ประสิทธิผลของการอบสมุนไพรเพื่อบรรเทาอาการปวดเข่าในผู้ป่วยโรคลมจับโปงแห้งเข่า

Main Article Content

preecha nootim
Maneerat Chuenjai
Pornchai Sawangwong
Pimlada Pongchaichanon
Amornrat Rachderm

บทคัดย่อ

ข้อเข่าเสื่อมพบเป็นอันดับแรกของโรคข้อเสื่อมทั้งหมด ซึ่งเป็นปัญหาสาธารณสุขที่ทั่วโลกกำลังเผชิญ และส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถเทียบเคียงอาการกับโรคลมจับโปงแห้งเข่าตามศาสตร์การแพทย์แผนไทย การรักษาด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยโดยการใช้ยาสมุนไพร หรือการนวดรักษาและประคบสมุนไพรมีประสิทธิผลที่ดีในการบรรเทาอาการปวด ทั้งนี้ยังไม่มีการใช้ยาสมุนไพรด้วยสูตรของลูกประคบผสานกับการอบสมุนไพรในกลุ่มผู้ป่วยโรคลมจับโปงแห้งเข่ามาก่อน การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาเชิงทดลอง เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการอบสมุนไพรในการบรรเทาอาการปวดเข่าในผู้ป่วยโรคลมจับโปงแห้งเข่า 2 กลุ่ม กลุ่มละ 31 คน กลุ่มทดลองได้รับการอบสมุนไพรและกลุ่มควบคุมได้รับการอบไอน้ำ โดยรับการอบ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ (วันจันทร์ พุธ และศุกร์) ใช้เวลาในการอบ 15 นาที พักนอกห้องอบ 5 นาที และเข้าอบต่ออีก 15 นาที เป็นระยะเวลา 4 สัปดาห์ รวมทั้งหมด 12 ครั้ง ประเมินประสิทธิผลโดยแบบประเมินระดับอาการปวด (VAS) องศาการเคลื่อนไหว (ROM) และอาการดำเนินโรคด้วยแบบประเมิน WOMAC วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ทดสอบสมมติฐานโดยใช้สถิติ repeated measures ANOVA ผลการศึกษาพบว่า ในสัปดาห์ที่ 3 และสัปดาห์ที่ 4 กลุ่มทดลองมีระดับอาการปวด (VAS) ลดลงกว่าก่อนการอบสมุนไพรและน้อยกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) องศาการเคลื่อนไหว (ROM) การเหยียดเข่าข้างซ้าย การงอเข่าข้างซ้าย และการเหยียดเข่าข้างขวาเพิ่มขึ้นทั้งสองกลุ่ม ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 1-4 แต่ไม่แตกต่างกันทางสถิติ และองศาการงอเข่าข้างขวาของกลุ่มทดลองเพิ่มขึ้นกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 1-3 และ (p < 0.005) ในสัปดาห์ที่ 4 ผลการประเมินด้วยแบบวัด WOMAC กลุ่มทดลองมีระดับความปวด การติดขัดของข้อ และประสิทธิภาพการใช้งานข้อดีขึ้นกว่าก่อนการอบสมุนไพร เมื่อเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างกลุ่ม พบว่า กลุ่มทดลองมีระดับความปวดน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.01) และ (p < 0.001) ในสัปดาห์ที่ 3 และ 4 ตามลำดับ การติดขัดของข้อน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) และ (p < 0.001) ในสัปดาห์ที่ 3 และ 4 ตามลำดับ และประสิทธิภาพการใช้งานข้อดีขึ้นกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.01) และ (p < 0.001) ในสัปดาห์ที่ 3 และ 4 ตามลำดับ ดังนั้น การอบสมุนไพรสามารถลดอาการปวด ลดความรุนแรงของโรค เพิ่มประสิทธิภาพการใช้งานของข้อตั้งแต่สัปดาห์ที่ 3 ความร้อนจากการอบเพิ่มความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อบริเวณข้อทำให้มีแนวโน้มอาการปวดลดลง องศาของเข่าดีขึ้น และอาการดำเนินโรคดีขึ้น

Article Details

ประเภทบทความ
Original Articles

เอกสารอ้างอิง

Reis JG, Gomes MM, Neves TM, Petrella M, Oliveira RD, Abreu DC. Evaluation of postural control and quality of life in elderly women with knee osteoarthritis. Revista Brasileira de Reumatologia. 2014;54(3):208-12.

Areeaur S. Prevent and slow down of Osteoarthritis of the knee [Internet]. 2020. [Cited 2021 November 22]; Available from: https://www.thairath.co.th/lifestyle/health-and-beauty/2148045 (in Thai)

Ministry of public health. Statistic and rate of outpatients by grouping of causal from health care service in ministry of public health per 1,000 populations in 2015 [Internet]. 2015. [Cited 2017 July 10]; Available from: https://www.m-society.go.th/ewt_news.php?nid=17930 (in Thai)

WoraThanarat P, et al. Lifestyle with bone and joint disease, lifestyle and orthopedic disease. Bangkok: Charunsanitwong printing; 2014. p8. (in Thai)

Pereira D., et al. The effects of osteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review. Osteoarthritis and Cartilage. 2011;19(11):1270-85.

Botha-Scheepers SA, Iain Watt I, Slagboom E, Meulenbelt I, R. Rosendaal F, C. Breedveld F, et al. Influence of familial factors on radiologic disease progression over two years in siblings with osteoarthritis at multiple sites: a prospective longitudinal cohort study. American College of Rheumatology. 2007;57(4):626–32.

Foundation for the Rehabilitation and Promotion of Thai Traditional Medicine, Ayurveda College. Thai massage (Thai royal massage). Bangkok: Ausa printing; 2012. p 109-13. (in Thai)

Dawson J, Linsell L, Zondervan K, Rose P, Randall T, Carr A, Fitzpatrick R. Epidemiology of hip and knee pain and its impact on overall health status in older adults. Rheumatology. 2004;43:497–504.

Kao MJ, M. P. Wu, et al. The effectiveness of a self-management program on quality of life for knee osteoarthritis (OA) patients. Archives of Gerontology and Geriatrics. 2012;54(2):317-24.

Bennell KR. Hinman, et al. Efficacy of physiotherapy management of knee joint osteoarthritis: a randomised, double blind, placebo controlled trial. Annals of the Rheumatic Diseases. 2005;64(6):906-12.

Kanokkangsadal P. et al. The Clinical Efficacy and Safety of the Sahastara Remedy versus Diclofenac in the Treatment of Osteoarthritis of the Knee: A Double-Blind, Randomized, and Controlled Trial. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Hindawi J. 2015; Article ID 103046.

Singchangchai P, Aitrat A, Thrapcharean P, Ratthanasuwan P. Cost and effect of herbal steam on pain relief of AIDS patients at a temple in southern of Thailand. Hatyai: Songkhla university printing; 1999. p 8-61.

Kumfu S, Hanphithakwong P, Sitthitan M, et al. Comparison between the Effect of Thai Herbal Steam and Conventional Steam Baths on Body Flexibilit. Srinagarind Med J. 2015;30:592-7. (in Thai)

Kumfu S, ParasinN. A Comparative Study of an Immediate Effect of Thai Traditional Herbal Steam and Conventional Steam on Body Flexibility in Women Aged 30-45 Years. Srinagarind Med J. 2017;32:143-9. (in Thai)

Bureau of Medical Academic Development, Department of Medicine. Guidelines for diagnosis and treatment of osteoarthritis of the knee. Bangkok: Agricultural Cooperative Association of Thailand; 2005. (in Thai)

Limphakdee W, Leewanan C, Kupniratsaiyakul W. The efficacy of acupuncture biweekly for pain relief in knee osteoarthritis patients. J Thai Rehabil Med. 2014;24(1):5-12. (in Thai)

Academic Development of Thai Traditional Medicine and Herbs, Institute of Thai Traditional Medicine. List of herbal medicines 2012. 2nd ed. Bangkok: Bureau of Works of the War Veterans Organization under the Royal Patronage of His Majesty the King printing; 2013. (in Thai)

Kumfu S, Thamchai A, Parasil N, et al. A Comparison Study between the Effects of Thai Herbal Steam and Conventional Steam on Pain Scale, Back and Leg Flexibility in Person with Low Back Pain. Srinagarind Med J. 2018;33(1):64-70. (in Thai)

Tyseer M. F. Marzouk, Amina M. R. El-Nemer, and Hany N. Baraka. The Effect of Aromatherapy Abdominal Massage on Alleviating Menstrual Pain in Nursing Students: A Prospective Randomized Cross-Over Study. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013; Article ID 742421, http://dx.doi.org/10.1155/2013/742421:1-6.

Bunpean A and Nicharojana LO. Effects of Massage with Plai Juice and Plai Oil on the Relief of Neck and Shoulders Pain: A Study from Kanchanabhishek Institute of Medical and Public Health Technology. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2019;6(1):121-130. (in Thai)

Sehabuth V and Srisombut T. Application of Niosomes in the delivery of local herbal extracts to reduce pain and inflammation of osteoarthritis. PTU Journal of Science and Technology. 2020;1(1):69-82. (in Thai)

Khanthapok P, Theerapuncharoen N, Chaikan A, et al. The use of local wisdom for the alleviation of musculoskeletal disorders among the elderly in Mahatthai sub-district, Muang ang thong district, Ang thong province. VRU Research and Development Journal Science and Technology. 2021;16(2):103-116. (in Thai)

Chaiyawatthanananthn P, Dechayont B, Phuaklee P, et al. Anti-inflammatory and Pain-Relieving Activities of Medicinal Herbs Used for Hot Salt Pot Compression. Journal of Thai Traditional & Alternative Medicine. 2020;18(3):455-469. (in Thai)

Nootim P, Sitthikraipong K and Tangsukruethai P. Efficacy of herbal steam bath in reducing muscle pain: a randomized controlled trial. Journal of health science. 2019;28(2):101-12. (in Thai)

Chris M. Bleakley and Joseph T. Costello. Do Thermal Agents Affect Range of Movement and Mechanical Properties in Soft Tissues? A Systematic Review. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2013;94:149-163.

Kamolrat T, Arayawichan P, Peungsuwan P, et al. A comparative study of heat effect between hot pack and Thai herbal ball on pain and physiological change. J Med Tech Phy Ther. 2009;21(1):74-82. (in Thai)