Risk Factors Associated with Acute Respiratory Failure in Hospitalized Community -Acquired Pneumonia at Bangsaphan Hospital; A Focus on Non-COVID-19 Pneumonia
Keywords:
Pneumonia CAP, Community-Acquired Pneumonia, Acute Respiratory failureAbstract
Background: Community-acquired pneumonia (CAP) is a leading cause of respiratory failure and septicemia, contributing to increased patient mortality and complications. These complications often prolong hospitalization. Identifying risk factors for respiratory failure is essential for surveillance, close monitoring of patients, with the goal of preventing respiratory failure in individuals with CAP.
Objective: To investigate the risk factors associated with the development of respiratory failure in patients with CAP.
Methodology: This study employed a retrospective cohort study. It included patients aged ≥ 18 years who were admitted with a diagnosis of CAP (excluding COVID-19 pneumonia) to the inpatient department of Bangsaphan Hospital between January 1, 2021, and December 31, 2021. Data were presented as mean ± standard deviation or median (interquartile range). Risk factors associated with respiratory failure in CAP patients were analyzed using multivariate logistic regression analysis.
Results: A total of 231 patients were included in the study, with 58.4% being male. The average age was 64.9 ± 19.2 years. The incidence of respiratory failure in CAP patients was 16.9%. The risk factors significantly associated with respiratory failure were: history of cerebrovascular disease (CVD) (adjusted OR = 3.51; 95% CI: 1.02-12.13; p = 0.047), respiratory rate (RR) ≥ 30 bpm (adjusted OR = 3.46; 95% CI: 1.60-7.48; p = 0.002), oxygen saturation < 90% (adjusted OR = 7.43; 95% CI: 3.08-17.96; p = 0.001), radiographic evidence of pneumonia involving more than two lobes (adjusted OR = 3.40; 95% CI: 1.50-7.72; p = 0.003), and septic shock (adjusted OR = 9.17; 95% CI: 2.06-40.83; p = 0.004).
Conclusion: The significant risk factors for acute respiratory failure in patients with community-acquired pneumonia were CVD, RR ≥ 30 bpm, oxygen saturation < 90%, multilobar involvement on chest radiographs, and septic shock.
References
สมาคมอุรเวชช์แห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาโรคปอดอักเสบชุมชนในประเทศไทย (สำหรับผู้ใหญ่) [อินเทอร์เน็ต]. 2544 [เข้าถึงเมื่อ 1 พ.ย. 2567] เข้าถึงได้จาก: http://www.scribd.com/document/37102885/Pneumonia
Mandell LA, Wunderink RG, Anzeuto A, Bartlett JG, Campbell D, Dean NC, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clinical Infectious Disease. 2007;44(Suppl 2):S27-72.
กองระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. ข้อมูลโรคติดต่อ [อินเทอร์เน็ต]. [สืบค้นเมื่อ 1 พ.ย. 2567] เข้าถึงได้จาก: https://www.hiso.or.th/thaihealthstat/area/index.php?ma=1&pf=01818101&tm=2&tp=231&type=2
Almirall J, Serra-Prat M, Bolibar I, Balasso V. Risk factors for community-acquired pneumonia in adults: a systematic review of observation studies. Respiration. 2017;94(3):299-311.
Almirall J, Bolibar I, Balnazo X, Balazo X, Gonzalez CA. Risk factors for community-acquired pneumonia in adults: a population-based case control study. Eur Respir J. 1999;13(2):349-55.
Jain S, Self WH, Wunderink RG, Fakhran S, Balk R, Bramley AM, et al. Community-acquired pneumonia requiring hospitalization among U.S adults. N Engl J Med. 2015;373(5):415-27.
Torres A, Peetermans WE, Viegi G, Blasi F. Risk factors for community-acquired pneumonia in adults in Europe: a literature review. Thorax. 2013;68:1057-65.
Burgos J, Luján M, Larrosa MN, Fontanals D, Bermudo G, Planes AM, et al. Risk factors for respiratory failure in pneumococcal pneumonia: the importance of pneumococcal serotypes. Eur Respir J. 2014;43(2):545-53.
วิทวัส ศิริยงค์. ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะการหายใจล้มเหลวในผู้ป่วยปอดอักเสบที่ได้รับการรักษาเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาลกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11. 2562;33:141-54.
ธีรภา รัตนเสลานนท์. การศึกษาคุณลักษณะทางคลินิกและปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคปอดติดเชื้อชุมชนในโรงพยาบาลอู่ทอง จังหวัดสุพรรณบุรี. วารสารแพทย์เขต 4-5. 2560;36(4):291-303
Cilloniz C, Ferrer M, Liapikou A, Garcia-Vidal C, Gabarrus A, Ceccato A, et al. Acute respiratory distress syndrome in mechanically ventilated patients with community-acquired pneumonia. Eur Respir J. 2018;51(3):1702215.
Cilloniz C, Pericas JM, Peroni H, Barbeta E, Gabarrus A, Torres A.Outcomes of critically ill very old patients with community-acquired pneumonia and acute respiratory distress syndrome. Eur Respir J. 2021;58(suppl 65):PA1741.
Averjanovaite V, Saikalyte R, Cincileviciute G, Kucinskaite G, Maciulyte D, Kontrimas A, et al. Risk factors for early onset severe community-acquired pneumonia complications. Eur Respir J. 2018;52(suppl 62):PA1973.
Marrin-Corral J, Pascual-Guardia S, Amati F, Aliberti S, Masclans JR, Soni N, et al. Aspiration risk factors, microbiology, and empiric antibiotic for patients hospitalized with community-acquired pneumonia. Chest. 2021;159(1):58-72.
Paganin F, Lilienthal F, Bourdin A, Lugagne N, Tixier F, Genin R, et al. Severe community-acquired pneumonia: assessment of microbial aetiology as mortality factor. Eur Respir J. 2004:24(5):779-85.
Marik PE. The clinical features of severe community acquired pneumonia presenting as septic shock. J Crit Care. 2000;15(3)85-90.
Ewig S, Ruiz M, Mensa J, Marcos MA, Martinez JA, Arancibia F, et al. Severe community-acquired pneumonia assessment of severity criteria. Am J Respir Crit Care Med. 1998:158(4):1102-8.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Hua-Hin Hospital
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารหัวหินเวชสาร เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลหัวหิน
บทความที่ลงพิมพ์ใน วารสารหัวหินเวชสาร ถือว่าเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียนคณะบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย ผู้เขียนต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
