อัตราการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผลของโรงพยาบาลแสวงหา จังหวัดอ่างทอง

Main Article Content

ณีรนันท์ วีระพล
อัษฎางค์ พลนอก
แสงหล้า พลนอก

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอัตราการใช้ยาปฏิชีวนะและประเมินความเหมาะสมในการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคติดเชื้อที่ระบบการหายใจส่วนบนและหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน และบาดแผลสดจากอุบัติเหตุ วิธีการ: การวิจัยเชิงพรรณนาแบบเก็บข้อมูลย้อนหลังครั้งนี้เก็บข้อมูจากแฟ้มเวชระเบียนของผู้ป่วยนอกที่เป็นโรคติดเชื้อระบบการหายใจส่วนบนและหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน และบาดแผลสดจากอุบัติเหตุที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลแสวงหา จังหวัดอ่างทองระหว่างเดือน มกราคม 2565 ถึง ธันวาคม 2567 มีผู้ป่วยผ่านเกณฑ์การเข้าจำนวน 19,773 คน การศึกษาคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างจำนวน 7,912 คนเพื่อมาประเมินอัตราการใช้ยาและความเหมาะสมในการใช้ยาปฏิชีวนะตามเกณฑ์แนวทางการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผล ผลการวิจัย: จำนวนผู้ป่วยในการวิจัยมีทั้งหมด 7,912 คน เป็นผู้ป่วยโรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบนและหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน จำนวน 4,834 คน ได้รับยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผลจำนวน 4,366 คน (ร้อยละ 90.3) ในกลุ่มผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน จำนวน 1,616 คน ได้รับยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผลจำนวน 1,336 คน (ร้อยละ 82.7) และในกลุ่มผู้ป่วยบาดแผลสดจากอุบัติเหตุระหว่างปี จำนวน 1,462 คน ได้รับยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผลจำนวน 1,185 คน (ร้อยละ 81.1)  เมื่อประเมินการใช้ยาตามเกณฑ์การใช้ยาอย่างสมเหตุผล พบผู้ป่วยในกลุ่มที่ไม่ได้รับยาปฏิชีวนะแต่มีเกณฑ์ต้องได้รับยาจำนวน 631 คน (ร้อยละ 7.98) ส่วนผู้ป่วยที่ไม่เข้าเกณฑ์ได้รับยาปฏิชีวนะ แต่ได้รับยามีจำนวน 394 คน (ร้อยละ 4.98) สรุป: อัตราการใช้ยาปฏิชีวนะใน 3 กลุ่มโรคที่ศึกษาผ่านเกณฑ์มาตรฐาน แต่เมื่อประเมินความเหมาะสมในการใช้ยาในรายละเอียดพบว่า ยังมีการใช้ยาไม่สมเหตุผล ดังนั้น จึงควรมีการประเมินความความเหมาะสมในการใช้ยาเพื่อลดการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่จำเป็น

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Promoting rational use of medicine [online]. 2024 [cited Nov 5, 2024]. Available from: www.who.int/activities/promoting-rational-use-of-medicines.

World Health Organization. Rational use of medicines [online]. 2010 [cited Nov 5, 2024]. Available from: www.who.int/mediacentre/factsheets/fs338/

Sub-committee on Rational Drug Use. Rational drug use hospital manual Bangkok: Agricultural Coopera- tives of Thailand Printing 2015.

O’Neill J. Review on antimicrobial resistance: Tackling a crisis for the health and wealth of nations [online]. 2014 [cited Nov 5, 2024]. Available from: wellcomecollection.org/works/rdpck35v

Antimicrobial Resistance Collaborators. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022; 399: 629–55.

Pumart P, Phodha T, Thamlikitkul V, Riewpaiboon A, Prakongsai P, Limwattananon S. Health and economic impacts of antimicrobial resistance in Thailand: a preliminary study. Journal of Health System Research 2012; 6: 352-60.

Chongtrakul P. Rational drug use initiative and implementation. Bangkok: Aksorn Graphic and Design; 2011.

Barr W, Smith A. Acute diarrhea. Am Fam Physician 2014; 89: 180-9.

World Health Organisation. Rational use of Medicines [online]. 2010 [cited Nov 7, 2024]. Available from: www.who.int/medicines/areas/rational_use/en/index.html.

Health Data Center (HDC). Report data of service plan rational drug use [online]. 2024 [cited Nov7, 2024]. Available from: hdcservice.moph.go.th/hdc/re ports/page.php?cat_id=03b912ab9ccb4c07280a89bf05e5900e.

Health Data Center (HDC) Ang Thong Province. Report data of service plan rational drug use [online] 2024 [cited Nov 7, 2024]. Available from: atg.hdc. moph.go.th/hdc/reports/page.php?cat_id=03b912ab9ccb4c07280a89bf05e5900e.

Cochran WG. Sampling techniques. 3rd ed. New York: John Wiley & Sons; 1997.

Ruanpech P, Ngamchaliew P. Proportion, patterns and associated factors of inappropriate antibiotic prescriptions in acute upper respiratory tract infection. Journal of Health System Research 2021; 15: 218-30.

Supcharassaeng S, Suankratay C. Antibiotic prescription for adults with acute diarrhea at King Chulalongkorn Memorial Hospital. J Med Assoc Thai 2011; 94: 545-50.

Pengkum S, Somsiri A, Polnok A. Ratio of antibiotics usage in fresh traumatic wounds among community hospitals in Phitsanulok province. Journal of Health Science of Thailand 2024; 33(suppl 2): S322-31.

Chaiyasong C, Tiyapak P, Wongsriya A, Chaiyasong S. Types of wounds and patterns of antibiotics use in trauma patients in Mahasarakram hospital. Journal of Health System Research 2019; 13: 116-24.

Saithai S. The situation of antibiotics smart use of fresh traumatic wounds at public hospital in Krabi province. Krabi Medical Journal 2021; 2: 29-35.

Kritnikormkul P. Study of antibiotic smart use project at Maeon Hospital, Maeon district, Chiangmai Journal of Nakormping Hospital. 2015; 6: 3-10.

Sumpradit N, Anuwong K, Chongtrakul P, Khanabkaew K, Pumtong S. Outcomes of the antibiotics smart use Project: A pilot study in Saraburi province Journal of Health Science. 2010; 19: 899-911.