ประสิทธิผลของสารสกัดว่านหางจระเข้เปรียบเทียบกับ omeprazole ในการรักษาโรคกรดไหลย้อน
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคกรดไหลย้อนเป็นภาวะเรื้อรังที่พบได้บ่อย ผู้ป่วยจะมีอาการแสบร้อนกลางอกและเรอเปรี้ยวเป็นอาการเด่น
ซึ่งส่งผลรบกวนต่อคุณภาพชีวิตได้ การรักษาประกอบด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและการใช้ยาลดการหลั่งกรดใน
กระเพาะอาหาร แต่การรับประทานยาลดกรดเป็นเวลานานในผู้ป่วยที่ไม่ได้มีภาวะกรดในกระเพาะอาหารเกินทำให้
เกิดความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในทางเดินอาหาร ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและทำลายเซลล์เยื่อบุผิวของหลอดอาหาร
ในระยะยาว ทั้งนี้สารสกัดว่านหางจระเข้มีคุณสมบัติในการต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ บรรเทาอาการปวดและ
ต้านจุลินทรีย์ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของสารสกัดว่านหางจระเข้ชนิดแคปซูล 70 มิลลิกรัม เปรียบเทียบกับ omeprazole ในการลดความถี่อาการและความรุนแรงของโรคกรดไหลย้อนเป็นระยะเวลา 4 สัปดาห์ วิธีการศึกษาเป็นรูปแบบการทดลองแบบสุ่ม โดยทำแบบประเมินความถี่อาการและความรุนแรงของโรคกรดไหลย้อน ประกอบด้วย 5 อาการ ได้แก่ แสบร้อนกลางอก เรอเปรี้ยว กลืนลำบาก ท้องอืด และคลื่นไส้/อาเจียน แล้วนัดมาติดตามที่ 2 และ 4 สัปดาห์ เพื่อเปรียบเทียบความถี่ของการเกิดอาการและความรุนแรงของแต่ละอาการด้วยสถิติ Generalized Estimating Equations สำหรับข้อมูลต่อเนื่องที่วัดซ้ำและมี correlation แบบตัวแปรพหุ จากการศึกษาพบว่าสารสกัดว่านหางจระเข้ลดความถี่อาการกลืนลำบากและลดความรุนแรงอาการแสบร้อนกลางอกได้ดีกว่า omeprazole อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยความถี่เฉลี่ยของอาการกลืนลำบากในกลุ่มสารสกัดว่านหางจระเข้ลดลง 0.12 ครั้งต่อสัปดาห์ เปรียบเทียบกับ omeprazole ลดลง 0.04 ครั้งต่อสัปดาห์ที่ p-value 0.042 และความรุนแรงของอาการแสบร้อนกลางอกในกลุ่มสารสกัดว่านหางจระเข้ลดลง 2.31 คะแนนต่อสัปดาห์ เปรียบเทียบกับ omeprazole ลดลง 1.40 คะแนนต่อสัปดาห์ ซึ่งแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p-value 0.036 แต่มีรายงานอาการปวดท้องและท้องเสียหลังใช้สารสกัดว่านหางจระเข้ ดังนั้นจึงอาจใช้สารสกัดว่านหางจระเข้เป็นทางเลือกหนึ่งในการบรรเทาอาการโรคกรดไหลย้อนได้
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-esophageal reflux disease:
a systematic review. Gut. 2014;63(6):871-80.
Paraya Assanasen. GERD: a problem of working people. [Internet]. 2016 [cited 2021 Apr 17]; Available from: https://www.si.mahidol.ac.th/Th/healthdetail. asp?aid=1225. (in Thai)
Patrick L. Gastroesophageal reflux disease (GERD): a review of conventional and alternative treatments. Altern Med Rev. 2011;16(2):116-33.
Wu JCY, Mui LM, Cheung CMY, Chan Y, Sung JJY. Obesity is associated with increased transient lower esophageal sphincter relaxation. Gastroenterology. 2007;132(3):883-9.
Keeratichananont S. Gastro-esophageal-reflux-disease (GERD): symptoms, diagnosis and management. Wongkarnpat. 2017;468:1-8. (in Thai)
Badillo R, Francis D. Diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. World J of Gastrointest
Pharmacol Ther. 2014;5(3):105-12.
Sandhu DS, Fass R. Current trends in the management of gastroesophageal reflux disease. Gut Liver. 2018;12(1):7-
Tseng H-J, Cheng C-M, Tsai S-J, Lin W-C, Bai Y-M, Tsai C-F, Su T-P, Li C-T, Chen T-J, Chen M-H. Proton pump inhibitor exposure and acute myocardial infarction risk: a nested cohort study. Cardiovasc Toxicol. 2021;21(6):444-50.
Tai S-Y, Chien C-Y, Wu D-C, Lin K-D, Ho B-L, Chang Y-H, Chang Y-P. Risk of dementia from proton pump inhibitor use in Asian population: a nationwide cohort study in Taiwan. PLoS One. 2017;12(2):e0171006.
Kinoshita Y, Ishimura N, Ishihara S. Advantages and disadvantages of long-term proton pump inhibitor use.
J Neurogastroenterol Motil. 2018;24(2):182-96.
Sánchez M, González-Burgos E, Iglesias I, Gómez-Serranillos MP. Pharmacological update properties of
Aloe vera and its major active constituents. Molecules. 2020;25(6):1324.
Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Sahebkar A. Efficacy and safety of Aloe vera syrup for
the treatment of gastroesophageal reflux disease: a pilot randomized positive-controlled trial. J Tradit Chin Med.
;35(6):632-6.
Yoshida N. Inflammation and oxidative stress in gastroesophageal reflux disease. J Clin Biochem Nutr. 2007;40(1):13-23.
Kaithwas G, Singh P, Bhatia D. Evaluation of in vitro and in vivo antioxidant potential of polysaccharides
from Aloe vera (Aloe barbadensis Miller) gel. Drug Chem Toxicol. 2014;37(2):135-43.
Sadgrove NJ, Simmonds MSJ. Pharmacodynamics of Aloe vera and acemannan in therapeutic applications
for skin, digestion, and immunomodulation. Phytother Res. 2021;35(12):6572-84.
Li C-Y, Suzuki K, Hung Y-L, Yang M-S, Yu C-P, Lin S-P, Hou Y-C, Fang S-H. Aloe metabolites prevent LPSinduced
sepsis and inflammatory response by inhibiting mitogen-activated protein kinase activation. Am J Chin Med. 2017;45(4):847-61.
Al-Maweri SA, Ashraf S, Lingam AS, Alqutaibi A, Abdulrab S, Alaizari N, Halboub E. Aloe vera in treatment of oral submucous fibrosis: a systematic review and meta-analysis. J Oral Pathol Med. 2019;48(2):99-107.
Ried K, Travica N, Dorairaj R, Sali A. Herbal formula improves upper and lower gastrointestinal symptoms and
gut health in Australian adults with digestive disorders. Nutr Res. 2020;76:37-51.
Bruno G, Zaccari P, Rocco G, Scalese G, Panetta C, Porowska B, Pontone S, Severi C. Proton pump inhibitors
and dysbiosis: current knowledge and aspects to be clarified. World J Gastroenterol. 2019;25(22):2706-19.
Zhang C, Kwong JSW, Yuan R-X, Chen H, Xu C, Wang Y-P, Yang G-L, Yan J-Z, Peng L, Zeng X-T, Weng H,
Luo J, Niu Y-M. Effectiveness and tolerability of different recommended doses of PPIs and H2RAs in GERD:
network meta-analysis and GRADE system. Sci Rep. 2017;7:41021.
Ang D, Sifrim D, Tack J. Mechanisms of heartburn. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2008;5(7):383-92.
Guo X, Mei N. Aloe vera: a review of toxicity and adverse clinical effects. J Environ Sci Health C Environ Carcinog
Ecotoxicol Rev. 2016;34(2):77-96.
Zhang M, Hou Z-K, Huang Z-B, Chen X-L, Liu F-B. Dietary and lifestyle factors related to gastroesophageal
reflux disease: A systematic review. Ther Clin Risk Manag. 2021;17:305-23.
