่ระดับ 1 อายุของกลุ่มที่เกิดภาวะหนาวสั่น น้อยกว่ากลุ่มที่ไม่เกิดภาวะหนาวสั่น (32.60 14.54 ปี) และ (41.84 15.44 ปี) (p=0.002) โดยอายุที่เพิ่มขึ้นทุก 1 ปีมีโอกาสเกิดภาวะหนาวสั่นลดลง 0.97 เท่า (odds ratio =0.968, 95% CI= 0.940-0.996, p=0.029 ) และผู้ป่วยที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบเฉพาะส่วนมีโอกาสเกิดภาวะหนาวสั่นเพิ่มขึ้น 6.31 เท่าเมื่อเทียบกับแบบทั่วตัว (odds ratio =6.305, 95% CI= 2.052-19.373, p=0.001) จากผลการวิจัยควรให้การดูแลผู้ป่วยที่อายุน้อยและมารับบริการระงับความรู้สึกแบบเฉพาะส่วนให้เป็นมาตรฐานเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุเพื่อปูองกันภาวะหนาวสั่น
เอกสารอ้างอิง
สุทิวา สุริยนต์. 2555. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการป้องกันภาวะอุณหภูมิกายต่ำในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดใหญ่และการระงับความรู้สึกทั่วร่างกาย. โรงพยาบาลแพร่. สาขาวิชาการ พยาบาลผู้ใหญ่ บัณฑิตวิทยาลั มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
งานวิสัญญี โรงพยาบาลดำเนินสะดวก. รายงานสถิติตัวชี้วัดและภาวะแทรกซ้อนทางวิสัญญีประจำปี 2558, 2559 และ 2560.
พนาวรรณ จันทรเสนา, มาณพ คณะโต, อรวรรณ แสงมณี. ภาวะแทรกซ้อนการให้ยาระงับความรู้สึกทางช่องไขสันหลังในมารดาผ่าตัดคลอดที่โรงพยาบาลคัดสรรในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ. วารสารการพัฒนาสุขภาพชุมชน มหาวิทยาลัยขอนแก่น 2556; 1(3):105-16.
ศากุน สุริยวนากุล. ตัวแบบทำนายการเกิดภาวะหนาวสั่นภายหลังการได้รับยาระงับความรู้สึกทางช่องไขสันหลังในผู้สูงอายุ. ร้อยเอ็ดเวชสาร 2557; 1(1) :58-67.
เอื้อมพร สุ่มมาตย์. 2556. ตัวแบบทานายการเกิดภาวะหนาวสั่นภายหลังการได้ยาระงับความรู้สึกทางช่องไขสันหลังในผู้สูงอายุ. [วิทยานิพนธ์ปริญญาสาธารณสุขศาสตร์มหาบัณฑิต] สาขาวิชาชีวสถิติมหาวิทยาลัยขอนแก่น.
นภาพร ชูนาม, สิริรัตน์ แสงจันทร์, ปิณฑกานต์ อุไรวัฒนา. 2555. การศึกษาอุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อนทางวิสัญญี โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ.โครงการวิจัยเพื่อพัฒนางานโรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ.
วิริยา นามทองใบ. 2556. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะอุณหภูมิกายต่ำในผู้ป่วยผ่าตัดที่ได้รับยาระงับความรู้สึก โรงพยาบาลศรีสะเกษ.
ญาณนันท์ รัตนธีรวิเชียร, อุษาวดี อัศดรวิเศษ, นฤมล ทองคา, กรรณิกา กัลยาณคุปต์. อุบัติการณ์และปัจจัยทานายการเกิดภาวะอุณหภูมิกายต่ำของผู้ป่วยหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้น.วารสารพยาบาล 2556; 31(4) :34-44.
รจนาถ หอมดี, ทัศนา ชูวรรธนะปกรณ์. ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมอย่างมีแบบแผนร่วมกับการใช้ผ้าห่มแบบเป่าลมร้อนต่ออุณหภูมิของร่างกายและภาวะหนาวสั่นในผู้สูงอายุผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม. วารสารพยาบาลตำรวจ 2555; 4(1) :57-67.
ชาริณี ประจันทร์นวล, เทพกร สาธิตการมณี, สิริรัตน์ ตรีพุทธรัตน์, สรรชัย ธีรพงศ์ภักดี, ดวงธิดา นนท์เหล่าพล, วิริยา ถิ่นชีลอง. ปัจจัยที่มีผล
ต่อภาวะอุณหภูมิกายต่ำขณะผ่าตัดในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับการป้องกันตามมาตรฐาน :ศึกษาแบบ casecontrol. วิสัญญีสาร 2556; 39(3) :183-91.
ขษีร์สิริ หงส์วิไล. 2556. ผลลัพธ์ของแบบแผนการเตรียมความพร้อมในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับยาระงับความรู้สึก. [วิทยานิพนธ์ ตามหลักสูตรพยาบาลศาสตร์มหาบัณฑิต] มหาวิทยาลัยกรุงเทพคริสเตียน.
พัชรียานิวัฒน์ภูมินทร์. การให้ยาระงับความรู้สึกในผู้สูงอายุ. ใน: อรลักษณ์ รอดอนันต์, วรินี เล็กประเสริฐ, ฐิติกัญญา ดวงรัตน์, บรรณาธิการ. ตำราฟื้นฟูวิชาการวิสัญญีวิทยา. กรุงเทพฯ. บริษัท ธนาเพลส; 2555. หน้า 317-32.
พิสมร คุ้มพงษ์. การวัดระดับความลึกของการให้ยาระงับความรู้สึก. ใน: วรภา สุวรรณจินดา, อังกาบ ปราการรัตน์, บรรณาธิการ. ตำราวิสัญญี
วิทยา. พิมพ์ซ้ำครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ. สานักพิมพ์กรุงเทพเวชสาร; 2538. หน้า 84-91.
อรุณี ไชยชมภู. 2555. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิก สาหรับการป้องกันภาวะอุณหภูมิกายต่ำในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดใหญ่และการระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกายโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต(การพยาบาลผู้ใหญ่) การค้นคว้าแบบอิสระมหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารหัวหินเวชสาร เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลหัวหิน
บทความที่ลงพิมพ์ใน วารสารหัวหินเวชสาร ถือว่าเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียนคณะบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย ผู้เขียนต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
