ผลของการจัดการพยาบาลรายกรณีในผู้สูงอายุโรคเรื้อรังทางจักษุที่ควบคุมระดับน้ำตาล และระดับความดันโลหิตไม่ได้

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

          บทความวิชาการนี้ มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาผลของการจัดการพยาบาลรายกรณีแบบรายโรค ร่วมกับระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ของโอเร็ม เป็นการศึกษาเชิงคุณภาพแบบวิเคราะห์เจาะลึก กรณีศึกษาผู้สูงอายุโรคเบาหวานขึ้นจอตา (Diabetic Retinopathy) ที่มีความเสี่ยงสูง คือ ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตไม่ได้ตามค่าเป้าหมาย ที่ศูนย์จอตาและน้ำวุ้นตา ชั้น M อาคารเลิศประชารักษ์ โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง) 3 ราย โดยใช้รูปแบบการจัดการพยาบาลรายกรณี ซึ่งมี 4 ขั้นตอน ได้แก่ (1) การประเมินปัญหาและวางแผนการดูแลผู้ป่วย (2) การประสานงาน (3) การติดตามกำกับ และ (4) การประเมินผล ร่วมกับการติดตามผู้ป่วยกรณีศึกษาตามรอบนัดหมาย 3 ครั้ง และติดตามการให้การพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน ผลการศึกษา พบว่า กรณีศึกษารายที่ 1 ผู้ป่วยชายอายุ 64 ปี ระดับน้ำตาลในเลือดจาก 169 mg/dl ลดลงเหลือ 149 mg/dl น้ำตาลสะสมระดับคงที่ 8% ระดับความดันโลหิต 177/82 mmHg, 161/76 mmHg ,158/72 mmHg ตามลำดับ กรณีศึกษารายที่ 2 ผู้ป่วยหญิง อายุ 61 ปี ระดับน้ำตาลในเลือดจาก 190 mg/dl ลดลงเหลือ 160 mg/dl น้ำตาลสะสมจาก 9.6% ลดลงเหลือ 8% ระดับความดันโลหิต 146/57mmHg, 143/56mmHg, 158/72mmHg ตามลำดับ และกรณีศึกษารายที่ 3 ผู้ป่วยชายอายุ 70 ปี ระดับน้ำตาลในเลือดจาก 189 mg/dl ลดลงเหลือ 134 mg/dl น้ำตาลสะสมระดับคงที่ 7.5% ระดับความดันโลหิต 170/64 mmHg, 170/70mmHg, 174/70mmHg ตามลำดับ