Clinical Outcomes of Transcatheter Device Closure for Patent Ductus Arteriosus in Adults
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Patent ductus arteriosus (PDA) is a congenital heart defect that is rarely found in adults. Transcatheter PDA closure (TC-PDA) is the standard and accepted treatment method due to its lower risk and fewer complications compared to surgery.
Objective: To determine the safety and clinical outcomes of TC-PDA in adults using closure devices at Lampang Hospital.
Material and methods: This retrospective observational study examined patients over 15 years old who underwent TC-PDA using the Cocoon duct occluder between February 2015 and May 2022 at Lampang Hospital. Data on procedural safety and clinical outcomes were analyzed at 1, 6, and 12 months post-procedure.
Results: A total of 14 patients with a mean age of 42.6±16.1 years were included, of whom 9 (64.3%) were female. The average PDA size was 7.0±3.6 mm. The PDA closure success rate was 100%, with no complications observed during or within 24 hours after the procedure. Follow-up transthoracic echocardiography revealed no residual shunt. Significant reductions were observed in the left ventricular systolic and diastolic dimensions (p<0.05) and right ventricular systolic pressure as early as 1 month (p<0.05), while the left ventricular ejection fraction remained unchanged. Patients with dyspnea improved to New York Heart Association class I, except for one patient who remained in class II at 12 months.
Conclusion: TC-PDA in adults at Lampang Hospital demonstrated high safety with no complications. The procedure reduced left ventricular dimensions and right ventricular systolic pressure, leading to improved clinical symptoms.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาลงพิมพ์ต้องไม่เคยพิมพ์หรือกำลังได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ในวารสารอื่น เนื้อหาในบทความต้องเป็นผลงานของผู้นิพนธ์เอง ไม่ได้ลอกเลียนหรือตัดทอนจากบทความอื่น โดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่ได้อ้างอิงอย่างเหมาะสม การแก้ไขหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่กองบรรณาธิการ จะต้องเสร็จสิ้นเป็นที่เรียบร้อยก่อนจะได้รับพิจารณาตีพิมพ์ และบทความที่ตีพิมพ์แล้วเป็นสมบัติ ของลำปางเวชสาร
References
Forsey JT, Elmasry OA, Martin RP. Patent arterial duct. Orphanet J Rare Dis.2009; 4:17.
วาสนา ปรางค์วัฒนากุล. ผลลัพธ์และอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเส้นเลือดเกิน (PDA clipping) และการให้ยา Ibuprofen หรือ Indomethacin ในทารกแรกเกิดของโรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี. วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า. 2563;37(1):16–25.
Warnes CA, Liberthson R, Danielson GK, Dore A, Harris L, Hoffman JI, et al. Task force 1: the changing profile of congenital heart disease in adult life. J Am Coll Cardiol. 2001;37(5):1170–5.
Baumgartner H, De Backer J, Babu-Narayan SV, Budts W, Chessa M, Diller GP, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of adult congenital heart disease. Eur Heart J. 2021;42(6):563–645.
Zhou Z, Gu Y, Zheng H, Yan C, Liu Q, Li S, et al. Interventional Occlusion of Large Patent Ductus Arteriosus in Adults with Severe Pulmonary Hypertension. J Clin Med. 2023;12(1):354.
Behjati-Ardakani M, Rafiei M, Behjati-Ardakani MA, Vafaeenasab M, Sarebanhassanabadi M. Long-term results of transcatheter closure of patent ductus arteriosus in adolescents and adults with amplatzer duct occluder. N Am J Med Sci. 2015;7(5):208–11.
Jeong YH, Yun TJ, Song JM, Park JJ, Seo DM, Koh JK, et al. Left ventricular remodeling and change of systolic function after closure of patent ductus arteriosus in adults: Device and surgical closure. Am Heart J. 2007;154(3):436–40.
Jittham W, Sanguanwong W. Treatment outcomes of transcatheter closure in common congenital heart disease: Success rate and short-term complications. Biomed Sci Clin Med. 2022;61(1):10–5.
Zhou Z, Gu Y, Zheng H, Li S, Xu L, Liu Q, et al. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus via different approaches. Front Cardiovasc Med. 2021;8:797905.
Blissett S, Agrawal H, Kheiwa A, Caughron H, Harris IS, Agarwal A, et al. Cardiac remodeling in adults following percutaneous PDA closure: A meta-analysis. Int J Cardiol Congenit Heart Dis. 2021; 4:100149.
