Efficacy of Clinical Practice Guidelines for Prevention Pressure Injury in Risk Patients, Phayao Hospital


  • พัชรินทร์ คำนวล กลุ่มงานวิจัยและพัฒนาการพยาบาล
  • นิภาภรณ์ เชื้อยูนาน กลุ่มงานวิจัยและพัฒนาการพยาบาล
  • ศิริพร เดชอุปการะกุล กลุ่มงานวิจัยและพัฒนาการพยาบาล


Clinical Practice Guidelines, Prevention Pressure Injury, Risk of Patients


Background: Pressure Injury is often a complication from illness especially patients with restriction in movement or bedridden cause suffering and longer hospital stay associated high cost. Delay in treatment, with subsequent severe complications, remains a cause of death in the management Pressure Injury. Objective: The aim of this study was to the efficacy of Clinical Practice Guidelines for Prevention Pressure Injury in Risk Patients, Phayao Hospital. Methods: This study was descriptive research in patients with Barden score ≤18admitted to the subintensive medicine ward, medical ward, orthopedic ward, female surgery ward and Sirikits private ward at Phayao hospital. Patients were divided into two groups: used the original practice between June 2016 and May 2017 and used the new practice from June 2017 to January 2018. Continuous variables were analyzed by Student’s t-test and assessed as mean with standard deviation. Differences in proportion were analyzed by Fisher’s exact test and assessed as count and percentage. A P-value ‹ 0.05 was considered statistically significant. Efficacy of Clinical Practice Guidelines for prevention Pressure Injury in risk patients was used to multivariable regression Poisson distribution model. Result: The study enrolled 439 patients with Barden score ≤18. Used the original practice was 274 patients Pressure Injury rate was 35.4% (n=97) and 165 new guidelines were applied, 20.0 % (n=33) pressure injury rate. Different clinical characteristics between the groups included patient group, diagnosis, Barden score, Diarrhea, Inserting the tube and drainage, on traction, Insertion the device prevention of Pressure Injury and length of hospital stay. The incidence of Pressure Injury per thousand days in patients used the new guidelines group less than used the original practice was 9.1 versus 21.0. After adjusted the differences of characteristics by statistical methods found that use of new practices decreased 45.0% (Rate ratio 0.55 95%CI 0.35- 0.89 p-value 0.014. Conclusion: The use of clinical guidelines for the prevention of Pressure Injury to reduce the incidence rate of Pressure Injury. Thus, should be using Clinical Practice Guidelines.


Cox J. Predictors of pressure ulcers in adult critical care patients. American journal of critical care: an official publication, American Association of Critical-Care Nurses. 2011; 20(5): 364-75.

Panel NPUA. National Pressure Ulcer Advisory Panel announces a change in terminology from pressure ulcer to pressure injury and updates the stages of pressure injury 2016 June 23, 2016.

Salcido R. From Pressure Ulcers to “Pressure Injury”: Disambiguation and Anthropology. Advances in Skin & Wound Care. 2016
29(7): 295.

Barker AL, Kamar J, Tyndall TJ, White L, Hutchinson A, Klopfer N, et al. Implementation of pressure ulcer prevention best practice
recommendations in acute care: an observational study. International wound journal. 2013; 10(3): 313-20.

Spilsbury K, Nelson A, Cullum N, Iglesias C, Nixon J, Mason S. Pressure ulcers and their treatment and effects on quality of life:
hospital inpatient perspectives. Journal of advanced nursing. 2007 ; 57(5) : 494-504.

Gorecki C, Nixon J, Madill A, Firth J, Brown JM. What influences the impact of pressure ulcers on health-related quality of life? A
qualitative patient-focused exploration of contributory factors.Journal of tissue viability. 2012; 21(1): 3-12.

Reddy M, Gill SS, Rochon PA. Preventing pressure ulcers: a systematic review. Jama. 2006; 296(8): 974-84.

Trust HRE. Hospital Acquired Pressure Ulcers/Injuries (HAPU/I): 2017. 2017.

ชวลี แย้มวงษ์ และคณะ. อุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในแผนกอายุรศาสตร์. วารสารวิจัยทางการพยาบาล2542; 3(1): 12-25.

วิจิตร ศรีสุพรรณ, วิลาวัณย์ เสนารัตน์, จิตตาภรณ์จิตรีเชื้อ, ลัดดาวัลย์ สิงห์คาฟู, มาลินี วัฒนากูล. การลดอุบัติการณ์การเกิดแผลกดทับโดยการ
พัฒนาคุณภาพการพยาบาล. พยาบาลสาร. 2547; 31( 4) : 68-85.

ปัญญภัทร ภัทรกัณทากุล. ผลของการใช้นวัตกรรมที่นอนยางรถเพื่อป้องกันแผลกดทับในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข. 2555; 22(1): 48-60.

ปองหทัย พุ่มระย้า, อรพรรณ โตสิงห์, วรรณีสัตยวิวัฒน์, สุวิมล กิมปี, อภิชาติ อัศวมงคลกุล. ผลของการพยาบาลตามแนวปฏิบัติการพยาบาล
ต่อการปูองกันการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยศัลยกรรมกระดูก. สารศิริราช 2546; 55 (10): 587-98.

งานเวชระเบียนกลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลพะเยา, 2557-2559.

บรรจงพร กันเผือก, ทศพร คาผลศิริ, ดวงฤดี ลาศุขะ. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสาหรับป้องกันการเกิดแผลกดทับในผู้สูงอายุโรคหลอดเลือดสมอง หอผู้ปุวยอายุรกรรมหญิง 1 โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก. พยาบาลสาร 2553; 37(2): 155-69.

อิสรีย์ ขันชัยทิศ. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสาหรับปูองกันการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยสูงอายุโรคหลอดเลือดสมองหอผู้ป่วยอายุรกรรมหญิง 1 โรงพยาบาลพุทธชินราชพิษณุโลก. วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตร์มหาบัณฑิต สาขาวิชาการพยาบาลผู้สูงอายุ 2557; บัณฑิตวิทยาลัย

Fleiss, J. L., B. Levin, and M. C. Paik. Statistical Methods for Rates and Proportions. 3rd ed. New York: Wiley. 2003

Padula WV, Black JM. The Standardized Pressure Injury Prevention Protocol (SPIPP) for Improving Nursing Compliance with
Best Practice Guidelines. Journal of clinical nursing. 2018.

Bergstrom N, Braden BJ, Laguzza A, Holman V. The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk. Nursing research. 1987; 36(4): 205-10.

พรทิพย์ สารีโส, ปิยะภร ไพรสนธิ์, อโณทัย เฉลิมศรี. ประสิทธิผลการป้องกันการเกิดแผลกดทับของที่นอนชนิดไม่มีการเคลื่อนที่ของลมและชนิดที่มีการเคลื่อนที่ของลม : การศึกษาเบื้องต้น. วารสารสภาการพยาบาล. 2559; 31(3): 83-96.

Guy H. Pressure ulcer risk assessment,. Nurs Times. 2012; 108: 16-20.

Moore ZE, Cowman S. Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers. The Cochrane database of systematic reviews. 2014(2): CD006471.

จิณพิชญ์ชา มะมม. บทบาทพยาบาลกับแผลกดทับ : ความท้าทายในการปูองกันและการดูแล. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี. 2555; 1.




How to Cite

คำนวล พ., เชื้อยูนาน น., & เดชอุปการะกุล ศ. (2019). Efficacy of Clinical Practice Guidelines for Prevention Pressure Injury in Risk Patients, Phayao Hospital. Hua Hin Medical Journal, 3(2), 89–101. Retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/hhsk/article/view/175263