รายงานการพัฒนาโครงการ: การพัฒนาระบบการจัดบริการพยาบาล ในคลินิกหมอครอบครัว
Main Article Content
บทคัดย่อ
โครงการนี้ มีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนาระบบการจัดบริการพยาบาลในคลินิกหมอครอบครัว และพัฒนาศักยภาพของพยาบาลที่ปฏิบัติงานในคลินิกหมอครอบครัว ดำเนินการ 2 ระยะ คือ พัฒนาระบบการจัดบริการพยาบาลในคลินิกหมอครอบครัว และ นำระบบการจัดบริการพยาบาลในคลินิกหมอครอบครัวสู่การปฏิบัติ คัดเลือกกลุ่มเป้าหมายแบบเจาะจงเป็นพยาบาลที่ปฏิบัติงานในคลินิกหมอครอบครัว 442 คน และครอบครัวที่รับผิดชอบ 442 ครอบครัว เครื่องมือประเมินผลโครงการ คือ 1) แบบประเมินความรู้ของพยาบาล 2) แบบประเมินการปฏิบัติตามระบบการจัดบริการพยาบาลในคลินิกหมอครอบครัว 3) แบบประเมินความพึงพอใจของพยาบาล 4) แบบประเมินความสามารถของครอบครัวดูแลสุขภาพตนเองที่บ้าน 5) แบบบันทึกการเข้าถึงบริการ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตราฐาน และสถิติ Paired t – test
ผลการดำเนินการระยะที่ 1 พบ 3 องค์ประกอบของระบบการจัดบริการพยาบาลในคลินิกหมอครอบครัว คือ 1) ปัจจัยนำเข้า 5 ด้าน: การออกแบบบริการ บุคลากรทางการพยาบาล การเงินและอุปกรณ์เครื่องมือเครื่องใช้ ระบบข้อมูลข่าวสารสุขภาพ และภาวะผู้นำและธรรมมาภิบาล 2) มีการจัดบริการ 5 รูปแบบ: การจัดบริการในสถานบริการ การจัดบริการเพื่อการดูแลต่อเนื่อง การจัดบริการเชิงรุกในชุมชน การสร้างเครือข่ายและการมีส่วนร่วม และการให้ข้อมูลและคำปรึกษา 3) ผลลัพธ์ บรรลุเป้าหมาย คือ ครอบครัวสามารถดูแลตนเองที่บ้าน และประชาชนเข้าถึงบริการ ผลการดำเนินงานระยะที่ 2 พบ พยาบาลมีความรู้สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ปฏิบัติตามระบบได้มาก (Mean 4.13, SD .48) และพึงพอใจต่อระบบในระดับมาก (Mean 4.12, SD .78) ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถจัดการดูแลสุขภาพตนเองที่บ้าน ได้มาก (Mean 3.82, SD .49) และประชาชนเข้าถึงบริการได้มากขึ้น ร้อยละ 87.65
Article Details
References
health policy on promoting family care team [internet]. 2015 [cited 2017 Jan 22]. available from:
https://www.hsri.or.th/sites/default/files/attachment/familycareteam_full_report_hsri.pdf. Thai
2. Strategy and Planning Division. Twenty-year national strategic plan for public health (2017-2036) [internet]. 2017 [cited 2018 Jan 28]. available from:
https://waa.inter.nstda.or.th/stks/pub/2017/20171117-MinistryofPublicHealth.pdf. Thai.
3. Bureau of Health Administration. Guideline for the implementation of primary care cluster for organizations. Bangkok: The Agricultural Co-Operative
Federation of Thailand; 2016. Thai.
4. Thailand Nursing and Midwifery Council. Nursing practice in the primary care cluster. [unpublished manuscript]. 2017 Jan 20. Thai.
5. Bureau of Nursing. Community nursing standards. Bangkok: Suetawa; 2016. Thai.
6. Nursing Division. Nursing supervision annual report 2017. [unpublished manuscript]. 2018. Thai.
7. Watsana Srivichai. Survey of health provision by primary care cluster in Tak province: expectation, utilization of health service, and satisfaction of the target
patients and caregivers. BJM 2018;5(1):64-82. Thai.
8. Strategy and Planning Division. Health indicators 2013 – 2014 [internet]. 2015 [cited 2020 Dec 25]. available from:
http://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index.php. Thai.
9. World Health Organization. Monitoring the building block of health systems: a handbook of indicators and their measurement strategies. Geneva: The WHO
Document Production Services; 2010. Thai.
10. Deming WE. Out of the Crisis. Massachusetts: The MIT Press; 1986.
11. Bureau of Primary Health System Support. List of primary care cluster [internet]. 2017 [cited 2017 Dec 20]. available from:
https://sites.google.com/site/primarycarecluster2017/regis1 Thai.
12. Hackman JR, Oldham GR. Work redesign. Massachusetts: Addison Wesley; 1980.
13. Department of Health Service Support. ABCDE-health literacy scale of Thai adults. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2014. Thai.
14. World Health Organization. The world health report 2008: primary health care (now more than ever) [internet]. 2017 [cited 2020 Dec 25]. available from:
https://www.who.int/whr/2008/en/
15. Kenneth NW, Gary PL. Developing and training human resources in organizations. The Academy of Management Review. 1983,8(1):163-66.
16. Strategy and Planning Division. Twenty-year national strategic plan for public health (2017–2036).1st ed. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2018. Thai.