การเปรียบเทียบประสิทธิผลของยาขี้ผึ้งกัญชากับยาขี้ผึ้งไพลในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่ ของเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลเรณูนคร จังหวัดนครพนม
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำและวัตถุประสงค์: อาการปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่ ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง ส่งผลต่อสุขภาพกาย คุณภาพชีวิต อารมณ์ และจิตใจ รวมไปถึงค่าใช้จ่ายในการรักษา ปัจจุบันมีการใช้สมุนไพร “กัญชา” ในรูปแบบน้ำมันและสเปรย์ในการรักษาอาการปวดในผู้ป่วยโรคมะเร็ง แต่ยังไม่มีการศึกษาประสิทธิผลของกัญชาในรูปแบบยาขี้ผึ้งในการรักษาอาการอาการปวดกล้ามเนื้อ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลของยาขี้ผึ้งกัญชากับยาขี้ผึ้งไพลในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อ คอ บ่า ไหล่
วิธีการศึกษา: การศึกษานี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง ทำการศึกษาในเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลเรณูนคร จังหวัดนครพนม ที่มีมารับบริการ ณ คลินิกการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก โรงพยาบาลเรณูนคร และได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่ ในช่วงเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2564 ถึง เดือนมีนาคม พ.ศ. 2565 จำนวน 60 คน แบ่งกลุ่มตัวอย่างโดยใช้วิธีการสุ่มแบบง่าย จับฉลากแบบไม่ใส่คืน ออกเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ได้รับยาขี้ผึ้งกัญชา จำนวน 30 คน และกลุ่มที่ได้รับยาขี้ผึ้งไพล จำนวน 30 คน ทายาขี้ผึ้งบริเวณที่มีอาการปวด วันละ 2 ครั้ง ติดต่อกัน 14 วัน ประเมินระดับอาการปวดกล้ามเนื้อก่อนและหลังใช้ยาด้วยมาตรวัดความปวดแบบตัวเลข คะแนน 0 ถึง 10 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรมสถิติ SPSS วิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปและข้อมูลเกี่ยวกับโรคและอาการเจ็บป่วย โดยนำมาแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียบผลต่างคะแนนความปวดกล้ามเนื้อก่อนและหลังใช้ยาขี้ผึ้งแต่ละชนิด โดยใช้สถิติ paired t-test และเปรียบเทียบผลต่างระหว่างกลุ่ม โดยใช้สถิติ unpaired t-test
ผลการศึกษา: ยาขี้ผึ้งกัญชาและยาขี้ผึ้งไพลสามารถลดระดับอาการปวดกล้ามเนื้อ คอ บ่า ไหล่ ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) โดยใช้ยาต่อเนื่องเป็นระยะเวลา 7 วัน และ 3 วัน ตามลำดับ เมื่อเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างกลุ่ม พบว่า ยาขี้ผึ้งกัญชามีประสิทธิผลในการลดระดับอาการปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่ ไม่แตกต่างจากยาขี้ผึ้งไพล และไม่มีรายงานอาการไม่พึงประสงค์
อภิปรายผล: การศึกษานี้เป็นการศึกษากึ่งทดลอง เนื่องจากมีข้อจำกัดหลายประการ กลิ่นเฉพาะตัวของสมุนไพรทำให้ไม่สามารถปกปิดการวิจัยทั้งสองด้านได้ มาตรวัดความปวดที่ใช้ยังมีข้อจำกัด และการทายาของผู้เข้าร่วมวิจัยแต่ละคนอาจมีความแตกต่างกันได้ และอาจมีผลต่อผลของยา
ข้อสรุปและข้อเสนอแนะ: จากผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า ยาขี้ผึ้งกัญชาสามารถลดอาการปวดในผู้ป่วยคอ บ่า ไหล่ และอาจเป็นสมุนไพรสำหรับใช้ภายนอกอีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า ไหล่
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Raksanon T, Charee C, Wareekajonkiet P, Chalardlerd P. Guidelines for providing occupational health services to workers in the community in ergonomics for primary health service staff. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2022. (in Thai)
Bernard B, Putz-Anderson V. Musculoskeletal disorders and workplace factors: A critical review of epidemiologic evidence for work-related musculoskeletal disorders of the neck, upper extremity, and low back [Internet]. U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health; 1997.
Kittiboonyakun P, Ploylearmsang C, Somsaard P, Suttajit S, Leelathanalerk A, Srimongkhol P. The study reviewed the efficacy and economic cost-effectiveness of pain and inflammation treatment of selective cyclooxygenase inhibitors (COX-II inhibitors). Bangkok: Health Insurance System Research Office; 2012. (in Thai)
Lanas A, Garcia-Tell G, Armada B, Oteo-Alvaro A. Prescription patterns and appropriateness of NSAID therapy according to gastrointestinal risk and cardiovascular history in patients with diagnoses of osteoarthritis. BMC Medicine [Internet]. 2011 [cited 14 April 2021]; 38:1-7. Available from: https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-9-38.
Chongmelaxme B, Sruamsiri R, Dilokthornsakul P, Dhippayom T, Kongkaew C, Saokaew S, Chuthaputti A, Chaiyakunapruk N. Clinical effects of Zingiber cassumunar (Plai): A systematic review. Complementary therapies in medicine. 2017;35:70-7.
Department of Thai Traditional and Alternative Medicine. Caring for patients with chronic musculoskeletal pain syndrome with integrative medicine. Bangkok: The War Veterans Organization of Thailand Under Royal Patronage His majesty the King printery; (2022). (in Thai)
Loupattarakasem W, Kowsuwon W, Laupattarakasem P, Eungpinitpong W. Efficacy of Zingiber cassumunar ROXB. (Plygesal) in the treatment of ankle sprain. SRIMEDJ [Internet]. 2013;8(3):159-64. (in Thai)
Ministry of Public Health. National Master Plan on Thai Herb Development No. 1 2017-2021. Nonthaburi: Department of Thai Traditional and Alternative Medicine; 2559. (in Thai)
FDA Thai press release. Unlock Marijuana & Hemp #Use marijuana wisely [Pamphlet]. Nonthaburi: Food and Drug Administration; 2022. (in Thai)
Furrer D, Kröger E, Marcotte M, Jauvin N, Bélanger R, Ware M, Foldes-Busque G, Aubin M, Pluye P, Dionne CE. Cannabis against chronic musculoskeletal pain: a scoping review on users and their perceptions. J Cannabis Res. 2021;3:1-28.
Nielsen S, Picco L, Murnion B, Winters B, Matheson J, Graham M, Campbell G, Parvaresh L, Khor K-E, Betz-Stablein B, Farrell M, Lintzeris N, Le Foll B. Opioid-sparing effect of cannabinoids for analgesia: an updated systematic review and meta-analysis of preclinical and clinical studies. Neuropsychopharmacology [Internet]. 2022;47(7):1315-30.
Maghfour J, Rundle CW, Rietcheck HR, Dercon S, Lio P, Mamo A, Runion TM, Fernandez J, Kahn J, Dellavalle RP, Yardley H. Assessing the effects of topical cannabidiol in patients with atopic dermatitis. Dermatology online journal. 2021;27(2):1-4.
Sivesind TE, Maghfour J, Rietcheck H, Kamel K, Malik AS, Dellavalle RP. Cannabinoids for the treatment of dermatologic conditions. JID Innov. 2022;2(2):100095.
Bunpean A, Nicharojana LO. Effects of massage with Plai juice and Plai oil on the relief of neck and shoulders pain: A study from Kanchanabhishek Institute of Medical and Public Health Technology. The Southern College Network Journal of Nursing Public Health [Internet]. 2019;6(1):121-30. (in Thai)
Jirawatkul A. Biostatistics for health science research. 3rd ed. Department of Statistics and Demographics, Faculty of Public Health, Khon Kaen University. KhonKaen: Klungnana Vitthaya Press; 2008. (in Thai)
Nootim P. A comparative of efficacy between Sahasthara and Diclofenac tablet for muscle pain relief. [Thesis]. Nakhon Pathom: Silpakorn University; 2012. (in Thai)
Shin G, Feng Y, Jarrahi MH, Gafinowitz N. Beyond novelty effect: a mixed-methods exploration into the motivation for long-term activity tracker use. JAMIA Open. 2018;2(1):62-72.
McCarney R, Warner J, Iliffe S, Van Haselen R, Griffin M, Fisher P. The Hawthorne Effect: a randomized, controlled trial. BMC Med Res Methodol. 2007;7:30.
Adair JG. The Hawthorne Effect: a reconsideration of the methodological artifact. Int J Appl Psychol. 1984;69:334.