Stigma and Social Distance of People Towards People Affected by Leprosy in a Community
Article Sidebar
Published:
May 10, 2019
Keywords:
Stigma Social distance People affected by leprosy
Main Article Content
Abstract
This cross-sectional descriptive study was undertaken between June and September 2016 aiming to study stigma and social distance of community members towards persons affected by leprosy in 5 regions of Thailand namely central, eastern, northern, north-eastern, and southern. Explanatory Model Interview Catalogue (EMIC) and social distance scales were used to collect quantitative data in 675 calculated subjects which were selected by simple random sampling. Descriptive statistics such as frequency and means; and inferential statistics such as chi-square and logistic regression analysis were used to analyze the data.
It was found that there was a social distance at moderate level with median value at 11(minimum and maximum value at 0 and 21 respectively). Predictive factors of a social distance were knowing leprosy from another people (adjusted OR = 0.4, p = 0.013), knowing leprosy from media (adjusted OR = 0.4, p = 0.037), perceiving that leprosy was caused by hereditary (adjusted OR = 2.9, p = 0.001) and germs (adjusted OR = 2.7, p = 0.001) and perceiving that leprosy was incurable (adjusted OR = 2.3, p= 0.012).
Regarding stigma, it was found that there was leprosy related stigma at moderate level with median value at 14 (minimum and maximum value at 0 and 30 respectively). Predictive factors of stigma were people with age below or equal to 50 (adjusted OR = 4.3, p = 0.007), age 51-60 (adjusted OR = 4.4, p = 0.009), not having leprosy relatives (adjusted OR = 2.6, p = 0.013), not having community members who have leprosy (adjusted OR = 2.2, p < 0.001), perceiving that leprosy caused by breathing the same air as people with untreated leprosy (adjusted OR = 0.5, p = 0.043), perceiving that leprosy was caused by sharing the same meal as people with leprosy (adjusted OR = 0.4, p = 0.001) and perceiving that leprosy was incurable (adjusted OR = 2.1, p = 0.018).
In conclusion, misperception about leprosy is a crucial factor that contributes to social distance and stigma. Related project should be implemented to establish community members’ correct perception in order to reduce stigma and social distance towards persons affected by leprosy.
It was found that there was a social distance at moderate level with median value at 11(minimum and maximum value at 0 and 21 respectively). Predictive factors of a social distance were knowing leprosy from another people (adjusted OR = 0.4, p = 0.013), knowing leprosy from media (adjusted OR = 0.4, p = 0.037), perceiving that leprosy was caused by hereditary (adjusted OR = 2.9, p = 0.001) and germs (adjusted OR = 2.7, p = 0.001) and perceiving that leprosy was incurable (adjusted OR = 2.3, p= 0.012).
Regarding stigma, it was found that there was leprosy related stigma at moderate level with median value at 14 (minimum and maximum value at 0 and 30 respectively). Predictive factors of stigma were people with age below or equal to 50 (adjusted OR = 4.3, p = 0.007), age 51-60 (adjusted OR = 4.4, p = 0.009), not having leprosy relatives (adjusted OR = 2.6, p = 0.013), not having community members who have leprosy (adjusted OR = 2.2, p < 0.001), perceiving that leprosy caused by breathing the same air as people with untreated leprosy (adjusted OR = 0.5, p = 0.043), perceiving that leprosy was caused by sharing the same meal as people with leprosy (adjusted OR = 0.4, p = 0.001) and perceiving that leprosy was incurable (adjusted OR = 2.1, p = 0.018).
In conclusion, misperception about leprosy is a crucial factor that contributes to social distance and stigma. Related project should be implemented to establish community members’ correct perception in order to reduce stigma and social distance towards persons affected by leprosy.
Article Details
How to Cite
เสริมฤทธิรงค์ ศ., รอดจันทร์ ศ., ธัญญกิตติกุล พ., ศรีคำบ่อ น., กลกลาง น., สุขสมเขตร์ ร., พลเดช ช., ชนินพร ม., พรหมแก้ว จ., & รวดเจริญ ว. (2019). Stigma and Social Distance of People Towards People Affected by Leprosy in a Community. Journal of Bamrasnaradura Infectious Diseases Institute, 13(2), 66–77. retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bamrasjournal/article/view/187194
Section
Original Articles
References
1. สถาบันราชประชาสมาสัย. สถานการณ์โรคเรื้อนในประเทศไทยปี พ.ศ.2558. นนทบุรี: สถาบันราชประชาสมาสัย; 2558. (อัดสำเนา)
2. พจนา ธัญญกิตติกุล, นพพร ศรีคำบ่อ, สมจินตนา ขุนเศรษฐี, เนรัญชรา สายกาล. การสำรวจความต้องการจำเป็นในการฟื้นฟูสภาพด้านร่างกาย เศรษฐกิจสังคมของผู้ประสบปัญหาจากโรคเรื้อน ณ จังหวัดกาญจนบุรี. วารสารสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 7 จังหวัดอุบลราชธานี 2557; 12(3): 30-43.
3. ธิดา นิ่มมา. รายงานผลการสำรวจความพิการ ปัญหาเศรษฐกิจ สังคมและการฟื้นฟูสภาพตามความจำเป็นที่เหมาะสมในผู้ประสบปัญหาจากโรคเรื้อนจังหวัดพิจิตร. นครสวรรค์: สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 3; 2558. (อัดสำเนา)
4. Van Brakel WH, Sihombing B, Djarir H, Beise K, Kusumawardhani L, Yulihane R, et al. Disability in people affected by leprosy: the role of impairment, activity, social participation, stigma and discrimination [Internet]. 2015 [cited 2015 Sep 5]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22826694
5. Dadun, Van Brakel WH, Peters RMH, Lusli M, Miranda-Galarza B, Zweekhorst MBM, et al. Assessing social distance as stigma predictor: exploring silent stigma towards people affected by leprosy from a community perspective in Indonesia. Proceedings of the 18th International Leprosy Congress; 2013 Sep 16 - 19; Brussels, Belgium. Brussels: World Health Organization; 2013.
6. ศิรามาศ รอดจันทร์, ศิลธรรม เสริมฤทธิรงค์, พจนา ธัญญกิตติกุล, นพพร ศรีคำบ่อ, เพชรรัตน์ อรุณภาคมงคล, ภัสราภรณ์ แก้วไทรนันท์, และคณะ. การสำรวจความพิการ ปัญหาทางเศรษฐกิจและสังคมในผู้ประสบปัญหาจากโรคเรื้อนจังหวัดกาญจนบุรี. วารสารควบคุมโรค 2554; 37(3): 186-96.
7. Sermrittirong S, Van BrakelWH, Rodchan S, Nuncho S, Bunders-Aelen JFG. Assessing the attitudes and perceptions of community members and health workers regarding leprosy stigma. Int J Trop Dis Health 2015; 5(1): 11-24.
8. Lwanga SK and Lemeshow S. Sample size determination in health studies : A practical manual. England: Macmillan; 1991.
9. Sermrittirong S, Van BrakelWH, Bunders-Aelen JFG, Unarat G, Thanyakittikul P. The effectiveness of de-stigmatising interventions. IJTDH 2014; 4(12): 1218-32.
10. Peters RMH, Dadun, Van Brakel WH, Zweekhorst MBM, Damayanti R, Bunders-Aelen JFG, et al. The cultural validation of two scales to assess social stigma in leprosy. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2015 [cited 2015 Sep 10]; 8(11): e3274. doi: 10.1371/journal.pntd.0003274. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25376007
11. Adhikari B, Kaehler N, Chapman RS, Raut S, Roche P. Factors affecting perceived stigma in Leprosy affected persons in western Nepal. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2014 [cited 2015 Sep 10]; 8(6): e2940. doi: 10.1371/journal. pntd.0002940. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24901307
12. Kaehler N, Adhikar B, Raut S, Marahatta SB, Chapman RS. Perceived stigma towards leprosy among community members living close to Nonsomboon Leprosy Colony in Thailand. PLoS ONE [Internet]. 2015 [cited 2015 Sep 15]; 10(6): e0129086. doi:10.1371/journal. pone.0129086. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/babd/e7d953d94a9b9a9871f1b15e56a2d6b15216.pdf
13. สถาบันราชประชาสมาสัย. คู่มือการสำรวจสภาพความพิการ ปัญหาเศรษฐกิจ สังคมและความต้องการจำเป็นในการฟื้นฟูสภาพในผู้ประสบปัญหาจากโรคเรื้อน. นนทบุรี: สถาบันราชประชาสมาสัย; 2554. (อัดสำเนา)
14. Sermrittirong S, Van Brakel WH, Bunders-Aelen JFG, Ariyothai N, Chaidee N. Addressing stigma related to leprosy: lessons from an intervention study in Thailand. Int J Trop Dis Health 2015; 5(1): 48-63.
15. AdhikariB, Shrestha K, Kaehler N, Raut S, Chapman RS. Community attitudes towards leprosy affected persons in Pokhara municipality of western Nepal. J Nepal Health Res Counc 2013; 11(25): 264-8.
16. Sermrittirong S, Van Brakel WH. Stigma in leprosy: concept, causes and determinants. Lepr Rev 2014; 85(1): 36-47.
17. Singh R, Singh B, Mahato S. Community knowledge, attitude, and perceived stigma of leprosy amongst community members living in Dhanusha and Parsa districts of Southern Central Nepal. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2019 [cited 2019 Mar 6]; 13(1): e0007075. doi: 10.1371/journal.pntd.0007075. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30633780
18. ศิลธรรม เสริมฤทธิรงค์. การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ: ผลของการตีตราต่อผู้เป็นโรคเรื้อนวัณโรค และผู้ติดเชื้อเอชไอวี/ผู้เป็นโรคเอดส์. วารสารควบคุมโรค 2561; 44(1): 19 -29.
19. ศิลธรรม เสริมฤทธิรงค์. การรับรู้การตีตราต่อโรคเรื้อนและวัณโรคในบุคลากรสาธารณสุขจังหวัดชัยภูมิ. วารสารควบคุมโรค 2560; 43(3): 329-41.
2. พจนา ธัญญกิตติกุล, นพพร ศรีคำบ่อ, สมจินตนา ขุนเศรษฐี, เนรัญชรา สายกาล. การสำรวจความต้องการจำเป็นในการฟื้นฟูสภาพด้านร่างกาย เศรษฐกิจสังคมของผู้ประสบปัญหาจากโรคเรื้อน ณ จังหวัดกาญจนบุรี. วารสารสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 7 จังหวัดอุบลราชธานี 2557; 12(3): 30-43.
3. ธิดา นิ่มมา. รายงานผลการสำรวจความพิการ ปัญหาเศรษฐกิจ สังคมและการฟื้นฟูสภาพตามความจำเป็นที่เหมาะสมในผู้ประสบปัญหาจากโรคเรื้อนจังหวัดพิจิตร. นครสวรรค์: สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 3; 2558. (อัดสำเนา)
4. Van Brakel WH, Sihombing B, Djarir H, Beise K, Kusumawardhani L, Yulihane R, et al. Disability in people affected by leprosy: the role of impairment, activity, social participation, stigma and discrimination [Internet]. 2015 [cited 2015 Sep 5]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22826694
5. Dadun, Van Brakel WH, Peters RMH, Lusli M, Miranda-Galarza B, Zweekhorst MBM, et al. Assessing social distance as stigma predictor: exploring silent stigma towards people affected by leprosy from a community perspective in Indonesia. Proceedings of the 18th International Leprosy Congress; 2013 Sep 16 - 19; Brussels, Belgium. Brussels: World Health Organization; 2013.
6. ศิรามาศ รอดจันทร์, ศิลธรรม เสริมฤทธิรงค์, พจนา ธัญญกิตติกุล, นพพร ศรีคำบ่อ, เพชรรัตน์ อรุณภาคมงคล, ภัสราภรณ์ แก้วไทรนันท์, และคณะ. การสำรวจความพิการ ปัญหาทางเศรษฐกิจและสังคมในผู้ประสบปัญหาจากโรคเรื้อนจังหวัดกาญจนบุรี. วารสารควบคุมโรค 2554; 37(3): 186-96.
7. Sermrittirong S, Van BrakelWH, Rodchan S, Nuncho S, Bunders-Aelen JFG. Assessing the attitudes and perceptions of community members and health workers regarding leprosy stigma. Int J Trop Dis Health 2015; 5(1): 11-24.
8. Lwanga SK and Lemeshow S. Sample size determination in health studies : A practical manual. England: Macmillan; 1991.
9. Sermrittirong S, Van BrakelWH, Bunders-Aelen JFG, Unarat G, Thanyakittikul P. The effectiveness of de-stigmatising interventions. IJTDH 2014; 4(12): 1218-32.
10. Peters RMH, Dadun, Van Brakel WH, Zweekhorst MBM, Damayanti R, Bunders-Aelen JFG, et al. The cultural validation of two scales to assess social stigma in leprosy. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2015 [cited 2015 Sep 10]; 8(11): e3274. doi: 10.1371/journal.pntd.0003274. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25376007
11. Adhikari B, Kaehler N, Chapman RS, Raut S, Roche P. Factors affecting perceived stigma in Leprosy affected persons in western Nepal. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2014 [cited 2015 Sep 10]; 8(6): e2940. doi: 10.1371/journal. pntd.0002940. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24901307
12. Kaehler N, Adhikar B, Raut S, Marahatta SB, Chapman RS. Perceived stigma towards leprosy among community members living close to Nonsomboon Leprosy Colony in Thailand. PLoS ONE [Internet]. 2015 [cited 2015 Sep 15]; 10(6): e0129086. doi:10.1371/journal. pone.0129086. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/babd/e7d953d94a9b9a9871f1b15e56a2d6b15216.pdf
13. สถาบันราชประชาสมาสัย. คู่มือการสำรวจสภาพความพิการ ปัญหาเศรษฐกิจ สังคมและความต้องการจำเป็นในการฟื้นฟูสภาพในผู้ประสบปัญหาจากโรคเรื้อน. นนทบุรี: สถาบันราชประชาสมาสัย; 2554. (อัดสำเนา)
14. Sermrittirong S, Van Brakel WH, Bunders-Aelen JFG, Ariyothai N, Chaidee N. Addressing stigma related to leprosy: lessons from an intervention study in Thailand. Int J Trop Dis Health 2015; 5(1): 48-63.
15. AdhikariB, Shrestha K, Kaehler N, Raut S, Chapman RS. Community attitudes towards leprosy affected persons in Pokhara municipality of western Nepal. J Nepal Health Res Counc 2013; 11(25): 264-8.
16. Sermrittirong S, Van Brakel WH. Stigma in leprosy: concept, causes and determinants. Lepr Rev 2014; 85(1): 36-47.
17. Singh R, Singh B, Mahato S. Community knowledge, attitude, and perceived stigma of leprosy amongst community members living in Dhanusha and Parsa districts of Southern Central Nepal. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2019 [cited 2019 Mar 6]; 13(1): e0007075. doi: 10.1371/journal.pntd.0007075. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30633780
18. ศิลธรรม เสริมฤทธิรงค์. การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ: ผลของการตีตราต่อผู้เป็นโรคเรื้อนวัณโรค และผู้ติดเชื้อเอชไอวี/ผู้เป็นโรคเอดส์. วารสารควบคุมโรค 2561; 44(1): 19 -29.
19. ศิลธรรม เสริมฤทธิรงค์. การรับรู้การตีตราต่อโรคเรื้อนและวัณโรคในบุคลากรสาธารณสุขจังหวัดชัยภูมิ. วารสารควบคุมโรค 2560; 43(3): 329-41.
