ผลการให้คำแนะนำโดยเภสัชกรแก่ผู้ป่วยที่รับประทานยา Warfarin โรงพยาบาลบางสะพาน ประจวบคีรีขันธ์

ผู้แต่ง

  • พุทธชาติ ฉันทภัทรางกูร โรงพยาบาลหัวหิน

บทคัดย่อ

งานวิจัยเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลการให้คำแนะนำโดยเภสัชกรแก่ผู้ป่วยนอกที่ใช้ยาวาร์ฟารินของโรงพยาบาลบางสะพานโดยเปรียบเทียบความรู้ของผู้ป่วยเกี่ยวกับการใช้ยาวาฟารินและระดับ INR ก่อนและหลังให้คำแนะนำ นำเสนอข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ร้อยละค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติอ้างอิงได้แก่ Paired t-test และ x2-test กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยนอกที่ใช้ยาวาร์ฟารินซึ่งรับบริการตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2559 และมารับบริการหลังจากมีคลินิกวาร์ฟารินแล้วรวม 6 เดือน (เมษายน 2560) ผู้ป่วยรับ การประเมินความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับยาวาร์ฟารินก่อนและหลังให้คำแนะนำโดยเภสัชกร และประเมิน ค่า INR ในช่วงเป้าหมายของผู้ป่วยหลังได้รับคำแนะนำ 6 เดือน ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยทั้งหมด 95 ราย ส่วนมากเป็นเพศหญิง ร้อยละ 57.90 อายุเฉลี่ย 60 ปี ร้อยละ 31.58 ใช้วาร์ฟารินเพราะมีภาวะ Atrial fibrillation ร้อยละ 50.53 มีภาวะเลือดออกผิดปกติ ร้อยละ 16.54 ก่อนให้คำแนะนำพบว่าผู้ป่วยร้อยละ 69.47 มีระดับ INR ไม่อยู่ในช่วงเป้าหมาย เมื่อให้คำแนะนำพบว่าคะแนนความรู้เพิ่มจาก 2.63 เป็น 8.83 คะแนน และความรู้ลดลงเป็น8.13 คะแนน เมื่อมาครั้งที่ 3 พบสัดส่วนจำนวนครั้งของค่า INR ที่อยู่ในช่วงเป้าหมายการรักษาหลังได้ ความรู้เพิ่มอย่างมีนัยสำคัญจาก ร้อยละ 30.53 เป็น54.73สรุป : การให้ความรู้หรือคำแนะนำโดยเภสัชกรช่วย เพิ่มความรู้และความเข้าใจเรื่องยาแก่ผู้ป่วย และเพิ่มระดับ INR ให้อยู่ในช่วงเป้าหมาย อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

เอกสารอ้างอิง

สำนักสถิติพยากรณ์ สำนักงานสถิติแห่งชาติ. อัตราการตายต่อประชากร 100,000 คน แบ่งตามสาเหตุจากโรค (พ.ศ.2550-2559) สืบค้น
ข้อมูลเมื่อ 10 กุมภาพันธ์ 2560 ที่ (http://www.service.nso.go.th)

สุรกิจ นาทีสุวรรณ, ยาที่มีความเสี่ยงสูงที่ใช้ในระบบการแข็งตัวของเลือด. ใน. บุษบา จินดาวิจักษณ์, สุวัฒนา จุฬาวัฒนาทล, เนติ สุขสมบูรณ์,
วิมล อนันต์สกุลวัฒน์, สุรกิจ นาทีสุวรรณ, ปรีชามนทกานติกุล, บรรณาธิการ. การบริบาลเภสัชกรรมเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย. กรุงเทพ: บริษัท
ประชาชน จำกัด, 2547: 125-43.

Ansell J, Hiirsh J, Poller L, Bussey H, Jacobson A, Hylek E. The Pharmacology and Management of the Vitamin K Antagonist.
Chest 2004;126:204-233.

Chiquette E, Amato MG, Bussey HI. Comparison of an anticoagulation clinic with usual medical care. Arch Intern Med 1998;
158:1641-1647.

ศิริพร กฤตธรรมากุล, ประภาพักตร์ ศิลปะโชติ, จุราพร พงศ์เวชรักษ์ และคณะ. ผลของการให้คำแนะนำของเภสัชกรแก่ผู้ป่วยนอกที่รับประทาน
ยาวาร์ฟารินที่โรงพยาบาลสงขลานครินทร์. สงขลานครินทร์เวชสาร 2549;24:93-99.

ศิระยา เล็กเจริญ ภูรี อนันตโชติ. การประเมินผลลัพธ์ของการให้คำแนะนำโดยเภสัชกรแก่ผู้ป่วยที่รับประทานยาวาร์ฟาริน ณ โรงพยาบาล
สมุทรปราการ. ไทยเภสัชศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ 2554;6(2):91-99

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-02-28

รูปแบบการอ้างอิง

ฉันทภัทรางกูร พ. (2019). ผลการให้คำแนะนำโดยเภสัชกรแก่ผู้ป่วยที่รับประทานยา Warfarin โรงพยาบาลบางสะพาน ประจวบคีรีขันธ์. หัวหินเวชสาร, 2(1), 59–67. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/hhsk/article/view/175150

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย