ประสิทธิผลของการให้คำปรึกษาแบบสั้นเพื่อสนับสนุนการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมน้ำตาลในเลือดไม่ได้
Main Article Content
บทคัดย่อ
ความเป็นมา ผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้วิจัยได้ใช้การสนทนาเพื่อสร้างแรงจูงใจทำให้ผู้ป่วยดูแลตนเองและปรับพฤติกรรมสุขภาพ การวิจัยนี้กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มารับบริการที่คลินิกเบาหวานโรงพยาบาลสันติสุข อำเภอสันติสุข จังหวัดน่าน
วัตถุประสงค์ เพื่อเปรียบเทียบความแตกต่างของค่าเฉลี่ยคะแนนพฤติกรรมสุขภาพ ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมง ระดับฮีโมโกลบินเอวันซี ก่อนและหลังการให้คำปรึกษาแบบสั้น ภายในกลุ่มทดลอง และระหว่างกลุ่มทดลองกับกลุ่มควบคุม
วิธีการศึกษา เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (quasi-experimental research) แบบ Routine to Research (R2R) แบบสองกลุ่มตัวอย่างวัดผลก่อนและหลังเข้าร่วมโปรแกรม กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ที่มารับบริการที่คลินิกเบาหวาน ณ โรงพยาบาลสันติสุข ระหว่างวันที่ 1 กรกฎาคม ถึง 31 ตุลาคม 2567 โดยมีผู้เข้าร่วมวิจัยจำนวน 50 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 25 ราย และกลุ่มควบคุม 25 รายเก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม ผ่านการตรวจความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 3 ท่าน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงอนุมาน ได้แก่ Paired t-test, Independent-test กำหนดระดับนัยสําคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05
ผลการศึกษา ผลการเปรียบเทียบหลังเข้าร่วมกิจกรรม ภายในกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยความรู้เรื่องโรคเบาหวาน และพฤติกรรมการดูแลสุขภาพสูงกว่าก่อนเข้าร่วมการทดลองอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (p<0.001) ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมง และระดับฮีโมโกลบินเอวันซีลดลงกว่าก่อนเข้าร่วมการทดลองอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (p<0.001) เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม ค่าเฉลี่ยความรู้เรื่องโรคเบาหวาน และพฤติกรรมการดูแลสุขภาพของกลุ่มทดลองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (<0.001) ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมง และระดับฮีโมโกลบินเอวันซีลดลงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (p<0.001)
สรุปและข้อเสนอแนะ การให้คำปรึกษาแบบสั้นในผู้ป่วยเบาหวานช่วยปรับพฤติกรรมสุขภาพ ลดระดับน้ำตาลในเลือดและระดับ HbA1c ได้ ควรมีนำการให้คำปรึกษาแบบสั้นไปประยุกต์ใช้เพื่อการดูแลผู้ป่วยเบาหวานต่อไป
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Diabetes around the world in 2021 [Internet]. Brussels: International Diabetes Federation; 2022 [cited 2025 Feb 3]. Available from: https://diabetesatlas.org.
Health Data Center [Internet]. Nonthaburi: Information Technology and Communication Center, Ministry of Public Health; 2024 [cited 2024 Mar 12]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th
Klunduang S, Sornwiset P, Chaipratum S, Ruchirakul P. Development of health behavior modification program in type 2 diabetes risk group of personnel at Khon Kaen hospital. Journal of environmental and community health. 2025;10(1):342-54.
Soisang S, Rueankhon A, Apichantrametakul K, Nanta N, Sukgasem C. Self-care behaviors based on the perception of type 2 diabetes patients with uncontrolled blood sugar levels. Journal of Pra Pok Klao Nursing College. 2017;28(2):93-103.
Pakdeeumnat S, Srimuangwong C, Na-Wichian S. Effect of health knowledge and behavior changing program on knowledge, health behavior and blood glucose level among type 2 diabetic patients in urban area. The Journal of Boromarjonani College of Nursing, Suphanburi. 2023;6(2):53-66.
Dechkong T. Motivational interviewing techniques. Bangkok: Mor Chao Baan; 2012.
Dechkong Terdsak, editor. Motivational conversation for health behavior change for NCD patients. Bangkok: Beyond Publishing; 2017.
Boonruen U. Effect of brief counseling on self-care behavior of patients taking warfarin Warfarin Clinic outpatient work Dong Luang hospital Mukdahan province, 2022. Journal of environmental and community health. 2023;8(1):229-38.
Prochaska JO, DiClemente C. The transtheoretical approach: crossing traditional boundaries of therapy. Homewood, Illinois: Dow Jones-Irwin; 1984.
Kadiwee Y, Udonthak A. Effects of motivational conversation program on blood sugar control in type 2 diabetic patients at Khao Wong hospital, Kalasin province. Journal of Health and Environmental Eucation. 2023;8(2):390-6.
Detkong T. Effects of a motivational interviewing program on blood glucose levels control for patient with type 2 diabetes mellitus patients. Journal of Bamrasnaradura. 2020;14(3):134-45.
Diabetes Association of Thailand under the Royal Patronage of Her Royal Highness Princess Maha Chakri Sirindhorn; Endocrine Society of Thailand. Clinical Practice Guidelines for Diabetes 2023. Bangkok; 2023.
Kuder GF, Richardson MW. The theory of the estimation of test reliability. Psychometrika. 1937;2(3):151-60.
Detkong T. The effectiveness of motivational interviewing per Hemoglobin A1C control level in poor control type 2 diabetes mellitus patients. Journal of Disease and Health Risk DPC.3. 2020;14(2):16-25.
Rupgnam W. Effects of a brief counseling program on health behavior change regarding blood sugar control in type 2 diabetes patients [Internet]. Saraburi: Urban Health Promotion Hospitals (Bangkok), Health Center 4, Saraburi; 2021 [cited 2024 Feb 22]. Available from: https://mwi.anamai.moph.go.th/th/mwi-research/download?id=113009&mid=3686&mkey=m_document&lang=th&did=28108.