ผลการพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกประเมินความเสี่ยงที่เกิดขึ้นในภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับยาเคมีบำบัด
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศีกษาผลการพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกในการประเมินความเสี่ยงที่เกิดขึ้นจากภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำของผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับยาเคมีบำบัด ด้านการนำแนวปฏิบัติการพยาบาลไปใช้ และประเมินความพึงพอใจของพยาบาล กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกแบบเจาะจง คือ พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติการพยาบาลโดยตรงกับผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัด จำนวน 30 คน เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษา ประกอบด้วยแนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดที่มีไข้จากภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ และแบบสอบถาม ข้อมูลทั่วไป ความคิดเห็นต่อการนำแนวปฏิบัติการพยาบาลไปใช้ และความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มตัวอย่างพยาบาลวิชาชีพ ส่วนใหญ่ ร้อยละ 76.7 มีประสบการณ์ทำงานอยู่ระหว่าง 1-10 ปี มากที่สุด ร้อยละ 63.3 มีประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด อยู่ระหว่าง 1-5 ปี และร้อยละ 73.30 ไม่เคยผ่านการอบรมการดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาคมีบำบัด การประเมินผลการนำแนวปฏิบัติการพยาบาลไปใช้ พบว่าความเป็นไปได้ในทางปฏิบัติที่จะนำแนวปฏิบัติฯไปใช้ในหน่วยงานอยู่ในระดับมาก ร้อยละ 50 ความง่ายและความสะดวกในการใช้แนวปฏิบัติฯ อยู่ในระดับปานกลาง ร้อยละ 76.70 และประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติอยู่ในระดับมาก ร้อยละ 46.70 ความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพต่อการนำแนวปฏิบัติฯ ไปใช้ มีค่าเฉลี่ยในภาพรวมอยู่ในระดับมาก (Mean 4.06, SD 0.53)
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
References
Thanida Homchin. Effects of nursing care protocol on absolute neutrophil count, nosocomial infections and length of stay in patients with acute myeloid leukemia. Journal of Nurses’ Association of Thailand, North-Eastern Division. 2012;30(2):114-20. Thai.
Puga B, Puga I, Cabrera EM, et al. High risk febrile neutropenia in acute leukemia the experience of a public hospital national program of antineoplastic drugs in adult hospital del salvador 1991-2001. Revista Medica de Chile. 2003;131(9):1023-30.
Balducci L, Lyman GH. Patients aged ≥ 70 are at high risk for neutropenic infection and should receive hemopoietic growth factors when treated with moderately toxic chemotherapy J Clin Oncol. 2001;19:1583-85.
Kanitsap N, Auewarakul C. Outcome of febrile neutropenia in patients with leukemia and lymphoma in siriraj hospital. Siriraj Hospital Gaz. 1991;51(11):857-65. Thai.
Lalami Y, Paesmans M, Muanza F, et al. Can we predict the duration of chemotherapy-induced neutropenia in febrile neutropenic patients, focusing on regimen-specific risk factor?: A retrospective analysis. European Society for Medical Oncology. 2005;1:1-8.
Al-Ahwal SM. Pattern of febrile neutropenia in solid tumors-a hospital based study. Pakistan Journal of Medical Sciences. 2005;21(3):249-52.
Lyman GH, Delgado DJ. Risk and timing of hospitalization for febrile neutropenia in patients receiving CHOP, CHOP-R, or CNOP chemotherapy for intermediate-grade non-hodgkin lymphoma. American Cancer Society. 2003;98(11):2402-09.
Scott S. Identification of cancer patients at high risk of febrile neutropenia. American Society of Health-System Pharmacists. 2002;59(4):S16-19.
Morrison VA, Picozzi V, Scott S, et al. The impact of age on delivered dose intensity and hospitalizations for febrile neutropenia in patients with intermediated grade nonhodgkin’s lymphoma receiving initial CHOP chemotherapy: A risk factor analysis. Clinical Lymphoma & Myeloma. 2001;2(1):47-56.
Blay J, Chauvin F, Cesne AL, et al. Early lymphopenia after cytotoxic chemotherapy as a risk factor for febrile neutropenia. J Clin Oncol. 1996;14(2):636-43.
Voog E, Bienvenu, J, Warzocha, K, et al. Factors that predict chemotherapy-induced myelosuppression in lymphoma patients: Role of the tumor necrosis factor ligand-receptor system. J Clin Oncol. 2000;18(2):325-31.
Pichitra L, Kanaungnit P, Chuchuen C, Noppadol S, Factors associated with febrile neutropenia in acute leukemic patients receiving chemotherapy. J Nurs Sci. 2009;27(2):58-68. Thai.
Petchnoi S. Nursing research: Principles and processes. Songkhla: All-Blind Press.1992 .Thai.
Nattida C. Development of nursing practice guidelines for self-management support among older persons with heart failure, Somdejphajaotaksinmaharaj Hospital, Tak Province. [dissertation] Chiang Mai: Graduate School Chiang Mai University, 2011. Thai.
Duangpen W. The development and evaluation of clinical nursing practice guideline for fever management in patients with traumatic brain injury. Songklanakarind Hospital. Songkla: Prince of Songkla University. 2012. Thai.
Thamonwan Y, Nirobol K. Clinical practice guideline implementation in colorectal disease patients undergoing abdominal surgery. Thai Journal of Nursing and Midwifery Practice. 2018; 5(1):94-111. Thai.
Pharm PS, Silla LMR, Cola CMM, Splitt BI, Moreira LB. Effectiveness of a protective environment implementation for cancer patients with chemotherapy-induced neutropenia on fever and mortality incidence. AJIC. 2013;41:357-9.
CDC. Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities. Recommendations of CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). MMWR 2003;52(RR10);1-42.
Supashutigul, A. HA Update 2014. Nonthaburi: The Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). 2014. Thai
