การทบทวนอย่างเป็นระบบ ขมิ้นชันเปรียบเทียบกับ Acarbose ในการป้องกันการเกิดโรคเบาหวานในกลุ่มระดับน้ำตาลอดอาหารสูง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำและวัตถุประสงค์ เบาหวาน เป็นโรคที่ทำให้เกิดการสูญเสียมากทั้งในแง่การเสียชีวิต และพิการ ปัจจุบันมีวิธีการป้องกันเบาหวานได้ หลายวิธี เช่น การเปลี่ยนพฤติกรรม ใช้ยาแผนปัจจุบัน และสมุนไพร ได้แก่ สารสกัดเคอร์คูมินจากขมิ้นชัน ซึ่งลดโอกาสการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ คล้ายคลึงกับยา acarbose การศึกษานี้มีจุดประสงค์ในการหาหลักฐานการเปรียบเทียบผลอย่างเป็นระบบ ระเบียบวิธีศึกษา เป็นการทบทวนอย่างเป็นระบบตามแนวทางของ PRISMA โดยผ่านทางฐานข้อมูล 3 ฐานได้แก่ PubMed® Scopus® และ Web of sciences® ผลการศึกษา จากรายงานทั้งหมด 115 รายงาน ถูกคัดออกเหลือ 2 รายงาน พบว่าไม่มีการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพโดยตรง แต่สารสกัดเคอร์คูมินที่ได้จากขมิ้นชัน ลดการเกิดเบาหวานได้ร้อยละ 16.4 และส่งเสริมการลด BMI ร้อยละ 6.43 ในขณะที่ acarbose ลดการเกิดเบาหวานเหลือร้อยละ 32 แต่มีถึงร้อยละ 25 ที่หยุดการรักษาก่อน อภิปรายผล เนื่องจากสารสกัดเคอร์คูมินในขมิ้นชัน และ acarbose มีประสิทธิผลในการลดอัตราการเกิดเบาหวาน แต่ยา acarbose มีผู้ที่หยุดใช้ยาก่อนสูง และยังไม่มีการศึกษาผลของสารสกัดเคอร์คูมินในหลอดเลือดมนุษย์ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบได้ครบถ้วน ข้อสรุป ทั้งสารสกัดเคอร์คูมินในขมิ้นชัน และยา acarbose มีประสิทธิผลในการลดอุบัติการณ์การเกิดเบาหวาน
แต่ยังไม่มีการเปรียบเทียบประสิทธิผลกันโดยตรง จึงควรมีการทดลองเปรียบเทียบต่อไป
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Bundhamcharoen K, Odton P, Phulkerd S, Tangcharoensathien V. Burden of disease in Thailand: changes in
health gap between 1999 and 2004. BMC Public Health. 2011;11:53.
American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2016;39(Suppl
:S13-22.
Rao SS, Disraeli P, McGregor T. Impaired glucose tolerance and impaired fasting glucose. Am Fam Physician.
;69(8):1961-8.
Nathan DM, Davidson MB, DeFronzo RA, Heine RJ, Henry RR, Pratley R, Zinman B, American Diabetes Association. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance: implications for care. Diabetes Care.
;30(3):753-9.
National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High
Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third report of the National Cholesterol Education
Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults
(adult treatment panel III) final report. Circulation. 2002;106(25):3143-421.
Huang PL. A comprehensive definition for metabolic syndrome. Dis Model Mech. 2009;2(5-6):231-7.
Investigators DT, Gerstein HC, Yusuf S, Bosch J, Pogue J, Sheridan P, Dinccag N, Hanefeld M, Hoogwerf B,
Laakso M, Mohan V, Shaw J, Zinman B, Holman R R. Effect of rosiglitazone on the frequency of diabetes in
patients with impaired glucose tolerance or impaired fasting glucose: a randomised controlled trial. Lancet.
;368(9541):1096-105.
Buchanan TA, Xiang AH, Peters RK, Kjos SL, Marroquin A, Goico J, Ochoa C, Tan S, Berkowitz K, Hodis HN,
Azen SP. Preservation of pancreatic beta-cell function and prevention of type 2 diabetes by pharmacological
treatment of insulin resistance in high-risk hispanic women. Diabetes. 2002;51(9):2796-803.
Chiasson JL, Josse RG, Gomis R, Hanefeld M, Karasik A, Laakso M, STOP-NIDDM Trail Research Group.
Acarbose for prevention of type 2 diabetes mellitus: the STOP-NIDDM randomised trial. Lancet.
;359(9323):2072-7.
Chiasson JL, Josse RG, Gomis R, Hanefeld M, Karasik A, Laakso M, STOP-NIDDM Trial Research Group. Acarbose treatment and the risk of cardiovascular disease and hypertension in patients with impaired
glucose tolerance: the STOP-NIDDM trial. JAMA. 2003;290(4):486-94.
Chuengsamarn S, Rattanamongkolgul S, Luechapudiporn R, Phisalaphong C, Jirawatnotai S. Curcumin
extract for prevention of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2012;35(11):2121-7.
Zheng B, Yang L, Wen C, Huang X, Xu C, Lee KH, Xu J. Curcumin analog L3 alleviates diabetic atherosclerosis
by multiple effects. Eur J Pharmacol. 2016;775:22-34.
Rosak C, Mertes G. Critical evaluation of the role of acarbose in the treatment of diabetes: patient considerations. Diabetes Metab Syndr Obes. 2012;5:357-67.
Gupta SC, Patchva S, Koh W, Aggarwal BB. Discovery of curcumin, a component of golden spice, and its
miraculous biological activities. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2012;39(3):283-99.
Goel A, Kunnumakkara AB, Aggarwal BB. Curcumin as “Curecumin”: from kitchen to clinic. Biochem Pharmacol. 2008;75(4):787-809.
Anand P, Kunnumakkara AB, Newman RA, Aggarwal BB. Bioavailability of curcumin: problems and promises.
Mol Pharm. 2007;4(6):807-18.
Devassy JG, Nwachukwu ID, Jones PJ. Curcumin and cancer: barriers to obtaining a health claim. Nutr Rev.
;73(3):155-65.
ClinicalTrials.gov. Improved oral bioavailability of curcumin incorporated into micelles. [Internet]. [cited
Jan 19]; Available from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01982734?term=curcumin&rank=5.
Zhang DW, Fu M, Gao SH, Liu JL. Curcumin and diabetes: a systematic review. Evid Based Complement
Alternat Med. 2013;2013:636053.
El-Azab MF, Attia FM, El-Mowafy AM. Novel role of curcumin combined with bone marrow transplantation in
reversing experimental diabetes: Effects on pancreatic islet regeneration, oxidative stress, and inflammatory
cytokines. Eur J Pharmacol. 2011;658(1):41-8.
El-Moselhy MA, Taye A, Sharkawi SS, El-Sisi SF, Ahmed AF. The antihyperglycemic effect of curcumin in high
fat diet fed rats. Role of TNF-alpha and free fatty acids. Food Chem Toxicol. 2011;49(5):1129-40.
Soetikno V, Sari FR, Veeraveedu PT, Thandavarayan RA, Harima M, Sukumaran V, Lakshmanan AP, Suzuki
K, Kawachi H, Watanabe K. Curcumin ameliorates macrophage infiltration by inhibiting NF-kappaB activation
and proinflammatory cytokines in streptozotocin induced-diabetic nephropathy. Nutr Metab (Lond).
;8(1):35.
Suryanarayana P, Satyanarayana A, Balakrishna N, Kumar PU, Reddy GB. Effect of turmeric and curcumin
on oxidative stress and antioxidant enzymes in streptozotocin-induced diabetic rat. Med Sci Monit.
;13(12):BR286-92.
Chougala MB, Bhaskar JJ, Rajan MG, Salimath PV. Effect of curcumin and quercetin on lysosomal enzyme
activities in streptozotocin-induced diabetic rats. Clin Nutr. 2012;31(5):749-55.
Nishiyama T, Mae T, Kishida H, Tsukagawa M, Mimaki Y, Kuroda M, Sashida Y, Takahashi K, Kawada T,
Nakagawa K, Kitahara M. Curcuminoids and sesquiterpenoids in turmeric (Curcuma longa L.) suppress an
increase in blood glucose level in type 2 diabetic KK-Ay mice. J Agric Food Chem. 2005;53(4):959-63.
Seo KI, Choi MS, Jung UJ, Kim HJ, Yeo J, Jeon SM, Lee MK. Effect of curcumin supplementation on blood glucose, plasma insulin, and glucose homeostasis related enzyme activities in diabetic db/db mice. Mol Nutr Food Res. 2008;52(9):995-1004.
He HJ, Wang GY, Gao Y, Ling WH, Yu ZW, Jin TR. Curcumin attenuates Nrf2 signaling defect, oxidative
stress in muscle and glucose intolerance in high fat diet-fed mice. World J Diabetes. 2012;3(5):94-104.
National Drug System Development Committee. National Lists of Essential Medicine B.E. 2549. [Internet].
[cited 2019 Apr 26]; Available from: http://drug.fda.moph.go.th:81/nlem.in.th/sites/default/files/binder3.pdf.
Xu K, Al-Ani MK, Pan X, Chi Q, Dong N, Qiu X. Plantderived products for treatment of vascular intima
hyperplasia selectively inhibit vascular smooth muscle cell functions. Evid Based Complement Alternat Med.
;2018:3549312.
Rashid Jusoh A, Das S, Kamsiah J, Qodriyah HM, Faizah O. Effect of curcumin on aortic changes in
ovariectomized rats fed with repeatedly heated soy oil: a preliminary electron microscopic study. Clin Ter.
;164(4):307-13.
Moher D, Shamseer L, Clarke M, Ghersi D, Liberati A, Petticrew M, Shekelle P, Stewart LA, PRISMA-P Group.
Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015 statement Syst Rev. 2015;4(1):1.
Padwal R, Majumdar SR, Johnson JA, Varney J, McAlister FA. A systematic review of drug therapy to delay or
prevent type 2 diabetes. Diabetes Care. 2005;28(3):736-44.
Yang W LL, Qi J. The preventive effect of acarbose and metformin on the IGT population from becoming diabetes mellitus: a 3-year multicentre prospective study. Chin J Endocrinol Metab. 2001;17:131-6.
Lettieri JT, Dain B. Effects of beano on the tolerability and pharmacodynamics of acarbose. Clin Ther.
;20(3):497-504.
Chuengsamarn S, Rattanamongkolgul S, Phonrat B, Tungtrongchitr R, Jirawatnotai S. Reduction of
atherogenic risk in patients with type 2 diabetes by curcuminoid extract: a randomized controlled trial. J
Nutr Biochem. 2014;25(2):144-50.
