ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการไม่ได้รับ rt-PA ในผู้ป่วยสมองขาดเลือดเฉียบพลันที่มาถึงโรงพยาบาลภายใน 4.5 ชั่วโมงของโรงพยาบาลราชบุรี
คำสำคัญ:
สมองขาดเลือดเฉียบพลัน, ยาสลายลิ่มเลือดบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการไม่ได้รับ rt-PA ในผู้ป่วยสมองขาดเลือดเฉียบพลันที่มาถึงโรงพยาบาลภายใน 4.5 ชั่วโมงของโรงพยาบาลราชบุรี วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาย้อนหลัง (retrospective study) ระเบียบวิธีวิจัย: ประชากรที่ศึกษาครั้งนี้ คือเวชระเบียนของผู้ป่วยโรคสมองขาดเลือดเฉียบพลันที่มาถึงโรงพยาบาลราชบุรี ภายใน 4.5 ชั่วโมงในระยะเวลาตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2559 – 30 กันยายน 2560 เป็นระยะเวลา 1 ปี จำนวน 116 คน สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลได้แก่ ความถี่ ร้อยละ และ chi-square test ผลการศึกษา: พบว่าปัจจัยด้านความคิดเห็นของบุคลากรทางการแพทย์ ผู้ที่แพทย์มีความเห็นว่าไม่สามารถได้รับยาสลายลิ่มเลือด จะไม่ได้รับยา rt-PA ร้อยละ 11.9 (p-value <0.05) และรายที่ผู้ป่วยและญาติไม่ยินยอมรับการรักษาด้วยยาสลายลิ่มเลือด ไม่ได้รับยา rt-PA ร้อยละ 97.0 (p-value <0.05) สาหรับปัจจัยด้านระยะเวลาการส่งตรวจผลเลือดและการแปลผลเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ไม่เกี่ยวข้องกับการไม่ได้รับ rt-PA ในผู้ป่วยโรคสมองขาดเลือดเฉียบพลัน
เอกสารอ้างอิง
กลุ่มยุทธศาสตร์และแผนงานสานักโรคไม่ติดต่อ. (2559). รายงานประจำปีสานักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข 2559. กรุงเทพ: สำนักงานกิจการโรงพิมพ์ องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก.ในพระบรมราชูปถัมภ์.
อัตราการตายด้วยโรคสำคัญ ต่อประชากรแสนคนจำแนกรายปี (2541 – 2559). [เข้าถึงเมื่อ 15 มีนาคม 2561]. เข้าถึงได้
จาก:http://social.nesdb.go.th/SocialStat/StatBarChart_Final.aspx?reportid=441&template=2R1C&yeartype=M&subcatid=15
สรุปผลการดาเนินงานตามประเด็นตรวจราชการและนิเทศงานกรณีปกติเขตบริการสุขภาพที่ 5 จังหวัดราชบุรี รอบที่ 1 (2559).[เข้าถึงเมื่อ 15 มีนาคม 2561]เข้าถึงได้จาก: http://hpc5.anamai.moph.go.th/inspect/web/fileupload/2016020916282028JK53BX5L7G
Stroke Fast Track เส้นทางสายด่วนเพื่อผู้ป่วยหลอดเลือดสมอง.(2013).[เข้าถึงเมื่อ 18 มีนาคม 2561]. เข้าถึงได้จาก
https://www.hfocus.org/content/2013/08/4489
สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. (2550-2557) จำนวนและอัตราตายต่อแสนประชากรด้วยโรคหลอดเลือดสมอง จังหวัดราชบุรี.[เข้าถึงเมื่อ 18
มีนาคม 2561]. เข้าถึงได้จาก: http://thaincd.com
กลุ่มงานเวชระเบียน โรงพยาบาลราชบุรี. สถิติผู้ป่วยในโรคหลอดเลือดสมอง.โรงพยาบาลราชบุรี; 2558-2560
The National Institute of Neurological Disorder and Stroke rt-PA Study Group. Tissue plasminogen activator for acute ischemic
stroke. New England Journal of Medicine 1995; 33:1581-88.
Suwanwela NC. Management of Acute Ischemic Stroke. Chulalongkorn University, 2007. 10. National Health Security Office (NHSO), Thailand. Stroke fast tract. [Online] Available at: http://www.nhsogo.th/network/download, 24 May 2008.
ดร.สิรนาฏ นิภาพร.(2556).การประเมินสมรรถนะระบบหลักประกันสุขภาพในการให้บริการ ผู้ป่วยโรคสองขาดเลือดจากหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน, โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ
ตวงทิพย์ บินไทยสงค์ (2557), ปัจจัยที่สัมพันธ์กับระยะเวลามาถึงโรงพยาบาลหลังจากเกิดอาการของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน , วารสารพยาบาลตำรวจ ปีที่ : 6 ฉบับที่ : 2 เลขหน้า : 275-282 ปี พ.ศ. : 2557
Guideline for the Early management of patients with acute ischemic stroke 2013 (AHA/ASA).Page5-879 วารสารพยาบาลตำรวจ
ปีที่ : 6 ฉบับที่ : 2 เลขหน้า : 275-282 ปี พ.ศ. : 2557
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารหัวหินเวชสาร เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลหัวหิน
บทความที่ลงพิมพ์ใน วารสารหัวหินเวชสาร ถือว่าเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียนคณะบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย ผู้เขียนต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
