รายงานผู้ป่วย Meckel’s diverticulitis ในโรงพยาบาลชุมชน

ผู้แต่ง

  • สมพงษ์ หาญณรงค์ชัย นายแพทย์เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรม

คำสำคัญ:

Meckel’s diverticulitis, ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน, โรงพยาบาลชุมชน

บทคัดย่อ

รายงานผู้ป่วยต่างด้าว อายุ 51 ปี มาด้วยเรื่องปวดท้องน้อยข้างขวา 1 วัน มีคลื่นไส้อาเจียนเล็กน้อย ได้รับการ ตรวจวินิจฉัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันแพทย์จึงทาการผ่าตัด พบว่าไส้ติ่งปกติแต่มี inflammatory diverticulum ขนาด 3 เซนติเมตร กว้าง 1.5 เซนติเมตร บริเวณ terminal ileum ห่างจาก ileocecal valve ประมาณ 2 ฟุต ยื่นออกทางด้าน anti-mesenteric ได้ทา resection with primary closure tangentially และตัดไส้ติ่งด้วย ผลทางพยาธิพบว่าเป็น Meckel’s diverticulitis ผู้ป่วยพักรักษาตัว 3 วัน และได้จำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ฉะนั้นในโรงพยาบาลชุมชนที่พัฒนา และทำผ่าตัดไส้ติ่งควรคำนึงถึงโรคนี้ด้วย เพราะเราไม่สามารถแยกจากไส้ติ่งอักเสบด้วยการตรวจเบื้องต้นจนกว่าจะได้ทำการผ่าตัดเท่านั้น

เอกสารอ้างอิง

Matsagas MI.et al Incidence, complications, and Management of Meckel’s Diverticula. Arch Surg. (1995);130 (2:143-146).

Susan standring. Gray's Anatomy.39th ed. The anatomical basis of clinical practice. London, Elsevier Churchill Livingstone. 2005.

Cullen, J.J; Kelly, K.A; Moir, C.R.et al. Surgical management of Meckel’s diverticulum. An epidemiologic, population based study. Ann Surg., 220:564-9, 1994

Turgeon, D.K. Barnett, J.L. Meckel’s diverticulum. Am. J. Gastroenterol. 85: 777-81, 1990

Daneman, A.; Lobo, E.; Alton, D.J.& Shuckett, B. The value of sonography, CT and air enema for detection of Complicated Meckel’s Diverticulum in children with non specific clinical presentation. Pediatr Radiolo, 28:928-32, 1998

Kim W Chan. Journal of Medical Case Report 2009.3:48

Levy AD, Hobbs CN: From the archives of the AFIP. Meckel diverticulum: radiologic features with pathology correlations.Radiographics.2004,24(2).56 5-87.

Raj kumar Sharma , Vir Kumer Jain. World Journal of Emergency Surgery 2008; 3:27

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-02-28

รูปแบบการอ้างอิง

หาญณรงค์ชัย ส. (2019). รายงานผู้ป่วย Meckel’s diverticulitis ในโรงพยาบาลชุมชน. หัวหินเวชสาร, 1(2), 60–65. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/hhsk/article/view/175087

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย