ประสิทธิศักย์และความปลอดภัยของสเปรย์ผสมสมุนไพรกระดูกไก่ดำเทียบกับไดโคลฟีแนกสเปรย์ ในการรักษาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
Main Article Content
บทคัดย่อ
สมุนไพรกระดูกไก่ดำ (Justicia gendarussa Burm.f.) เคยมีการใช้เป็นยาพื้นบ้านโดยนำใบตำผสมสุราแล้วพอกรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อ บวม ปวดข้อ การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิศักย์และความปลอดภัยของสเปรย์ผสมสมุนไพรกระดูกไก่ดำ (JGS) เปรียบเทียบกับยาสเปรย์ไดโคลฟีแนก (DFS) ในผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ โดยศึกษาเชิงทดลองแบบ randomized double-blinded controlled trial ในผู้เข้าร่วมวิจัยที่มีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนที่ระดับความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง ที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร อายุระหว่าง 15-70 ปี ผู้เข้าร่วมวิจัยถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มโดยวิธีการสุ่ม กลุ่มแรกได้รับยาสเปรย์ผสมสมุนไพรกระดูกไก่ดำ กลุ่มที่ 2 ได้รับยาสเปรย์ไดโคลฟีแนก พ่นบริเวณที่มีการอักเสบของเนื้อเยื่อวันละ 3 ครั้ง เช้า กลางวัน เย็น เป็นระยะเวลา 7 วัน ประเมินประสิทธิศักย์ในการบรรเทาอาการปวดด้วยคะแนนความปวด (rest pain) การบวมบริเวณที่บาดเจ็บ (swelling) รวมทั้งจำนวนเม็ดยาพาราเซตมอลที่รับประทาน ประเมินระดับความรู้สึกโดยรวมของผู้เข้าร่วมวิจัย และผลข้างเคียงจากการใช้ผลิตภัณฑ์ ผลการศึกษาพบว่า ลักษณะประชากรระหว่างผู้เข้าร่วมวิจัย 2 กลุ่มไม่แตกต่างกัน เมื่อประเมิน pain score พบว่า ยา JGS มีผลลดคะแนนความปวดได้ไม่แตกต่างกับยา DFS (mean difference VAS = -0.13, 95%CI -0.81, 0.56; p = 0.68) ยา JGS มีผลลดการบวมได้ไม่แตกต่างกับการใช้ยา DFS (risk ratio = 0.988, 95%CI 0.66, 1.48; p = 0.951) เมื่อสิ้นสุดการรักษาพบว่าผู้ป่วยในทั้งสองกลุ่มใช้ยาพาราเซตามอลเพื่อแก้ปวดไม่แตกต่างกัน (p = 0.194) และพบผลข้างเคียงจากยาคือการระคายเคืองผิวหนังไม่แตกต่างกันทางสถิติ 8.3% และ 6.38 % ในกลุ่ม JGS และกลุ่ม DFS ตามลำดับ (p > 0.05) กล่าวโดยสรุปคือการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่ายาสเปรย์ผสมสมุนไพรกระดูกไก่ดำมีประสิทธิศักย์และความปลอดภัยเทียบเท่ากับยาสเปรย์ไดโคลฟีแนกในการรักษาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อที่มีระดับความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Kuehl KS. Review of the efficacy and tolerability of the diclofenac epolamine topical patch 1.3% in patients with acute pain due to soft tissue injuries. Clin Ther. 2010;32(6):1001-14.
McGriff-Lee N. Management of acute soft tissue injuries. J Pharm Prac. 2003;16(1):51-8.
Moore RA, Tramer MR, Carroll D, Wiffen PJ, McQuay HJ. Quantitative systematic review of topically applied non-steroidal anti-inflammatory drugs. BMJ (Clinical research ed). 1998;316(7128):333-8.
Hu JQ, Deng YF, Daniel TF. 24. JUSTICIA Linnaeus, Sp. Pl. 1: 15. 1753. Fl. China. 2011;19:449–61. Available from: http://flora.huh.harvard.edu/china/PDF/PDF19/Justicia.pdf
Areekul S. Knowledge of wild plants used in the northern part of Thailand. Volume 2. Bangkok: Royal Project Foundation. 2009.
Ratnasooriya W, Deraniyagala S, Dehigaspitiya D. Antinociceptive activity and toxicological study of aqueous leaf extract of Justicia gendarussa Burm.f. in rats. Pharmacogn Mag. 2007;3(11):145-55.
Kavitha SK, Viji V, Kripa K, Helen A. Protective effect of Justicia gendarussa Burm.f. on carrageenan-induced inflammation. J Nat Med. 2011;65(3-4):471-9.
Saleem TK, Azeem AK, Dilip C, Sankar C, Prasanth NV, Duraisami R. Anti-inflammatory activity of the leaf extacts of Gendarussa vulgaris Nees. Asian Pac J Trop Bio. 2011;1(2):147-9.
Paval J, Kaitheri SK, Potu BK, Govindan S, Kumar RS, Narayanan SN, Moorkoth S. Anti-arthritic potential of the plant Justicia gendarussa Burm F. Clinics (Sao Paulo, Brazil) 2009;64(4):357-62.
Liu S, Nguyen T. Ankle sprains and other soft tissue injuries. Curr Opin Rheumatol 1999;11(2):132-7.
Rodfak N, Limsakul P, Horma P, Klakaeng K, Denwong K, Samanpan S. Effectiveness of Justicia gendarussa Burm.f. and Sida rhombifolia L. medicated spray in acute and chronic pain. 2015. (unpublished research)
Massey T, Derry S, Moore RA, McQuay HJ. Topical NSAIDs for acute pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2010(6):Cd007402.
Predel HG, Giannetti B, Seigfried B, Novellini R, Menke G. A randomized, double-blind, placebo-controlled multicentre study to evaluate the efficacy and safety of diclofenac 4% spray gel in the treatment of acute uncomplicated ankle sprain. J Int Med Res. 2013;41(4):1187-202.
Galer BS, Rowbotham M, Perander J, Devers A, Friedman E. Topical diclofenac patch relieves minor sports injury pain. J Pain Symptom Manage. 2000;19(4):287-94.
Derry S, Moore RA, Gaskell H, McIntyre M, Wiffen PJ. Topical NSAIDs for acute musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015(6):Cd007402.