Result of The Heart Failure Clinic at Nakhon Chai Si Hospital, NakhonPathom Province
Keywords:
heart failure, heart failure clinic, re-hospitalizationAbstract
Background: Patients hospitalized with acute heart failure had high heart failure re-hospitalization rate. The previous studies showed that the heart failure clinic with multidisciplinary team can reduce heart failure re-hospitalization.
Objective: To evaluate the effect of the heart failure clinic on 30-day heart failure re-hospitalization after patients were admitted with acute heart failure at Nakhon Chai Si Hospital.
Methods: In this retrospective cohort study, the data were collected from the medical record of patients who were hospitalized with acute heart failure at Nakhon Chai Si Hospital, Thailand from October 2022 to December 2023 and were followed up at the outpatient clinic. The patients were assigned to the heart failure clinic with multidisciplinary team which is composed of physicians, nurse, pharmacists and nutritionists or the general clinic which physicians are the main practitioners.
Results: There were 144 patients in this study. 64 patients were followed up at the heart failure clinic. 80 patients were followed up at the general clinic. The mean age was 67.9 years. 34.7 percents of patients were male. There were 6 patients (9.4%) in the heart failure clinic group were re-hospitalized with recurrent heart failure at 30 day, while there were 21 patients (26.2%) in the general clinic group (p=0.010). There were 12 patients (18.8%) in the heart failure clinic group were re-hospitalized with any causes at 30 day, while there were 29 patients (36.2%) in the general clinic group (p=0.021). In univariate analyses, the 30-day heart failure re-hospitalization was lower in the heart failure clinic group (odd ratio [OR] 0.291, 95% confidence interval [CI] 0.109-0.772, p=0.013). In multivariate analyses, the 30-day heart failure re-hospitalization was also lower in the heart failure clinic group (OR 0.217, 95% CI 0.071-0.669, p= 0.008).
Conclusion: The heart failure clinic with multidisciplinary team in patients who were hospitalized with acute heart failure can reduce both 30-day heart failure re-hospitalization and 30-day re-hospitalization.
References
Joseph P, Dokainish H, McCready T, Budaj A, Roy A, Ertl G, et al. A multinational registry to study the characteristics and outcomes of heart failure patients: The global congestive heart failure (G-CHF) registry. American Heart Journal. 2020;227:56–63.
Pierce JB, Ikeaba U, Peters AE, DeVore AD, Chiswell K, Allen LA, et al. Quality of Care and Outcomes Among Patients Hospitalized for Heart Failure in Rural vs Urban US Hospitals: The Get With The Guidelines–Heart Failure Registry. JAMA Cardiology. 2023;8(4):376–85.
MacDonald MR, Tay WT, Teng TK, Anand I, Ling LH, Yap J, et al. Regional Variation of Mortality in Heart Failure With Reduced and Preserved Ejection Fraction Across Asia: Outcomes in the ASIAN‐HF Registry. Journal of the American Heart Association.2020;9(1).
Krittayaphong R, Yingchoncharoen T, Puwanant S, Boonyapiphat T, Charoenyos N, Wongtheptien W, et al. Reassessing heart failure therapy in Thailand: Patient insights and treatment outcomes from the Thai heart failure registry. International Journal of Cardiology. 2024;410:132235.
Janwanishstaporn S, Karaketklang K, Krittayaphong R. National trend in heart failure hospitalization and outcome under public health insurance system in Thailand 2008-2013. BMC Cardiovascular Disorders. 2022;22(1):203.
Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016ESC guidelines for the diagnosis and treatment ofacute and chronic heart failure. European Journal of Heart Failure. 2016;18(8):891-975.
Azevedo A, Pimenta J, Dias P, Bettencourt P, Ferreira A, Cerqueira-Gomes M. Effect of a heart failure clinic on survival and hospital readmission in patients discharged from acute hospital care. European Journal of Heart Failure. 2002;4(3):353-9.
Kinugasa Y, Kato M, Sugihara S, Yanagihara K, Yamada K, Hirai M, Yamamoto K. Multidisciplinary intensive education in the hospital improves outcomes for hospitalized heart failure patients in a Japanese rural setting. BMC Health Services Research. 2014;14:351.
Pant BP, Satheesh S, Pillai AA, Anantharaj A, Ramamoorthy L, Selvaraj R. Outcomes with heart failure management in a multidisciplinary clinic - A randomized controlled trial. Indian Heart Journal.2022;74(4):327-331.
กมลรัตน์ ทองปลั่ง.การดูแลผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรังแบบสหสาขาวิชาชีพในคลินิกหัวใจล้มเหลวโรงพยาบาลนครปฐม. วารสารแพทย์เขต 4-5.2561; 37: 108-117.
ภณธนวัฒน์ สุทธิวาทนฤพุฒิ.การดูแลผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรังโดยการจัดตั้งคลินิกหัวใจล้มเหลวในโรงพยาบาลทั่วไปบ้านโป่ง.วารสารแพทย์เขต 4-5.2565; 41: 645-656.
นงนุช วีรปกรณ์.ความสัมพันธ์ของการดูแลผู้ป่วยแบบสหวิชาชีพในคลินิกหัวใจล้มเหลวกับอัตราการนอนโรงพยาบาลจากภาวะหัวใจล้มเหลวในโรงพยาบาลวชิระภูเก็ต. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11. 2565; 36:115-126.
Taklalsingh N, Wengrofsky P, Levitt H. The Heart Failure Clinic: Improving 30-Day All-Cause Hospital Readmissions. Journal for Healthcare Quality. 2020;42(4):215-223.
สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์. แนวทางเวชปฏิบัติเพื่อการวินิจฉัยและการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวพ.ศ. 2562. สมุทรปราการ: เนคสเตป ดีไซน์; 2562.
รังสฤษฎ์ กาญจนะวณิชย์, อรินทยา พรหมินธิกุล. คู่มือการดูแลผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรังแบบบูรณาการ. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ: คอนเซ็พท์ เมดิคัส; 2558.
Faselis C, Arundel C, Patel S, Lam PH, Gottlieb SS, Zile MR, et al. Loop Diuretic Prescription and 30-Day Outcomes in Older Patients With Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2020;76(6):669–679.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Hua-Hin Hospital
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารหัวหินเวชสาร เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลหัวหิน
บทความที่ลงพิมพ์ใน วารสารหัวหินเวชสาร ถือว่าเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียนคณะบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย ผู้เขียนต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
