ประสิทธิผลของตำรับยาริดสีดวงทวารในการบรรเทาอาการริดสีดวงทวารหนัก

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการทดลองแบบสุ่มเปรียบเทียบ ปกปิดสองด้าน เพื่อประเมินประสิทธิผลของยาตำรับริดสีดวงทวารประกอบด้วย เทียนทั้ง 5 โกฐกักกรา โกฐพุงปลา โกฐก้านพร้าว โกฐจุฬาลำพา โกฐสอ ผลจันทน์ ดอกจันทน์  พริกไทย ดีปลี ขิง สะค้าน มดยอบ สนเทศ สมุลแว้ง อบเชย ขอบชะนางทั้ง 2 สิ่ง ชาดก้อน เปรียบเทียบกับยาแผนปัจจุบันที่ใช้รักษาโรคริดสีดวงทวารหนักซึ่งยาแต่ละเม็ดประกอบด้วยตัวยา Diosmin 450 มิลลิกรัม และ Hesperidin 50 มิลลิกรัม กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยชายหญิงอายุ 18 - 60 ปี ที่เป็นโรคริดสีดวงทวารหนัก ซึ่งมารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก จำนวน 62 คน โดยสุ่มแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มละเท่ากัน กลุ่มที่ 1 รักษาด้วยตำรับยาริดสีดวงทวารแคปซูล ขนาด 500 มิลลิกรัม ประกอบด้วยสารสกัดยาตำรับริดสีดวงทวาร 200 มิลลิกรัม กลุ่มที่ 2 รักษาด้วยยาแผนปัจจุบันที่ใช้รักษาโรคริดสีดวงทวารหนักที่ประกอบด้วยตัวยา Diosmin และ Hesperidin โดยให้ผู้ป่วยรับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหารติดต่อกันเป็นเวลา 28 วัน ประเมินผลระดับอาการปวดทวาร ภาวะเลือดออก และภาวะหลอดเลือดขอดที่ยื่นออกมาจากทวาร ก่อนการรักษาและหลังได้รับการรักษา 14 และ 28 วัน โดยเปรียบเทียบภายในกลุ่มและระหว่างกลุ่ม พบว่าทั้งกลุ่มที่ได้รับตำรับยาริดสีดวงทวารและกลุ่มที่ได้รับยาแผนปัจจุบันที่ใช้รักษาโรคริดสีดวงทวารหนักที่กล่าวข้างต้น มีระดับอาการปวดทวาร ภาวะเลือดออก และภาวะหลอดเลือดขอดที่ยื่นออกมาจากทวาร ลดลงจากก่อนได้รับยาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างกลุ่ม พบว่าระดับอาการปวดทวาร ภาวะเลือดออก และภาวะหลอดเลือดขอดที่ยื่นออกมาจากทวาร ทั้งก่อนและหลังการรักษาทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรับประทานสารสกัดยาตำรับริดสีดวงทวารขนาดวันละ 600 มิลลิกรัม นาน 28 วัน สามารถลดอาการปวดทวาร ภาวะเลือดออกและภาวะหลอดเลือดขอดที่ยื่นออกมาจากทวารได้ไม่แตกต่างจากการใช้ยาแผนปัจจุบันที่ใช้รักษาโรคริดสีดวงทวารหนัก ที่ประกอบด้วย Diosmin และ Hesperidin แต่อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการศึกษาในประชากรกลุ่มใหญ่ขึ้น