การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลการเช็ดตัวด้วยยาเขียวหอมกับการเช็ดตัว รูปแบบเดิมต่อการลดอุณหภูมิกายในผู้ป่วยเด็กโรคปอดอักเสบที่มีไข้สูง: การศึกษาย้อนหลัง

Main Article Content

pipatpong kongkeaw
Nur-ainee Seba

บทคัดย่อ

ผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะไข้ (Fever) ในโรคปอดอักเสบ (pneumonia) ซึ่งมีสาเหตุจากการติดเชื้อไวรัสและแบททีเรียพบได้ในเด็กอายุน้อยกว่า 5 ปี การรักษาในปัจจุบันมีการใช้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อในปอดจึงจะลดไข้ในเด็กลงได้ แต่มักพบว่าใช้เวลานานกว่าระดับยาเข้าสู่อวัยวะที่ติดเชื้อ โดยภาวะไข้ก็ยังไม่ลง ส่งผลให้ในเด็กเล็กเกิดภาวะชักตามมาได้ การลดอุณหภูมิในเด็กที่มีภาวะไข้สูงจึงเป็นเรื่องเร่งด่วนที่ต้องจัดการโดยเร็ว ในทางแพทย์แผนไทยนั้นพบว่าการใช้ยาเขียวหอมเข้ามาเช็ดตัวนั้นสามารถลดไข้ให้ต่ำลงได้ในระยะเวลาไม่นาน ซึ่งเป็นภูมิปัญญาทางยาไทยที่ช่วยในเรื่องการลดไข้ การวิจัยนี้วัตถุประสงค์ เพื่อเปรียบเทียบอุณหภูมิของอุณหภูมิร่างกายลงมาที่ 37.4 ภายใน 4 ชั่วโมงหลังในคนไข้เด็กปอดอักเสบที่มีไข้สูง ได้รับการเช็ดตัวด้วยยาเขียวหอม กับการเช็ดตัวรูปแบบเดิม เป็นการศึกษาแบบ Therapeutic research ชนิด Retrospective Cohort study design ระหว่างเดือน พ.ย. 63 – ก.พ. 64 ที่โรงพยาบาลกะพ้อ เป็นการเก็บข้อมูลย้อนหลังจากแบบฟอร์มประวัติผู้ป่วย เกณฑ์การคัดเข้าคือ เป็นผู้ป่วยเด็กที่อายุน้อยกว่า 5 ปี ที่ได้รับการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบ มีไข้สูงมากกว่า 38 องศาเซลเซียส และได้รับการรักษาด้วยด้วยยาฆ่าเชื้อในการรักษา เกณฑ์การคัดออกคือ ผู้ป่วยที่ถูกส่งตัวไปโรงพยาบาลอื่น ผู้ป่วยที่ได้รับยาฆ่าเชื้อตั้งแต่สองชนิด โดยกลุ่มตัวอย่างจะได้รับการเช็ดตัวด้วยวิธีเดิมหรือการใช้ยาเขียวหอมแพทย์ผู้วินิจฉัยจะเป็นคนสั่งในขณะเริ่มการรักษาพร้อมกับการรักษารูปแบบปกติในระหว่างการศึกษา โดยพยาบาลประจำหอผู้ป่วยมีการสอนเรื่องการเช็ดตัวอย่างถูกวิธี กลุ่มทดลองจะได้รับยาเขียวหอมขนาด 2 กรัมต่อน้ำ 1 ลิตรในการเช็ดตัว กลุ่มควบคุมจะได้รับน้ำ 1 ลิตรในการเช็ดตัว มีการจดบันทึกข้อมูลอุณหภูมิด้วยปรอทวัดไข้ในขณะแรกรับและทุกๆ 4 ชั่วโมง ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยที่ศึกษาทั้งหมด 34 คน ลักษณะทั่วไปของผู้ป่วยที่ได้รับการเช็ดตัวทั้งสองวิธีไม่แตกต่างกัน อุณหภูมิ ณ เวลา 4 ชั่วโมง พบว่าการใช้ยาเขียวหอมเช็ดตัวและการเช็ดตัวรูปแบบเดิมคือ 37.24 (±0.63) และ 37.70 (±0.63) ตามลำดับ p-value 0.044 มีอุณหภูมิร่างกายลดลง 0.53 (95% CI:-0.90,-0.17) p-value 0.005

Article Details

ประเภทบทความ
Original Articles

เอกสารอ้างอิง

The Royal College Pediatricians of Thailand and Pediatric Society of Thailand. Respiratory care [Internet]. 2019

[cited 2019 Feb 1]. Available from: https://www.pidst.or.th/A750.html (in Thai)

Division of Epidemiology, Department of Disease Control. Annual epidemiological surveillance report 2019.

Nonthaburi: Division of Epidemiology, Department of Disease Control; 2020. (in Thai)

Levison ME, Levison JH. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of antibacterial agents. Infect Dis Clin

North Am. 2009;23(4):791–815.

Food and drug administration, Ministry of Public Health. National list of essential medicines. Food and drug

administration, Ministry of Public Health; 2013. (in Thai)

Chaiwcharn T, Virutsestazin K. The effectiveness of teaching with video set, tepid sponge, by applying

the protection motivation theory for caregivers of febrile children, pediatric surgery King Chulalongkorn

memorial hospital [Internet]. 2019 [cited 2022 Nov 28]. Available from: http://ir-ithesis.swu.ac.th/dspace/

handle/123456789/1023

Temsirirergkul R. Ya-keaw Thai herbal remedies can be used by both adults and children. [Internet]. pharmacy.

mahidol.ac.th. 2013 [cited 2022 Feb 1]. Available from: https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/

article/156/ (in Thai)

Sanguansermsri D, Lamlertthon S, Pongcharoen S, Preechanukool K, Promkhatkaew D. Anti-varicella zoster

virus of Ya-keaw remedies. Bangkok: Thailand Science Research and Innovation; 2005. (in Thai)

Health systems research institute. Lemon mixed with warm water to fever reduction. [Internet]. Health systems

research institute. 2014 Sep 26 [cited 2022 Aug 22]. Available from: www.hsri.or.th/people/media/care/