การพัฒนารูปแบบบริการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ ในงานการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัด

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

                การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาผลของการใช้รูปแบบบริการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ โดยใช้กรอบแนวคิดวงจรคุณภาพเดมมิ่ง (Deming Cycle: PDCA) ดำเนินการ 4 ขั้นตอน ได้แก่ วิเคราะห์สถานการณ์ พัฒนารูปแบบและทดลองใช้ นำไปใช้จริง และประเมินผล ดำเนินการคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง แบ่งเป็นบุคลากรสหวิชาชีพ 100 คน และผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด 20 คน เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไปของบุคลากรและผู้ป่วย แบบสอบถามรูปแบบบริการพยาบาล แบบบันทึกการสังเกตบริการพยาบาล แบบประเมินความคิดเห็นของพยาบาลวิชาชีพต่อรูปแบบบริการพยาบาล และแบบประเมินความพึงพอใจต่อรูปแบบบริการพยาบาล ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาได้เท่ากับ 0.86 ความเที่ยงของแบบสังเกตได้เท่ากับ 0.84 และค่าความเชื่อมั่นของแบบสอบถามและแบบสังเกตได้ค่าเท่ากับ 0.78, 0.82 และ 0.80 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ และสถิติเชิงเปรียบเทียบ ด้วย Independent paired t-test

                ผลการวิจัย พบว่า รูปแบบบริการพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจมี แบ่งเป็น 3 ระยะ คือ ระยะก่อนผ่าตัด ระยะผ่าตัด และระยะหลังผ่าตัด ผลการศึกษาประเมินผลของรูปแบบฯ พบว่า บุคลากรสามารถปฏิบัติตามรูปแบบบริการพยาบาลได้ร้อยละ 91.43 และ 99.09 ไม่พบอุบัติการณ์การติดเชื้อแผลผ่าตัดและสิ่งตกค้างในผู้ป่วย ผู้ป่วยมีความพึงพอใจในระดับสูง (Mean = 46.30, 54.50) ความพึงพอใจของบุคลากรต่อรูปแบบเพิ่มขึ้นจากระดับปานกลาง (Mean = 21.16) เป็นระดับสูง (Mean = 31.96) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) สรุปได้ว่ารูปแบบบริการพยาบาลที่พัฒนาขึ้นสามารถเพิ่มความปลอดภัยของผู้ป่วย ลดภาวะแทรกซ้อน และได้รับความพึงพอใจจากทั้งผู้ป่วยและบุคลากรได้อย่างมีประสิทธิภาพ