ผลของการจัดการพยาบาลรายกรณีในผู้สูงอายุโรคเรื้อรังทางจักษุที่ควบคุมระดับน้ำตาล และระดับความดันโลหิตไม่ได้
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
บทความวิชาการนี้ มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาผลของการจัดการพยาบาลรายกรณีแบบรายโรค ร่วมกับระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ของโอเร็ม เป็นการศึกษาเชิงคุณภาพแบบวิเคราะห์เจาะลึก กรณีศึกษาผู้สูงอายุโรคเบาหวานขึ้นจอตา (Diabetic Retinopathy) ที่มีความเสี่ยงสูง คือ ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตไม่ได้ตามค่าเป้าหมาย ที่ศูนย์จอตาและน้ำวุ้นตา ชั้น M อาคารเลิศประชารักษ์ โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง) 3 ราย โดยใช้รูปแบบการจัดการพยาบาลรายกรณี ซึ่งมี 4 ขั้นตอน ได้แก่ (1) การประเมินปัญหาและวางแผนการดูแลผู้ป่วย (2) การประสานงาน (3) การติดตามกำกับ และ (4) การประเมินผล ร่วมกับการติดตามผู้ป่วยกรณีศึกษาตามรอบนัดหมาย 3 ครั้ง และติดตามการให้การพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน ผลการศึกษา พบว่า กรณีศึกษารายที่ 1 ผู้ป่วยชายอายุ 64 ปี ระดับน้ำตาลในเลือดจาก 169 mg/dl ลดลงเหลือ 149 mg/dl น้ำตาลสะสมระดับคงที่ 8% ระดับความดันโลหิต 177/82 mmHg, 161/76 mmHg ,158/72 mmHg ตามลำดับ กรณีศึกษารายที่ 2 ผู้ป่วยหญิง อายุ 61 ปี ระดับน้ำตาลในเลือดจาก 190 mg/dl ลดลงเหลือ 160 mg/dl น้ำตาลสะสมจาก 9.6% ลดลงเหลือ 8% ระดับความดันโลหิต 146/57mmHg, 143/56mmHg, 158/72mmHg ตามลำดับ และกรณีศึกษารายที่ 3 ผู้ป่วยชายอายุ 70 ปี ระดับน้ำตาลในเลือดจาก 189 mg/dl ลดลงเหลือ 134 mg/dl น้ำตาลสะสมระดับคงที่ 7.5% ระดับความดันโลหิต 170/64 mmHg, 170/70mmHg, 174/70mmHg ตามลำดับ
Article Details
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Reference
Garratt S, editor. Diabetic Retinopathy. 1st ed. San Francisco, CA: American Academy of
Ophthalmology;2017.
Diabetes Association of Thailand, Endocrine Society of Thailand, Department of Medical Services, Ministry of Public Health, and National Health Security Office. (2015). Medical practice guidelines for diabetes. Bangkok. Thai
Vujosevic S, Aldington SJ, Silva P, Hernández C, Scanlon P, Peto T, Simó R. Screening for diabetic retinopathy: new perspectives and challenges. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2020; 8(4): 337-47.
Flaxman SR et al. Global causes of blindness and distance vision impairment 1990–2020: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Global Health. 2017; 5(12): doi: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30393-5
Nipaporn Puangmee, Kannika Khamtiam, Suphalert Prakhunhansit. Prevalence and factors that Relation to diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes, Siriraj Hospital Ophthalmology Unit, Thammasat Medical Journal. 2017; 17(3); 336-345. Thai.
Man X, Zhang H, Yu H, Ma L, Du J. Increased serum mannose-binding lectin levels are associated with diabetic retinopathy. Journal of diabetes and its complications. 2015; 29(1): 55-58.
Nipphaphat Sinsap & Jinawat Chankara. Hypertension in the elderly: a silent killer that should be aware of. Journal of Phrapokklao College of Nursing. 2017; 28(1); 100-111. Thai.
Aphichat Singhalavanich & Yanee Jiamchaisri. Ophthalmology. 2010. Bangkok: Holistic. Thai
Araya Chiangkhong, Patcharee Duangchan & Angsinan Intharakamhaeng. Health literacy in Adult diabetic patients: experiences of being a diabetic patient and perspectives related to Health literacy. Kuekarun Journal. 2017; 24(2): 162-178. Thai
Case Management Society of America. What is a case manager? Retrieved January 31, 2018, from http://www.cmsa.org/who-we-are/what-is-a-case-manager/
Orem D.E, Susan G. Taylor, & Renpenning K.M. Nursing concepts of practice (6thed.). St. Louis Mosby. 2001.
Powell, S.K, &Tahan, H.A. Case management: a practical guide for education and practice. (3rded.). Philadelphia, PA; Wolters Kluwer Health Lippincott William &Wikins.2010.
Li Q, Wang M, Li X, Shao Y. Aging and diabetic retinopathy: Inherently intertwined pathophysiological processes. Exp Gerontol. 2023;175:112138. doi: 1016/j.exger.2023.112138. Epub Mar 24. PMID: 36893949.
Rangsima Rattanasila, et al. Results of the case management program for elderly people with
uncontrolled diabetes. Journal of Public Health Nursing. 2015; 29(1); 67-69. Thai
Arunee Chaiyarit Wimon Jungsombatsiri. The important role of case managers in development. Quality of care for patients with chronic diseases: diabetes and high blood pressure. Nursing Journal. 2017; 44(4): 195-205. Thai
Shu K, Sliva A, Wang S, Tang J, Liu H. Fake news detection on social media: A data mining perspective. ACM SIGKDD explorations newsletter. 2017; 19(1): 22-36.
Edelman BG, Geradin D. Efficiencies and regulatory shortcuts: How should we regulate companies like Airbnb and Uber. Stan. Tech. L. Rev. 2015;19: 293.
Supaporn Sanguan Thammarong, Thiti Phon Yosen. The role of outpatient nurses at Siriraj Hospital in preventing type 2 diabetes for people at risk for diabetes. Medical Journal Siriraj.2019; 12(2): 108 -15. Thai
Nipaporn Puangmee. Nursing care for type 2 diabetic patients with diabetic retinopathy. Kuekarun Journal. (2018); 25(1): 217-227. Thai
Rittirong Buraphan and Niramon Muangsom. Factors affecting the control of blood sugar levels. Not for patients with type 2 diabetes. Sangcom Hospital Udon Thani Province. Research Journal, Faculty of Public Health Khon Kaen University. 2013; 6(3): 102-109. Thai
Punia S, Kulandaivelan S, Singh V, Punia V. Effect of aerobic exercise training on blood pressure in Indians: Systematic Review. International journal of chronic diseases. Published online 2016; 17: doi: 10.1155/2016/1370148.
Delavar, R., & Heidarianpour, A. The effect of aerobic exercise training on plasma apelin levels
and pain threshold in T1DM rats. Iranian Red Crescent Medical Journal. (2016); 18(9), e31737.
doi: 10.5812/ircmj.31737.
Patcharaporn Kerdmongkol, Kwanjai Amnatsatsue, Pornthip Rattanasongtham. Results of the
income management Program in the case of elderly people with diabetes who have diabetic
retinopathy. Journal of Public Health Nursing. 2017; 31(2): 1-10. Thai
Ubonrat Rattanurai, and Prapas Songbut. Results of the case management program in patients
Diabetes that cannot control sugar levels. Journal of Public Health 2019; 28(Special Issue): 146-151. Thai