ผลของยาประสะน้ำ�นม (ตำ�รับพ่อขาว เฉียบแหลม) ในหญิงหลังคลอด: การทดลองทางคลินิกแบบไม่ปกปิดและมีกลุ่มควบคุม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรงพยาบาลหนองสองห้องได้นำยาประสะน้ำนม “ตำรับพ่อขาว เฉียบแหลม” มาใช้ร่วมในการดูแลมารดาหลังคลอดทุกรายตั้งแต่ปี พ.ศ. 2556 เพื่อสร้างหลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิผลของยาตำรับนี้ จึงทำการศึกษาผลของตำรับยาที่มีต่อค่าคะแนนการมาของน้ำนม ปริมาณน้ำนมที่ผลิตได้ใน 1 ชั่วโมง ระดับยอดมดลูก และลักษณะน้ำคาวปลา เป็นการศึกษาวิจัยทางคลินิกที่มีกลุ่มควบคุมแบบไม่ปกปิด ในหญิงหลังคลอดที่มารับบริการในโรงพยาบาลหนองสองห้อง (กลุ่มทดลอง) และโรงพยาบาลแวงน้อย (กลุ่มควบคุม) โดยกลุ่มทดลองได้รับยาประสะน้ำนมปริมาตร 4 ลิตร/วัน นาน 10 วัน (โดยให้ยาทันทีหลังคลอด) ในขณะที่กลุ่มควบคุมได้รับน้ำอุ่นในขนาดเดียวกัน ผลการศึกษาพบว่าจำนวนผู้เข้าร่วมวิจัยสะสมที่มีค่าคะแนนการมาของน้ำนมถึงระดับคะแนน 4 ในกลุ่มทดลองมากกว่าในกลุ่มควบคุม ตั้งแต่ชั่วโมงที่ 3–36 หลังคลอด มีจำนวนสะสมในชั่วโมงที่ 36 รวม 24 รายจาก 36 ราย คิดเป็นร้อยละ 66.7 ในขณะที่กลุ่มควบคุมมีเพียง 13 รายจาก 36 ราย คิดเป็นร้อยละ 36.1 (p = 0.009) กลุ่มทดลองมีปริมาณน้ำนมที่ผลิตได้ภายใน 1 ชั่วโมง ในชั่วโมงที่ 48 หลังคลอด (16.48 ± 15.37 มิลลิลิตร) มากกว่า กลุ่มควบคุม (10.06 ± 9.31 มิลลิลิตร) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.037) ระดับยอดมดลูกในวันที่ 14 หลังคลอด ของกลุ่มทดลอง (1.50 ± 2.52 เซนติเมตร) ลดลงต่ำกว่ากลุ่มควบคุม (3.97 ± 3.88 เซนติเมตร) (p = 0.003) ในขณะที่ปริมาณและจำนวนวันที่น้ำคาวปลาเปลี่ยนจากสีแดงสดเป็นสีเหลืองของทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ยาตำรับนี้จึงมีผลทำให้มารดาหลังคลอดมีน้ำนมเร็วขึ้นภายใน 48 ชั่วโมง และทำให้มดลูกเข้าอู่ได้เร็วกว่าการไม่ได้ใช้ยาแต่ไม่มีผลต่อน้ำคาวปลา
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization [Internet]. Geneva: The Organization; c2021 [cited 2021 Aug 9]. Breastfeeding; [about 3 screens]. Available from: https://www.who.int/health-topics/breastfeeding
Walsh D. A review of evidence around postnatal care and breastfeeding. Obstet Gynaecol Reprod Med. 2011; 21(12): 346-50.
Hale TW, Kendall-Tackett K. Domperidone versus metoclopramide: Self-reported side effects in a large sample of breastfeeding mothers who used these medications to increase milk production. Clinical Lactation. 2018;9(1):10–7.
Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); c2006-. Metoclopramide. [updated 2021 Jul 19; cited 2021 Aug 9]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501352/
Yanase Y. Utilization of galactogogues to induce lactation and increase breast milk production. Obstetric and Gynaecological bulletin. 2013;12(2):1-5. (in Thai)
Meepradit K. Effect of postpartum herbal of Kab Choeng hospital, Surin province (thesis). Nakhon Pathom: Silpakorn University; 2011. (in Thai)
Kwasan S. Effectiveness comparison of domperidone and galactagogue on breast milk production in postpartum women. Nakhonphanom Hospital Journal. 2014;1(2):55-64. (in Thai)
Pinthong P. Compilation of Isan ancient medicinal formulae. Ubon Ratchathani: Siritham Offset; 1992. (in Thai)
Paritakul P, Ruangrongmorakot K, Laosooksathit W, Suksamarnwong M, Puapornpong P. The effect of ginger on breast milk volume in the early postpartum period: A randomized, double-blind controlled trial. Breastfeeding Medicine. 2016;11:361-5. doi: 10.1089/bfm.2016.0073.
Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. 6th ed. St Louis, MO: Mosby; 2005.
Hibberd CM, Brooke OG, Carter ND, Haug M, Harzer G. Variation in the composition of breast milk during the first 5 weeks of lactation: implications for the feeding of preterm infants. Arch Dis Child. 1982;57:658–62.
Phongboonrod S. Mai Thet Mueang Thai. Bangkok: Kasem Bannakij; 1979. (in Thai)
Buncharoen W, Saenphet K, Saenphet S, Thitaram C. Uvaria rufa Blume attenuates benign prostatic hyperplasia via inhibiting 5-reductase and enhancing antioxidant status. J Ethnopharmacol. 2016;194:483-94.
Bayram F, Müderris II, Güven M, Keleştimur F. Comparison of high-dose finasteride (5 mg/day) versus low-dose finasteride (2.5 mg/day) in the treatment of hirsutism. European Journal of Endocrinology. 2002;147:467-71. Doi: 10.1530/eje.0.1470467.
Fonseca ME, Cruz ML, Loustaunau E, Ochoa R, Hernandez M, Zárate A. Estrogen replacement therapy increases prolactin levels in postmenopausal women. Menopause: The Journal of The North American Menopause Society. 1997;4(4):201-5.
Voogt JL. Control of hormone release during lactation. Clin Obstet Gynaecol. 1978;5(2):435-55.
Beesley RD, Johnson JV. The breast during pregnancy and lactation. Glob. Libr. Women’s med., (ISSN: 1756-2228). 2008. Doi: 10.3843/GLOWM.10305.
Chen CL, Meites J. Effect of estrogen and progesterone on serum and pituitary prolactin levels in ovariectomized rats. Endocrinology. 1970;86(3):503-5. Doi: 10.1210/endo-86-3-503.
Goh HH, Ratnam SS. Effect of estrogens on prolactin secretion in transsexual subjects. Arch Sex Behav. 1990;19:507-16. Doi: 10.1007/BF02442351.
Narendran R, Hacker RR, Smith VG, Lun A. Hormonal induction of lactation: estrogen and progesterone in milk. J Dairy Sci. 1979;62:1069-75.
Frei S, Kurmanavicius J, Zimmermann R, Mandach UV. Puerperal symphysis fundus distance: normal values. J Perinat Med. 2010;38:173-7.
Macabeo APG, Tudla FA, Krohn K, Franzblau SG. Antitubercular activity of the semi-polar extractives of Uvaria rufa. Asian Pac J Trop Med. 2012;5(10):777-80.
School of Thai traditional medicine, Wat Phra Che Tu Phon Wimon Mang Khla Ram. Compilation of Thai herbal medicine indication (Vol. I). Bangkok: Bo-phith Printing; 1994. (in Thai)
Bhanumathy M, Chandrasekar SB, Chandur U, Somasundaram T. Phyto-pharmacology of Celastrus paniculatus: An overview. International Journal of Pharmaceutical Sciences and Drug Research. 2010;2(3):176-81.
