ประสิทธิผลและความปลอดภัยในการเพิ่มน้ำนมของยาปลูกไฟธาตุในหญิงหลังคลอดที่มีน้ำนมน้อย

Main Article Content

นิลเนตร วีระสมบัติ
ดิศดนัย อมัตรวงศ์
วิไล ประกอบกิจ
ธิติยา ตันถาวร
โอสรี สวัสดิ์ศรี
ชไมพร มณีรัตนพันธ์
สุพา จันทรวิวัฒน์
ปัทมา พลตื้อ
อารีย์ เชื้อเดช
วาสุเทพ แซ่เตีย
เกสรา รักษ์จันทึก
กนกนภา นภาสวัสดิ์
ธีรนุช สีสะอาด
อุษณี สินธุพัฒนพันธุ์
กฤษณี สระมุณี

บทคัดย่อ

ยาปลูกไฟธาตุเป็นตำรับยาแผนไทยที่ช่วยกระตุ้นน้ำนมในคัมภีร์มหาโชตรัต ซึ่งเป็นตำราการแพทย์แผนไทยสำหรับโรคของสตรี และได้รับการคัดเลือกบรรจุในบัญชียาหลักแห่งชาติตั้งแต่ปี 2555 การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิผลในการเพิ่มน้ำนม ความปลอดภัย และความพึงพอใจของยาปลูกไฟธาตุในหญิงหลังคลอดที่มีน้ำนมน้อย กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ หญิงหลังคลอดครรภ์ครบกำหนดที่คลอดปกติ ที่โรงพยาบาลสูงเนิน และโรงพยาบาลสีคิ้ว จังหวัดนครราชสีมา จำนวน 49 คน แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับยาปลูกไฟธาตุ (3 กรัม/วัน แบ่งให้วันละ 4 ครั้ง) และกลุ่มที่ได้รับยาหลอก กลุ่มละ 24 และ 25 คน ตามลำดับ พบว่า กลุ่มยาปลูกไฟธาตุและกลุ่มยาหลอก มีปริมาตรน้ำนมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในเวลา 3 วัน นับแต่เริ่มใช้ยา (p < 0.001) โดยกลุ่มยาปลูกไฟธาตุเพิ่มปริมาตรน้ำนมเฉลี่ย 51.01 ± 54.97 มิลลิลิตร ส่วนกลุ่มยาหลอกเพิ่มปริมาตรน้ำนมเฉลี่ย 43.12 ± 40.08 มิลลิลิตร แต่ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.567) เมื่อวิเคราะห์คนที่มีปริมาตรน้ำนมเพิ่มขึ้นโดยเทียบกับก่อนใช้ยา พบว่า กลุ่มยาปลูกไฟธาตุมีคนที่มีปริมาตรน้ำนมเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 110 มิลลิลิตร 6 คน (ร้อยละ 25) มากกว่ากลุ่มยาหลอกซึ่งมีเพียง 1 คน (ร้อยละ 4) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) และไม่พบอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ผลที่ได้ชี้ให้เห็นว่า ยาปลูกไฟธาตุที่ให้ในขนาดวันละ 3 กรัม นาน 3 วัน มีประสิทธิผลในการเพิ่มน้ำนมไม่แตกต่างจากยาหลอก แต่สัดส่วนของผู้ที่มีปริมาตรน้ำนมเพิ่มขึ้นมากกว่า 110 มิลลิลิตรในกลุ่มที่ได้รับยาปลูกไฟธาตุสูงกว่ากลุ่มที่ได้ยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ และยาปลูกไฟธาตุมีความปลอดภัยในการใช้ยา โดยไม่ทำให้เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์

Article Details

ประเภทบทความ
Original Articles

เอกสารอ้างอิง

Sawaddiworn S. Specificity of breast feeding and effects on baby health. In: Woramongkol N, editor. Manual of specialist breastfeeding training. Bangkok: Agricultural co-operative federation of Thailand printing house; 2007. p. 31-43. (in Thai)

Angkasuwapala N. “Smart Breastfeeding Smart Citizen”. In Proceeding book for 4th national breastfeeding academic conference; 2013 Jun 5-7; Miracle Grand Convention Hotel, Bangkok. p. 18-9. (in Thai)

Naka S, Temkate P, Hengrai L, Kongmeesuk N. The effects of helping mother and infant for the proper breastfeeding position by male participation in the Health Promoting Hospital, Regional Health Promotion Center 4, Ratchaburi. Ratchaburi: Inpatient Department, Nursing Group, Health Promoting Hospital, Regional Health Promotion Center 4, Ratchaburi; 2010. (in Thai)

Silva OP, Knoppert DC, Angelini MM, Forret PA. Effect of domperidone on milk production in mothers of premature newborns: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. CMAJ. 2001;164(1):17-21.

Rachuso S. Effectiveness of domperidone in breast milk production augmentation of term cesarean deliveries mothers. Buddhachinaraj Medicine Journal. 2009;26(2):168-72. (in Thai)

Asztalos EV, Campbell-Yeo M, DaSilva OP, Kiss A, Knoppert DC, Ito S. Enhancing breast milk production with domperidone in mothers of preterm neonates (EMPOWER trial). BMC Pregnancy and Childbirth [Internet]. 2012 Aug [cited 2019 Nov 5]; 12(87): [6 screens]. Available from: http://www.biomedcentral.com/1471-2393/12/87

Thai Traditional Medicine Development Foundation and School of Ayurvedic Thai Traditional Medicine. Mahachotirat scripture. In: The Textbook of Thai Traditional Medicine 1st Book 2007. Bangkok: Agricultural co-operative federation of Thailand printing house; 2012. p. 279. (in Thai)

National List of Essential Medicines Development Sub-committee. Plook-fai-tat, Thai Traditional herbal medicine formula. In: Manual of Herbal Medicine Usage in National List of Essential Medicines B.E. 2555 (2012). Bangkok: Agricultural co-operative federation of Thailand printing house; 2012. p. 52. (in Thai)

Chusilp K. Infant Breastfeeding Assessment (LATCH Assessment). In: Muttamara S, Chusilp K, Suthutvoravut U, Sangtaweesin W, Hangchaowanich Y, editors. Textbook of breastfeeding. Bangkok: Aiyara Publisher; 2012. p. 163-71. (in Thai)

Saejueng K. Efficacy of Wang Nam Yen herbal tea on human milk production: a randomized placebo-controlled trial. Ubon Ratchathani: Obstetrics-Gynecology Department, Sapphasitthiprasong Hospital; 2018. (in Thai)

Wichitsukhon K. Breastfeeding: Best start of life. In Proceeding book for 4th national breastfeeding academic conference; 2013 Jun 5-7; Miracle Grand Convention Hotel, Bangkok. p. 66-74. (in Thai)

Yimyam S, Tiensawad S, Srisawad S, Supphansan P, Mooncheep T. Effect of herbal drink on stimulating breast milk production in postpartum women. Chiangmai: Nursing Department, Chiangmai University; 2016. (in Thai)

Forinash AB, Yancey AM, Barnes KN, Myles TD. The use of galactogogues in the breastfeeding mother. Annual Pharmacotherapy. 2012;46(10):1392–404.

Wannapat M, Suthutvoravut S, Suwikrom S. Effectiveness of domperidone in augmenting breastmilk production measured by manual expression in postpartum women in Charoenkrung Pracharak Hospital. Ramathibodi Medical Journal. 2018;41(1):17-26.

European medicines agency: science medicines health. CMDh confirms recommendations on restricting use of domperidone-containing medicines: European commission to take final legal decision. EMA. 2014;236452.

Wechwithan S, Sriphirom P. Domperidone: warning at drug labeling and drug documentation. Medicinal and Health Product Bulletin. 2016;19(4):97–100. (in Thai)

Yimyam S. Galactagogue herbs. Nursing Journal. 2018;45(1):133–45. (in Thai)