มิติส่วนโค้งแนวขวางของขากรรไกรบนในเด็กอายุ 5 ปี ที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ด้านเดียว: การศึกษาแบบย้อนหลัง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ขากรรไกรบนของเด็กที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ด้านเดียวมีลักษณะการเจริญพร่องและผิดรูปซึ่งเป็นปัญหาหนึ่งของการรักษาฟื้นฟู ที่ต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันและศัลยศาสตร์ช่องปากเป็นช่วงเวลาต่อเนื่องยาวนานถึง 20 ปี โดยรูปร่างของส่วนโค้งขากรรไกรที่ผิดปกติในระยะแรกส่งผลต่อทางเลือกการรักษาในภายหลังอย่างมาก การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อรายงานลักษณะของส่วนโค้งกระดูกขากรรไกรบนในมิติแนวขวางในเด็กอายุ 5 ปีที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ด้านเดียว และเปรียบเทียบลักษณะต่างๆระหว่างด้านที่มีและไม่มีรอยโหว่ นำแบบจำลองฟันขากรรไกรบนจำนวน 55 ชิ้นของเด็กที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ด้านเดียวที่ไม่มีความพิการอื่นร่วมด้วยในศูนย์ปากแหว่งเพดานโหว่ฯ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ตั้งแต่ปี ค.ศ. 2002-2020 มาวัดขนาดส่วนโค้งของขากรรไกร คือ ความกว้างส่วนโค้งแนวฟัน ความสูงส่วนโค้งแนวฟัน และความยาวโดยรอบกำหนดให้ผู้วิจัยเป็นผู้วัดแบบจำลองฟัน (ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ภายในชั้น = 0.96) การวิเคราะห์ขนาดส่วนโค้งแสดงเป็นค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน หน่วยเป็นมิลลิเมตร ดังนี้ ความกว้างส่วนโค้งแนวฟันเขี้ยวน้ำนม, ฟันกรามน้ำนมซี่ที่หนึ่ง และฟันกรามน้ำนมซี่ที่สอง เท่ากับ 28.86 (3.37), 33.42 (2.75) และ 39.73 (2.31) มิลลิเมตร ตามลำดับ; ส่วนความสูงของส่วนโค้งแนวฟัน เท่ากับ 14.11 (2.23) มิลลิเมตร และความยาวโดยรอบ เท่ากับ 68.35 (6.09) มิลลิเมตร เมื่อนำค่าขนาดส่วนโค้งขากรรไกรด้านที่มีรอยโหว่เทียบกับด้านที่ไม่มีรอยโหว่ พบค่าเฉลี่ยของความกว้างส่วนโค้งแนวฟันกรามน้ำนมซี่ที่หนึ่ง และฟันกรามน้ำนมซี่ที่สองของด้านที่มีรอยโหว่มากกว่าด้านที่ไม่มีรอยโหว่อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.01) เช่นเดียวกับค่าเฉลี่ยของความยาวโดยรอบส่วนโค้งแนวฟัน (p=0.01, ช่วงความเชื่อมั่นที่ร้อยละ 95: 0.23-1.64) ในขณะที่ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญของความกว้างส่วนโค้งแนวฟันเขี้ยวน้ำนม และความสูงของส่วนโค้งระหว่างทั้งสองด้าน ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าในระยะชุดฟันน้ำนม ขนาดส่วนโค้งแนวฟันด้านที่มีรอยโหว่มีขนาดใกล้เคียงกับด้านที่ไม่มีรอยโหว่ และความกว้างที่มากขึ้น ในขากรรไกรด้านหลังของด้านที่มีรอยโหว่ส่งผลให้ความยาวโดยรอบของส่วนโค้งแนวฟันมีปริมาณมากขึ้น จากการศึกษาชี้ให้เห็นว่าการหดตัวของสันกระดูกขากรรไกรบนไม่ชัดเจนในระยะนี้
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Chowchuen B, Thanaviratananich S, Chichareon V, Kamolnate A, Uewichitrapochana C, Godfrey K. A Multisite Study of Oral Clefts and Associated Abnormalities in Thailand: The Epidemiologic Data. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2015;3(12):e583.
Chuangsuwanich A, Aojanepong C, Muangsombut S, Tongpiew P. Epidemiology of cleft lip and palate in Thailand. Ann Plast Surg 1998;41(1):7-10.
Detpithak A NR, Yensom N. Incidence of cleft lip and/or cleft palate of live births in Chiangmai from 2015-2019. Th Dent Public Health J. 2020;25:41-9.
Walker Vinson LA, Huebener DV, Jones JE, Flores RL, Dean JA. Chapter 23 - Multidisciplinary Team Approach to Cleft Lip and Palate Management. In: Dean JA, editor. McDonald and Avery's Dentistry for the Child and Adolescent (Tenth Edition). St. Louis: Mosby; 2016. p. 479-97.
Pradubwong S AD, Namjaitaharn S, Saenbon O, Wongkham J, Muknumporn T, et al. Update interdisciplinary clinical practice guideline for patients with cleft lip and palate at prenatal until 5 years. Srinagarind Medical J 2020;35(6):700-6.
S.B. Cleft Lip and Palate: Diagnosis and Management. 3 ed. Springer-Verlag Berlin Heidelberg Springer, Berlin, Heidelberg; 2013.
Jaruratanasirikul S, Chicharoen V, Chakranon M, Sriplung H, Limpitikul W, Dissaneevate P, et al. Population-Based Study of Prevalence of Cleft Lip/Palate in Southern Thailand. Cleft Palate Craniofac J 2016;53(3):351-6.
Chowchuen B, Surakunprapha P, Winaikosol K, Punyavong P, Kiatchoosakun P, Pradubwong S. Birth Prevalence and Risk Factors Associated With CL/P in Thailand. Cleft Palate Craniofac J 2021; 58(5):557-66.
Atack N, Hathorn I, Mars M, Sandy J. Study models of 5 year old children as predictors of surgical outcome in unilateral cleft lip and palate. Eur J Orthod 1997;19(2):165-70.
Garrahy A, Millett DT, Ayoub AF. Early assessment of dental arch development in repaired unilateral cleft lip and unilateral cleft lip and palate versus controls. Cleft Palate Craniofac J 2005;42(4):385-91.
Reiser E. Cleft Size and Maxillary Arch Dimensions in Unilateral Cleft Lip and Palate and Cleft Palate [Doctoral thesis, comprehensive summary]. Uppsala: Acta Universitatis Upsaliensis; 2011.
Rahman NA, Abdullah N, Daud MKM, Samsudin AR, Yusoff A, Naing L. Maxillary and Mandibular Arch Width among Operated Non-Syndromic Cleft Lip and Palate Children in East Coast Malaysia. Int Med J 2009;16(1):39-45.
Disthaporn S, Suri S, Ross B, Tompson B, Baena D, Fisher D, et al. Incisor and molar overjet, arch contraction, and molar relationship in the mixed dentition in repaired complete unilateral cleft lip and palate: A qualitative and quantitative appraisal. Angle Orthod 2017;87(4):603-9.
Gopinath VK, Samsudin AR, Mohd Noor SNF, Mohamed Sharab HY. Facial profile and maxillary arch dimensions in unilateral cleft lip and palate children in the mixed dentition stage. Eur J Dent 2017;11(1):76-82.
Hellquist R, Skoog T. The influence of primary periosteoplasty on maxillary growth and deciduous occlusion in cases of complete unilateral cleft lip and palate. A longitudinal study from infancy to the age of 5. Scand J Plast Reconstr Surg 1976;10(3):197-208.
Ramstad T, Jendal T. A long-term study of transverse stability of maxillary teeth in patients with unilateral complete cleft lip and palate. J Oral Rehabil 1997;24(9):658-65.
Ishikawa H, Iwasaki H, Tsukada H, Chu S, Nakamura S, Yamamoto K. Dentoalveolar growth inhibition induced by bone denudation on palates: a study of two isolated cleft palates with asymmetric scar tissue distribution. Cleft Palate Craniofac J 1999;36(5):450-6.
Seckel NG, van der Tweel I, Elema GA, Specken TF. Landmark positioning on maxilla of cleft lip and palate infant--a reality? Cleft Palate Craniofac J 1995;32(5):434-41.
Reiser E, Skoog V, Andlin-Sobocki A. Early dimensional changes in maxillary cleft size and arch dimensions of children with cleft lip and palate and cleft palate. Cleft Palate Craniofac J 2013;50(4):481-90.
Wongpetch R, Manosudprasit M, Pitiphat W, Manosudprasit A, Manosudprasit A. Dentoalveolar changes after using nasoalveolar molding device in complete unilateral cleft lip and Palate Patients. J Med Assoc Thai 2017;100(8):117.
Mazaheri M, Harding RL, Cooper JA, Meier JA, Jones TS. Changes in arch form and dimensions of cleft patients. Am J Orthod 1971;60(1):19-32.
Prasad CN, Marsh JL, Long RE, Jr., Galic M, Huebener DV, Bresina SJ, et al. Quantitative 3D maxillary arch evaluation of two different infant managements for unilateral cleft lip and palate. Cleft Palate Craniofac J 2000;37(6):562-70.
P Fudalej, J Janiszewska-Olszowska, Wedrychowska- Szulc B, Katsaros C. Early alveolar bone grafting has a negative effect on maxillary dental arch dimensions of pre-school children with complete unilateral cleft lip and palate. Orthod Craniofac Res 2011;14(2):51-7.
Diwakar R, Sidhu MS, Jain S, Grover S, Prabhakar M. Three-dimensional evaluation of pharyngeal airway in complete unilateral cleft individuals and normally growing individuals using cone beam computed tomography. Cleft Palate Craniofac J 2015;52(3):346-51.
Impellizzeri A, Giannantoni I, Polimeni A, Barbato E, Galluccio G. Epidemiological characteristic of Orofacial clefts and its associated congenital anomalies: retrospective study. BMC Oral Health 2019;19(1):290.
Warren JJ, Bishara SE. Comparison of dental arch measurements in the primary dentition between contemporary and historic samples. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2001;119(3):211-5.
William R. Proffit, Henry W. Fields, Brent E. Larson, David M. Sarver. Contemporary orthodontics, 6th edition. Philadelphia : Elsevier, 2019.
Sonngai J. Dental arch dimensional changes and proximal caries and early loss of primary molars among southern Thai chikdren : a longitudinal study [Oral Health Science]. Songkla, Faculty of Dentistry: PSU; 2014.
DiBiase AT, DiBiase DD, Hay NJ, Sommerlad BC. The relationship between arch dimensions and the 5-year index in the primary dentition of patients with complete UCLP. Cleft Palate-Cran J 2002;39(6):635-40.
Molyneaux C, Sherriff M, Wren Y, Ireland A, Sandy J. Changes in the Transverse Dimension of the Maxillary Arch of 5-Year-Olds Born With UCLP Since the Introduction of Nationwide Guidance. Cleft Palate-Cran J 2021.
Honda Y, Suzuki A, Ohishi M, Tashiro H. Longitudinal study on the changes of maxillary arch dimensions in Japanese children with cleft lip and/or palate: infancy to 4 years of age. Cleft Palate Craniofac J 1995;32(2):149-55.
Reiser E, Skoog V, Gerdin B, Andlin-Sobocki A. Association between cleft size and crossbite in children with cleft palate and unilateral cleft lip and palate. Cleft Palate Craniofac J 2010;47(2): 175-81.
