High Risk Toddler Developmental Outcomes in Lanna Child Development Integration Project at Lampang Hospital

Main Article Content

ภควดี วุฒิพิทยามงคล

Abstract

Background: Lampang Hospital has participated in the Lanna Child Development Integration Project (LCDIP) to assess and stimulate toddlers with high risks of developmental delay (low birth weight or birth asphyxia) in the northern region of Thailand.                                                                                                                  Objective: To determine the prevalence of, and risk factors for developmental disabilities, and the ages at detection of developmental delay and developmental improvement.
Material and method: A retrospective cohort study was conducted among 238 high-risk toddlers who were followed from birth to the age of 2.5-3 years between October 2013 and December 2017. Development was assessed by using the Developmental Assessment for Intervention Manual every 3-6 months until 3 years of age. Developmental outcomes were collected and the associated factors of developmental delay were analyzed by using multivariate regression analysis. 
Results: There were 78 participants with developmental delay (32.8%); some with perinatal and some with postnatal risk. Among these, 34 (14.3%) had global delayed development and 44 (18.5%) had a specific developmental delay. Delayed language was the most common (24.0%), especially delayed expressive
language. The age at detection of developmental delay was 15-18 months. The age at developmental improvement after parental education was 18-30 months. Twins, microcephaly, failure to thrive, neonatal jaundice, intraventricular hemorrhage, ventrilatory support or treatment in ICU longer than 7 days, were significant risk factors of delayed development.
Conclusion: Developmental surveillance and screening during the first 2 years of age is important in toddlers with low birth weight or birth asphyxia. Prevention of perinatal and postnatal risk factors, parental education and awareness of developmental stimulation may decrease developmental disabilities.

Article Details

How to Cite
วุฒิพิทยามงคล ภ. (2019). High Risk Toddler Developmental Outcomes in Lanna Child Development Integration Project at Lampang Hospital. Lampang Medical Journal, 39(1), 18–32. Retrieved from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/LMJ/article/view/180910
Section
Original Article

References

1. กรมอนามัย. กรมสุขภาพจิตรณรงค์ส่งเสริมพัฒนาการเด็กตั้งเป้าเด็กไทยพัฒนาการสมวัย [อินเทอร์เน็ต]. 2558 [เข้าถึงเมื่อ 14 ต.ค. 60]. เข้าถึงได้จาก: http://www.forums.dmh.go.th/index.php?topic=137808.0
2. สำนักงานคณะกรรมการพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ. แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติฉบับที่สิบสอง [อินเทอร์เน็ต]. 2559 [เข้าถึงเมื่อ 15 ต.ค. 60]. เข้าถึงได้จาก: http://www.nesdb.go.th/ewt_dl_link.php?nid=6422
3. กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย. กรุงเทพฯ:โรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2560.
4. กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือประเมินและส่งเสริมพัฒนาการเด็กกลุ่มเสี่ยง. กรุงเทพฯ:โรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2560.
5. จิราพร ชมพิกุล. การศึกษาเปรียบเทียบความไวและความจ?ำเพาะของ DSPM [อินเทอร์เน็ต]. 2558 [เข้าถึงเมื่อ 14 ต.ค. 60]. เข้าถึงได้จาก: http://thaichilddevelopment.com/images/doc/บทคัดย่อ%20การศีกษาเปรียบเทียบความไวและความจำเพาะของ%20DSPM.pdf
6. วัลลภ ไทยเหนือ. พัฒนาการเด็กไทยรวมใจเพื่อชาติ [อินเทอร์เน็ต]. 2558 [เข้าถึงเมื่อ 20 ม.ค.2560]. เข้าถึงได้จาก: http://thaichilddevelopment.com/new/พัฒนาการเด็กไทยรวมใจเพื่อชาติ%20%20นพ.วัลลภ%20ไทยเหนือ.pdf
7. Sherman T, Shulman BB. Low birth weight and developmental delays: Research issues in communication sciences and disorders. CICSD [Internet]. 1997 [cited 2016 Feb 3]. Available from: http://www.asha.org/uploadedFiles/asha/publications/cicsd/1997LowBirthweightandDevelopmentalDelays.pdf
8. American Academy of Pediatrics. The Apgar Score. Pediatrics 2015;136:819-22.
9. พนิต โล่เสถียรกิจ, วิยดา บุญเลื่อง, ถนอมรัตน์ ประสิทธิเมตต์, วรรณภา กางกั้น, พรณิชา ชุณหคันธรส, แน่งน้อย ธูปแช่ม และคณะ. สถานการณ์พัฒนาการเด็กปฐมวัยไทยในปี พ.ศ.2557. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2560;26:S199-208.
10. Dixon SD. Two years: Language leaps. In: Dixon SD, Stein MT. eds. Encounter with children: Pediatric behavior and development. 4th ed. Philadelphia: Mosby-Elsevier; 2006. p.385-6.
11. Coplan J. Normal speech and language development: an overview. Pediatr Rev 1995; 16:91-100.
12. Simms MD, Schum RL. Preschool children who have atypical patterns of development. Pediatr Rev 2000;21:147-58.
13. สุมาลี ดีจงกิจ, นิตยา เกษมโกสินทร์, วรวรรณ วัฒนาวงศ์สว่าง. การสื่อความหมาย. ใน: สุภาวดี ประคุณหังสิต, บรรณาธิการ. ต?ำรา โสต ศอ นาสิกวิทยา ฉบับเรียบเรียงใหม่ครั้งที่ 1 . กรุงเทพ: โฮลิสติกพับลิชชิ่ง; 2550. หน้า 168-9.
14. Thorpe K. Twin children’s language development. Early Hum Dev 2006;82:387-95.
15. Tal G, Cohen A, Habib S, Tirosh E. Decreased head circumference velocity as related to developmental deficit in infancy. Pediatr Neurol 2012;47:341-4.
16. Baxter PS, Rigby AS, Rotsaert MH, Wright I. Acquired microcephaly: causes, patterns, motor and IQ effects, and associated growth changes. Pediatrics 2009;124:590-5.
17. Patrick HC. Failure to thrive. In: Carey WB, Crocker AC, Coleman WL, Elias ER, Feldman HM, editors. Developmental-behavioral pediatrics. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2009 p.583-90.
18. Hansen TW. Prevention of neurodevelopmental sequelae of jaundice in the newborn. Dev Med Child Neurol 2011;53 Suppl 4:24-8.
19. Amin SB, Prinzing D, Myers G. Hyperbilirubinemia and language delay in premature infants. Pediatrics 2009;123:327-31.
20. สุวัจนา อธิภาส. การตรวจการได้ยินในเด็ก. ใน: ทิพวรรณ หรรษคุณาชัย, รวิวรรณ รุ่งไพรวัลย์, สุรีย์ลักษณ์ สุจริตพงศ์, วีระศักดิ์ ชลไชยะ บรรณาธิการ.ต?ำราพัฒนาการและพฤติกรรมเด็ก เล่ม 3. กรุงเทพ: บียอนด์ เอ็นเทอร์ไพรซ์; 2556. หน้า 188-98.
21. Lacey JL, Henderson-Smart DJ. Assessment of preterm infants in the intensive-care unit to predict cerebral palsy and motor outcome at 6 years. Dev Med Child Neurol 1998;40:310-8.
22. Moreira RS, Magalhães LC, Alves CR. Effect of preterm birth on motor development, behavior, and school performance of school age children: a systematic review. J Pediatr (Rio J) 2014;90:119-34.
23. Mukerji A, Shah V, Shah PS. Periventricular/intraventricular hemorrhage and neurodevelopmental outcomes: a meta-analysis. Pediatrics 2015;136:1132-43.
24. Noritz GH, Murphy NA. Motor delays: early identification and evaluation. Pediatrics 2013;131:e2016-27.
25. รวิวรรณ รุ่งไพรวัลย์. พัฒนาการทางภาษาล่าช้า. ใน: ทิพวรรณ หรรษคุณาชัย, รวิวรรณ รุ่งไพรวัลย์, ชาคริยา ธีรเนตร, อดิศร์สุดา เฟื่องฟู, สุรีย์ลักษณ์ สุจริตพงศ์, พงษ์ศักดิ์ น้อยพยัคฆ์ บรรณาธิการ. ตำราพัฒนาการและพฤติกรรมเด็ก สำหรับเวชปฏิบัติทั่วไป. กรุงเทพฯ: บียอนด์ เอ็นเทอร์ไพรซ์; 2554.หน้า 285-98.