ผลของยาธรณีสัณฑะฆาต ต่อระดับ ทูเมอร์เนคโครซิส แฟคเตอร์ อัลฟา และ อินเตอร์ลูคิน-6 ในเลือดของกลุ่มประชากรที่ได้รับสัมผัสฝุ่นละเอียด PM 2.5 : การศึกษานำร่อง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การหายใจนำฝุ่นละเอียด PM 2.5 เข้าร่างกาย อาจก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพ อนุภาคเหล่านี้สามารถผ่านจมูกและปาก เข้าสู่ระบบทางเดินหายใจมายังถุงลมเล็ก ๆ ในปอด และผ่านเข้าสู่กระแสเลือดไปยังอวัยวะต่าง ๆ ซึ่งจะมีผลกระทบต่อการทำงานของระบบต่าง ๆ ในร่างกาย อวัยวะหรือระบบที่ได้รับผลกระทบที่สำคัญ ได้แก่ ปอด หัวใจ สมอง และ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย โดยผ่านกลไกที่สำคัญคือ ภาวะเครียดออกซิเดชัน การอักเสบ และความเป็นพิษต่อยีน การศึกษาในครั้งนี้เป็นการศึกษาแบบเชิงทดลอง เพื่อประเมินผลของยาธรณีสัณฑะฆาตต่อระดับทูเมอร์เนคโครซิส แฟคเตอร์ อัลฟา (tumor necrosis factor-alpha, TNF-α) และ อินเตอร์ลูคิน-6 (interleukin-6, IL-6) ในเลือดของผู้เข้าร่วมวิจัยเพศชาย ที่ทำงานสัมผัสกับฝุ่นละเอียด PM 2.5 เป็นเวลา 8-10 ชั่วโมง/วัน และอาศัยอยู่ในพื้นที่บริเวณนั้น ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะได้รับผลกระทบต่อสุขภาพ จำนวน 15 คน อายุระหว่าง 21-55 ปี ก่อนเริ่มการทดลองจะได้รับการตรวจวัด ระดับ ทูเมอร์เนคโครซิส แฟคเตอร์ อัลฟา และ อินเตอร์ลูคิน-6 ในเลือด ผู้เข้าร่วมวิจัยที่มีระดับ TNF-α และ IL-6 ในเลือดสูงเกินระดับปกติและอยู่ในเกณฑ์คัดเข้าจะได้รับยาธรณีสัณฑะฆาต รับประทานจำนวน 4 แคปซูล/วัน ปริมาณแคปซูลละ 240 มิลลิกรัม รับประทานก่อนนอน เป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ ระหว่างนี้ มีการบันทึกอาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยา เมื่อสิ้นสุดการทดลอง ตรวจวัดระดับ TNF-α และ IL-6 ในเลือด อีกครั้ง ผลการศึกษาพบว่า การใช้ยาธรณีสัณฑะฆาตในผู้เข้าร่วมวิจัยมีผลลดระดับ TNF-α (20.71 ± 8.52 พิโกกรัม/มิลลิลิตร) และ IL-6 (4.36 ± 1.43 พิโกกรัม/มิลลิลิตร) ในเลือดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อเปรียบเทียบกับระดับของ TNF-α (58.88 ± 16.16 พิโกกรัม/มิลลิลิตร) และ IL-6 (5.07 ± 1.49 พิโกกรัม/มิลลิลิตร) ในเลือด ก่อนการรับประทานยาธรณีสัณฑะฆาต โดยที่ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์รุนแรงเกิดขึ้น การใช้ยาธรณีสัณฑะฆาตพบมีความสัมพันธ์กับการลดระดับของ TNF-α และ IL-6 ในเลือดของผู้เข้าร่วมวิจัยที่ทำงานสัมผัสกับฝุ่นละเอียด PM2.5 และอาศัยอยู่ในพื้นที่นั้น อย่างไรก็ตามการที่ผู้เข้าร่วมวิจัยมีระดับ TNF-α และ IL-6 ในเลือดสูงเมื่อเริ่มการศึกษาในครั้งนี้ อาจมีสาเหตุจากปัจจัยอื่นร่วมด้วยนอกเหนือจาก PM 2.5 จึงควรมีการศึกษาเพิ่มเติม เพื่อได้ข้อสรุปที่ชัดเจนขึ้น ในการสนับสนุนการนำตำรับยาธรณีสัณฑะฆาตมาใช้ในการป้องกันและรักษาโรคหรือภาวะผิดปกติ ที่มีสาเหตุจากการได้รับสัมผัสฝุ่นละเอียด PM 2.5 ซึ่งนับเป็นทางเลือกหนึ่งในการป้องกันและรักษาโรค
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Borirak T. The crisis lessons from PM 2.5 air pollution. EAU Heritage Journal, Science and Technology. 2019;13(3):44-58. (in Thai)
Ponpiboon T., Jayasvasti I., Roongpisuthipong A. Disaster in the winter of particle matter (PM 2.5). EAU Heritage Journal, Science and Technology. 2014;8(1):40-6. (in Thai)
Pollution Control Department. Thailand pollution situation report 2018. [Internet]. 2018 [cited 2021 Jun 26]; Available from: https://www.pcd.go.th/. (in Thai)
Junhasavasdikul B., Wanikiat P., Krobthong A., Chaiyasit K. Health effects of ambient air PM 2.5, pathogenesis and alternative medicine treatment. J Thai Trad Alt Med. 2020;18(1):187-202. (in Thai)
Sukcharoen W., Tangaromsuk P., Sontiatchara M., Waithayakul K., Savedkairop C., Poopongpet J., Kengkoom R., Bhubhanil S., Lapmanee S. The study on Thailand’s particulate matter 2.5 (PM 2.5) management in accordance with the world health organization (WHO) guidelines. Vajira Medical Journal: Journal of Urban Medicine. 2020;64(5):345-56. (in Thai)
Kumar V., Abbas A.K., Aster J.C. Inflammation and repair. Robbins and Cotran pathologic basis of disease. 9th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2015. p. 69-93.
Tang H., Cheng Z., Li N., Mao S., Ma R., He H., Niu Z, Chen X., Xiang H. The short- and long-term associations of particulate matter with inflammation and blood coagulation markers: A meta-analysis. Environ Pollut. 2020;267:115630.
Kurniawan A.T., Rizky Z.P., Ramdha D.H. Association between levels of particulate matter 2.5 (PM 2.5) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) in blood of employees at motor vehicle test center. In The 2nd International Meeting of Public Health 2016. KnE Life Sciences. p. 384–90. doi: 10.18502/kls.v4i4.2298
Zhu H., Wu Y., Kuang X., Liu H., Guo Z., Qian J., Wang D., Wang M., Chu H., Gong W., Zhang Z. Effect of PM 2.5 exposure on circulating fibrinogen and IL-6 levels: A systematic review and meta-analysis. Chemosphere. 2021;271(Suppl.3):129565.
Strategy and Planning Division, Office of The Permanent Secretary for Public Health. Public health statistics 2018. [Internet]. 2018 [cited 2021 Jun 26]; Available from: https://www.bps.moph.go.th (in Thai)
National list of essential medicines. [Internet]. 2013 [cited 2021 Jun 26]; Available from: http://ndi.fda.moph.go.th/uploads/main_drug_file/20171021185635.pdf (in Thai)
Department of Medical Science. Ya Thor-Ra-Nee-San-Tha-Kat: Raw material quality and safety. 1st ed. Nonthaburi: Department of Medical Science; 2012. p. 159. (in Thai)
Tasleem F., Azhar I., Ali S.N., Perveen S., Mahmood Z.A. Analgesic and anti-inflammatory activities of piper nigrum L. Asian Pacific journal of tropical medicine. 2014;7(1):461-8.
Chen W.S., An J., Li J.J., Hong L., Xing Z.B., Li C.Q. Piperine attenuates lipopolysaccharide (LPS)-induced inflammatory response in BV2 microglia. International Immunopharmacology. 2017;42:44-8.
Ying X., Chen X., Cheng S., Shen Y., Peng L., Xu H.Z. Piperine inhibits IL-β induced expression of inflammatory mediators in human osteoarthritis chondrocyte. International Immunopharmacology. 2013;17(2):293-9.
Ozaki Y., Soedigdo S., Wattimena Y.R., Suganda A.G. Anti-inflammatory effect of mace, aril of Myristica fragrans HOUTT., and its active principles. Jpn J Pharmacol. 1989;49(2):155-63.
Dewi K., Widyarto B., Erawijantari P.P., Widowati W. In vitro study of Myristica fragrans seed (Nutmeg) ethanolic extract and quercetin compound as anti-inflammatory agent. International Journal of Research in Medical Sciences. 2015;3(9):2303-10.
Tanko Y., Mohammed A., Okasha M.A., Umah A., Magaji R.A. Anti-nociceptive and anti-inflammatory activities of ethanol extract of Syzygium aromaticum flower bud in wistar rats and mice. Afr JTrad CAM. 2008;5(2):209-12.
Kamatou G.P., Vermaak I., Viljoen A.M. Eugenol-from the remote Maluku Islands to the international market place: A review of a remarkable and versatile molecule. Molecules. 2012;17(6):6953-81.
El-Abhar H.S., Hammad L.N.A., Gawad H.S.A. Modulating effect of ginger extract on rats with ulcerative colitis. J Ethnopharmacol. 2008;118(3):367-72.
Black C.D., Herring M.P., Hurley D.J., O’Conner P.J. Ginger (Zingiber officinale) reduces muscle pain caused by eccentric exercise. Journal of Pain. 2010;11(9):894-903.
Nirmala P., Selvaraj T. Anti-inflammatory and anti-bacterial activities of Glycyrrhiza glabra L. Journal of Agricultural Technology. 2011;7(3):815-23.
Chunmei L., Taekil E., Yoonhwa J. Glycyrrhiza glabra L. extract inhibits LPS-induced inflammation in RAW macrophages. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2015;61(5):375-81.
Raju R., Sunny A., Thomas J.K., Abraham L., Thankapan T.D.C. Isolation, characterization and in-vitro anti-inflammatory activity of Plumbago indica L. Advanced in Pharmacology and Toxicology. 2014;15(1):13-7.
Zheng W., Tao Z., Chen C., Zhang C., Zhang H., Ying X., Chen H. Plumbagin prevents IL-1β-induced inflammatory response in human osteoarthritis chondrocytes and prevents the progression of osteoarthritis in mice. Inflammation. 2019;42(4):1511-4.
Thaenkham A., Padumanonda T. The effectiveness and side effects of Ya Thor-Ra-Nee-San-Tha-Kat compared to naproxen tablets for the reduction of oxidative stress in patients with myofascial pain syndromes. Huachiew Chalermprakiat Science and Technology Journal. 2019;5(1):17-29.
Chopra B., Dhingra A.K., Kapoor R.P., Prasad D.N. Piperine and its various physicochemical and biological aspects: A review. Open Chemistry Journal. 2016;3:75-96.