Problem-based learning outcomes in rational drug use in acute pharyngitis and acute tonsillitis of internship and general practitioner doctors in Samphran hospital, Nakhonpathom
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background
Inappropriate drug use is a major problem of the health system. Rational drug use is advocates continuously. Sampharn hospital is community hospital (M2), we collected Key Performance Indicator (KPI) of antibiotics use in upper respiratory tract infection. Prescriptions contain antibiotics were 25.34% but don’t known about appropriate antibiotics use in acute pharyngitis and acute tonsillitis.
Objectives
To study percentages of antibiotics use and percentages of proper management in acute pharyngitis and acute tonsillitis before and after problem-based learning.
Method
One Group Pretest - Posttest intervention study was performed in outpatient department between Oct 2019 – Dec 2019, who were diagnosed acute pharyngitis and acute tonsillitis in ICD-10 codes and after problem-based learning (PBL) between March 2020 – May 2020. Data were analyzed by frequency, mean and standard deviation. Compared data between 2 groups with Fisher’s Exact test with statistic significant level at 0.05.
Results
There was 309 patients were diagnosed between Oct 2019-Dec 2019. The antibiotic prescription rate was 71.8%. Proper management rate was 56%. After problem-based learning, antibiotic prescription rate was 46.6% and proper management rate was 76.9 with statistically significant level at 0.05.
Conclusions and Discussions
Problem-based learning is a student-centered learning in which students learn about a subject through the experience of solving an open-ended problem. PBL can also provide solving real world problem. The antibiotic prescription rate was lower after PBL. There were statistically significance between 2 goups.
Article Details
References
2. คณะอนุกรรมการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล. ใน: ชัยรัตน์ ฉายากุล, บรรณาธิการ. คู่มือการดำเนินงานโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผลครั้งที่1: โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย. 2558.
3. Sirirussamee B. Antibiotics use behavior of people in Nakhon Pathom Province. Nakhon Pathom. Mahidol University, Institute for Population and Social Research 1997.
4. Phumas P, Limwattananont S. Health and economic impacts of antimicrobial resistant infections in Thailand. Health systems Research Institute 2012.
5. สิริวัฒน์ อายุวัฒน์. การเรียนการสอนโดยใช้ปัญหาเป็นหลัก (Problem-Based Learning): ความท้าทายของการศึกษาพยาบาลในการพัฒนาการเรียนรู้ในศตวรรษที่ 21. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข 2560; 27(2): 15-30.
6. อานุภาพ เลขะกุล. การเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน (Problem-Based Learning).แหล่งข้อมูลด้านแพทยศาสตร์ศึกษา มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์.[อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 14 มกราคม 2563]. เข้าถึงได้จาก: http://teachingresources.psu.ac.th/document/2548/Le_Kha_Kun/PBL.pdf Barrows HS. Problem-based learning applied to medical education. Springfield: Southern Illinois University School of Medicine; 2000
7. Centor RM, Witherspoon JM, Dalton HP, Brody CE, Link K. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Making 1981; 1: 239-46.
8. ศณิษา ตันประเสริฐ, วิสาขลัคน์ ทับทิม, ศริญญา คำอ้าย, สุปรีญา วรญาณปรีชาพงศ์. ปัจจัยที่มีผลต่อการสั่งใช้ยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยโรคหวัดในโรงพยาบาลลำปาง. ลำปางเวชสาร 2562; 40(2): 1-9.
9. พิสิทธิ์ คงศักดิ์ตระกูล, หทัยกาญจน์ เชาวนพูลผล, สุภนัย ประเสริฐสุข. ประสิทธิผลของนโยบายการส่งเสริมการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผลในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกรณีศึกษาจังหวัดนครราชสีมา. วารสารเภสัชศาสตร์อีสาน 2562; 15(2): 106-117.
10. Bagger K, Anni BN, Volkert S, Lars B. Inappropriate antibiotic prescribing and demand for antibiotics in patients with upper respiratory tract infections is hardly different in female versus male patients as seen in primary care. Eur J Gen Pract 2015; 21(2): 1-6.
11. Thamlikitkul V, Apisitwittaya W. Implementation of clinical practice guidelines for upper respiratory infection in Thailand. Int J Infect Dis 2004; 8(1): 47-51.
12. สมาคมโรคระบบหายใจและเวชบำบัดวิกฤตในเด็กราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย. แนวทางการดูแลรักษาโรคติดเชื้อเฉียบพลันระบบหายใจในเด็ก พ.ศ.2562. พิมพ์ครั้งที่1. กรุงเทพมหานคร : บริษัทบียอนด์เอ็นเทอร์ไพรซ์จำกัด; 2562.
13. พิสนธ์ จงตระกูล. โรคติดเชื้อของทางเดินหายใจส่วนบน. ใน: ศุภรัตน์ ชั้นประเสริฐ, บรรณาธิการ. การใช้ยาอย่างสมเหตุผลในPrimary care. พิมพ์ครั้งที่10. กรุงเทพมหานคร: หจก.วนิดาการพิมพ์; 2560. 163-172.
14. นิธิมา สุ่มประดิษฐ์, กัญญดา อนุวงศ์, พิสนธ์ จงตระกูล, เขมวดี ขนาบแก้ว, สมหญิง พุ่มทอง. ผลของโครงการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผล: การนำร่องที่จังหวัดสระบุรี. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2553; 19(6): 899-911.
15. ศศิพงค์ ทิพย์รัชดาพร, สมคิด เจนกลาง. ผลลัพธ์ของการส่งเสริมการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผลในสถานบริการของรัฐในอำเภอพรรณานิคมจังหวัดสกลนคร. วารสารเภสัชกรรมไทย 2561; 10(2): 315-323.
16. Komasawa N, Berg B.W, Minami T. Problem-based learning for anesthesia resident operating room crisis management training. PLOS ONE 2018: 1-10.
17. Yimei Ma, Xiaoxi Lu. The effectiveness of problem-based learning in pediatric medical education in China: A meta-analysis of randomized controlled trials. Ma and Lu Medicine 2019; 98(2): 1-8.
