Epidemiology and Factors Associated with Complications in Patients with Deep Neck Infection at Lampang Hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Deep neck infection (DNI) is a critical condition characterized by infection in the potential spaces within the deep layers of the neck. Early diagnosis and treatment are essential to minimize the risk of severe and life-threatening complications.
Objective: To explore the epidemiology, complications, and factors related to complications in patients with DNI treated at Lampang Hospital.
Material and methods: An analytic cross-sectional study was conducted on in-patients diagnosed with DNI at the Otorhinolaryngology Department, Lampang Hospital, between January 1, 2021, and December 31, 2023. Data were extracted from medical records, covering demographic, clinical, and complication-related information. Regression analysis was utilized to identify factors associated with complications.
Results: A total of 267 patients were included, with a male predominance (57.3%) and a mean age of 51.9 ± 17.4 years. Neck or facial swelling (64.1%) was the leading symptom. The submandibular space was the most commonly affected site (39.0%), and dental infections were identified as the primary source (52.8%). Klebsiella pneumoniae was the most frequently isolated pathogen (7.5%). The main treatment method was surgical drainage (80.5%), followed by antimicrobial therapy alone (10.1%) and needle aspiration (9.4%). Complications occurred in 43 patients (16.1%), with septicemia being the most frequent (8.6%). There were seven fatalities (2.6%). Significant factors associated with complications were chronic kidney disease (OR 8.36, 95%CI 2.31–30.29, p=0.001), anemia (OR 3.62, 95% CI 1.05–12.44, p=0.041), dyspnea (OR 6.89, 95%CI 1.71–27.74, p=0.007), multiple space infections (OR 6.14, 95%CI 2.10–17.94, p=0.001), and retropharyngeal space infection (OR 3.77, 95%CI 1.23–11.52, p=0.020).
Conclusion: The study found a complication rate of 16.1% among DNI patients. Chronic kidney disease, anemia, dyspnea, multiple space infections, and retropharyngeal space infections were significantly associated with increased risk of complications.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาลงพิมพ์ต้องไม่เคยพิมพ์หรือกำลังได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ในวารสารอื่น เนื้อหาในบทความต้องเป็นผลงานของผู้นิพนธ์เอง ไม่ได้ลอกเลียนหรือตัดทอนจากบทความอื่น โดยไม่ได้รับอนุญาตหรือไม่ได้อ้างอิงอย่างเหมาะสม การแก้ไขหรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่กองบรรณาธิการ จะต้องเสร็จสิ้นเป็นที่เรียบร้อยก่อนจะได้รับพิจารณาตีพิมพ์ และบทความที่ตีพิมพ์แล้วเป็นสมบัติ ของลำปางเวชสาร
References
สุรพล ซื่อตรง. การติดเชื้อชั้นลึกของคอ. ขอนแก่น: โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา; 2560.
Suetrong S, Reechaipichitkul W, Chainansamit S, Piromchai P. Deep neck infection in adults: factor associated with complicated treatment outcomes. J Med Assoc Thai. 2017;100:179−88.
อนวัช วรรธนะมณีกุล . ปัจจัยเสี่ยงที่มีอิทธิพลสัมพันธ์ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนกับผลการรักษาการติดเชื้อช่องเยื่อหุ้มคอชั้นลึกในผู้ป่วยสูงอายุในโรงพยาบาลชัยภูมิ. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2563;35(3):665−78.
พิทยา พลเวียง. ลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยติดเชื้อในช่องเยื่อหุ้มคอชั้นลึกในโรงพยาบาลกุมภวาปี. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2564;29(2):295−303.
อรัญ คำภาอินทร์. ลักษณะการติดเชื้อในช่องคอชั้นลึกระหว่างผู้ป่วยโรคเบาหวานและไม่เป็นเบาหวานในโรงพยาบาลเพชรบูรณ์. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพและวิจัยทางการแพทย์. 2564; 36:41−51.
Regueiro Villarín S, Vázquez Barro JC, Herranz González-Botas J. Deep neck infections: Etiology, bacteriology and treatment. Acta Otorninolaryngol Esp 2006; 57(7):324−8.
Alexandre BS, Antonio JG, Fernando AMC, Norberto KK, Marcelo BM. Deep neck infection - analysis of 80 cases. Rev Bras Otolaryngol. 2008;74:253−9.
จิราพร ตระการจันทร์สิร. การติดเชื้อในช่องเยื่อหุ้มคอชั้นลึกและปัจจัย ที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ในโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร. บูรพาเวชสาร. 2566;10(1):38−52.
สุวรรณ วังธนากร. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อในเนื้อเยื่อคอชั้นลึกที่มีความรุนแรง โดยศึกษาแบบย้อนหลังในโรงพยาบาลอุดรธานี. วารสารหูคอจมูกและใบหน้า. 2564;22:3−19.
ชวน ชีพ เจริญรัตน์. ลักษณะการติดเชื้อลํคอส่วนลึกและการเสียชีวิตในโรงพยาบาลเชียงราย ประชานุเคราะห์. วารสาร หู คอ จมูก และใบหน้า. 2560;18(1):44−55.
กรภัทร์ เอกัคคตาจิต. ลักษณะการติดเชื้อลำคอส่วนลึกของผู้ป่วยในโรงพยาบาลบุรีรัมย์.วารสารการแพทย์์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2562;34(3):321−32.
นันทกร ดำรงรุ่งเรือง.การอักเสบติดเชื้อในช่องเยื่อหุ้มคอชั้นลึกของโรงพยาบาลภูเขียว เฉลิมพระเกียรติ จังหวัดชัยภูมิ. ชัยภูมิเวชสาร. 2564;41(1):12−23.
Lee JK, Kim HD, Lim SC. Predisposing factors of deep neck infection: An analysis of 158 cases. Yonsei Med J. 2007;48:58−62.
Kauffmann P, Cordesmeyer R, Troltzsch M Sommer C, Laskawi R. Deep neck infections: A single-center analysis of 63 cases. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017; 22(5):536−41.
ปิยวรรณ คงตั้งจิตต์. Deep neck infection: เปรียบเทียบลักษณะทางคลินิกและผลการรักษา ระหว่างผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยที่ไม่เป็นเบาหวาน. วารสารหู คอ จมูก และใบหน้า. 2556;14(1);36−51.
บุศราภรณ์ ลีวิริยะพันธุ์. การติดเชื้อในเนื้อเยื่อบริเวณศีรษะและลำคอที่โรงพยาบาลลำปาง. สวรรค์ประชารักษ์เวชสาร. 2548;2:91−100.
Pineda-Alvarado A, Lugo-Machado JA, Canché-Martin E, Quintero JZ, Arellano-Ridriguez I, Lizárraga LL. Prevalence, morbidity and mortality of deep neck abscess in a tertiary hospital from Northwestern Mexico. Romanian J Rhinol. 2021;11(41):41–6.
Jean-Louis V, Edward A, Patrick K, Frederick M, Mitchell F. Textbook of critical care. 6th ed. Philadelphia: Saunders; 2011.
พิมวิชญา ซื่อทรงธรรม, สุพจน์ เจริญสมบัติอมร, จิรพงษ์ อังคะรา. การอักเสบติดเชื้อในช่องค อชั้นลึก ในคณะแพทยศาสตร์ วชิรพยาบาล มหาวิิทยาลัย
นวมินทราธิราช. วชิรเวชสารและวารสารเวชศาสตร์ ์เขตเมือง. 2561;62:365−74.
Lee YQ, Kanagalingam J. Bacteriology of deep neck abscesses: A retrospective review of 96 consecutive cases. Singapore Med J. 2011;52(5):351−5.
วรเวทย์ โรจน์จรัส ไพศาล. ปัจจัยที่สัมพันธ์ต่อการเสียชีวิตในกลุ่มผู้ป่วยติดเชื้อลำคอส่วนลึก. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีษะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2566;38(3):725−34.
Huang L, Jiang B, Cai X. Multi-space infections in the head and neck: Do underlying systemic diseases have a predictive role in life-threatening complications?. Oral Maxillofac Surg. 2015;73:1−10.
Huang TT, Liu TC, Chen PR, Tseng FY, Yeh TH, Chen YS. Deep neck infection: Analysis of 185 cases. Head Neck. 2004;26:845−60.