The development of drug-related problems and dosage adjustment record forms for patients taking warfarin

Authors

  • สกนวรรณ พวงหอม เภสัชกรชานาญการ
  • อรอนงค์ หงษ์ชุมแพ เภสัชกรชานาญการพิเศษ
  • ศีรษา แซ่เนี้ยว นายแพทย์เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรม

Keywords:

drug-related problems and dosage adjustment record forms, warfarin, pharmacist, International normalized ratio (INR)

Abstract

According to the setting of warfarin clinic in Huahin Hospital in 2013, we have found the drug related problems (DRPs) too much, especially sub-therapeutic, overtherapeutic, non-compliance, drug interaction, and adverse drug reactions (ADRs). Moreover the international normalized ratio (INR) were reported in target range (2.0- 3.0) only in 29.9% of patients taking warfarin. Therefore, we have been developed the record form to help the doctor interview and document the patient demographic, investigate the DRPs, and adjust dose of warfarin before patient be seeing a doctor. After 18 months of development and apply the DRPs and dosage adjustment record forms in warfarin clinic, we found that 67.8% of patients have a normal targeted-INR range. And satisfaction of record forms have also been reported in 97.1%. Thus, the DRPs and dosage adjustment record forms for patients taking warfarin have a benefit. Interviewing patients, investigating of DRPs, adjusting warfarin dosage, and record to the form by pharmacist before seeing the doctor can enhance the effectiveness and safety for patients taking warfarin. Furthermore, pharmacists can educate and help patients more compliance. In conclusion, the development of record form is a tool to communicate and notify the doctor and multidisciplinary care team for enhancing an effectiveness and safety in warfarin clinic.

Downloads

Download data is not yet available.

References

มณีรัตน์ สิทธิเดช, ภัทรศรี มูฮัมมัด, นงลักษณ์ มาลานุสรณ์ และคณะ. ผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟารินหลังการผ่าตัดใส่ลิ้นหัวใจเทียมชนิดโลหะ ณ โรงพยาบาลสงขลานครินทร์. สงขลานครินทร์เวชสาร. 2555 ; 30(2) : 63-72.

สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาผู้ป่วยด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทานพ.ศ. 2554. กรุงเทพฯ: สานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ; 2554.

สุภารัตน์ วัฒนสมบัติ. ยาต้านการแข็งตัวของเลือด : warfarin. ไทยไภษัชยนิพนธ์ (ฉบับการศึกษาต่อเนื่องทางเภสัชศาสตร์). 2553; 5: 87-98.

Ansell J, Hirsh J, Hylek E, et al. Pharmacology and management of the Vitamin K Antagonists. The eighth ACCP
Guidelines on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest 2008; 133 (suppl): 160s-198s.

January CT, et al. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: executive summary. Journal of The American College of Cardiology 2014;64: 2251-2264.

Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug information handbook with international trade names index. 20th ed. Ohlo: Lexi-comp; 2011-2012.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP III, Guyton RA, et al. 2014 AHA/ACC guideline for the
management of patients with valvular heart disease: executive summary. Journal of The American College of Cardiology 2014;(63): 2469-2471.

Published

2019-02-28

How to Cite

พวงหอม ส., หงษ์ชุมแพ อ., & แซ่เนี้ยว ศ. (2019). The development of drug-related problems and dosage adjustment record forms for patients taking warfarin. Hua Hin Medical Journal, 1(1), 74–84. Retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/hhsk/article/view/175020

Issue

Section

Case report