ผลลัพธ์ทางคลินิกของการใช้แนวทางการดูแล ผู้ที่มีปัญหาพฤติกรรมการดื่มสุราในแผนพัฒนา ระบบบริการสุขภาพจังหวัดมหาสารคาม

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอัตราการเข้าถึงบริการและผลลัพธ์ทางคลินิกของการใช้แนวทางการ
ดูแลผู้ที่มีปัญหาพฤติกรรมการดื่มสุราในแผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพจังหวัดมหาสารคาม
วิธีการศึกษา เป็นการศึกษาเชิงวิเคราะห์เปรียบเทียบอัตราการเข้าถึงบริการก่อนและหลังการ
ใช้แนวทาง เวชปฏิบัติในการรักษาผู้ป่วยอายุ 15 ปีขึ้นไป ที่มีปัญหาพฤติกรรมการดื่มสุราและ
มีอาการถอนสุรา ภายใต้แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพจังหวัดมหาสารคาม (CPG-AWS)
โดยรวบรวมข้อมูลจากแบบบันทึกข้อมูลที่ผู้วิจัยสร้างไว้และข้อมูลเวชสถิติของผู้ป่วยที่ได้รับการ
วินิจฉัยจากแพทย์ด้วยรหัสโรค F10.1-F10.5 ตาม ICD-10 จากโรงพยาบาลอำเภอ 12 แห่งในแผน
พัฒนาระบบบริการสุขภาพจังหวัดมหาสารคาม ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2556 ถึง 31 มกราคม
พ.ศ. 2561 ใช้สถิติเชิงพรรณนา, Odds ratio และ Chi-square
ผลการศึกษา พบผู้ที่มีปัญหาพฤติกรรมการดื่มสุราจากการคัดกรองด้วยแบบคัดกรอง
ASSIST-Thai ทั้งสิ้นจำนวน 3,610 ราย เป็นเพศชายร้อยละ 95.43 เป็นผู้ติดสุราร้อยละ 40.89
อัตราการเข้าถึงบริการของผู้ป่วย F10.2 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (จากร้อยละ 5.40
เป็นร้อยละ 35.10, p < 0.01) ร้อยละของผู้ป่วยส่งต่อจากภาวะสับสนลดลงอย่างมีนัยสำคัญทาง
สถิติ (จากร้อยละ 0.50 เป็นร้อยละ 0.10, p = 0.02) ผู้ที่มีปัญหาพฤติกรรมการดื่มสุราสามารถ
เลิกดื่มสุราติดต่อกันตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป ร้อยละ 2.99 และไม่พบการเสียชีวิตจากการนำแนวทาง
การดูแลมาใช้
สรุป การใช้แนวทางการดูแลผู้ที่มีปัญหาพฤติกรรมการดื่มสุราในแผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพ
จังหวัดมหาสารคามช่วยให้ผู้ป่วยเข้าถึงบริการมากขึ้น และผลลัพธ์ทางคลินิกภายหลังมีการดูแล
รักษาผู้ป่วยดีขึ้น