การสำรวจระดับความรู้ การประเมินและการป้องกันภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำของพยาบาลวิชาชีพในหอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรมและกึ่งวิกฤตศัลยกรรม ในโรงพยาบาลรามาธิบดี

Main Article Content

ช่อทิพย์ คชเสนี
ยุภา สุนทรกิจ
รัชดาภรณ์ ใจห้าว
ธเนศร์ ศรีภูมิ
ไสว นรสาร
พงศศิษฏ์ สิงหทัศน์

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจระดับความรู้เรื่องภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำของพยาบาลที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยวิกฤตและกึ่งวิกฤตผู้ใหญ่ใน แผนกศัลยกรรมที่โรงพยาบาลระดับตติยภูมิประเทศไทย ผู้เข้าร่วมโครงการเป็นพยาบาลที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยวิกฤตและกึ่งวิกฤตผู้ใหญ่  5  แห่งในแผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ  เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลเป็น แบบทดสอบความรู้เกี่ยวกับลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำแบบเลือกตอบถูก-ผิด จำนวน 60 ข้อ มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบัค .78 เก็บข้อมูลโดยให้ผู้ร่วมโครงการทำแบบสอบถามออนไลน์ โดยใช้ Google form   วิเคราะห์ข้อมูลด้วยร้อยละ ค่าพิสัย ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน  และสถิติ independent T test


ผลการศึกษาพบว่า จากการส่งแบบทดสอบให้พยาบาล 100 ชุด  มีพยาบาลตอบกลับ 91 ราย (อัตราการตอบกลับ เท่ากับ ร้อยละ 91) กลุ่มตัวอย่างมีความรู้ในระดับค่อนข้างดีทั้งความรู้ในภาพรวมและความรู้รายด้าน สาเหตุ อาการ และด้านการประเมินปัจจัยเสี่ยงโดยกลุ่มตัวอย่างตอบถูกร้อยละ 75.6 และ 79.5 ตามลำดับ ส่วนความรู้ด้าน การป้องกันการเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำอยู่ในระดับต่ำ (ตอบถูกร้อยละ 69.3)  การศึกษานี้พบว่าระดับการศึกษาและประสบการณ์ไม่มีผลทำให้ระดับความรู้แตกต่างกัน การศึกษานี้สรปว่า กลุ่มตัวอย่างมีความรู้ด้านการป้องกันลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำอยู่ในระดับต่ำ ควรมีการจัดอบรม ให้ความรู้ด้านการประเมินและป้องกันลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำให้พยาบาลที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยวิกฤตอย่างต่อเนื่องและพัฒนาสื่อการเรียนหลายรูปแบบร่วมกับการอบรมเชิงปฏิบัติการ

Article Details

บท
บทความการศึกษาวิจัย

References

1. Stone J, Hangge P, Albadawi H, Wallace A, Shamoun F, Knuttien M, et al. Deep vein thrombosis: pathogenesis, diagnosis, and medical management.
Cardiovasc Diagn Ther. 2017;7(Suppl 3): S276-284.

2. Christakou A, Zakynthinous S. The effectiveness of early mobilization in hospitalized patients with deep vein thrombosis. Hospital Chronicles.2014; 9(1):11-6.

3. DeMuro JP, Hanna AF. Prophylaxis of deep vein thrombosis in trauma patients: a review. J Blood Disorders Transf. 2013; 4 (4):151. DOI: 10.4172/2155-
9864.1000e110.

4. O'Brien A, Redley B, Wood B, Botti M, Hutchinson AF. STOPDVTs: Development and testing of a clinical assessment tool to guide nursing assessment of
postoperative patients for Deep Vein Thrombosis. JClin Nurs. 2018 May;27(9-10):1803-1811.

5. Marauyad Yothongyod, Pranee Sawasdisup. Sampling for research. [Internet]. 2561 [cited August 20, 2019]. Available from: http://www.fsh.mi.th/km/wp-
content/uploads/2014/04/resch.pdf. Thai.

6. Ma YF, Xu Y, Chen YP, Wang X, Deng HB, He Y, et al. Nurses’ objective knowledge regarding venous thromboembolism prophylaxis. Medicine. 2018; 97:14
(e0338).

7. Oh H, Boo S, Lee JA. Clinical nurses’ knowledge and practice of venous thromboembolism risk assessment and prevention in South Korea: a crosss-sectional
survey. J Clin Nurs. 2017;26(3-4):427-35.

8. Gaston S and White S. Systematic Review of Barriers and Facilitators to Venous Thromboembolism Clinical Practice Guideline Compliance by Healthcare
Professionals in Acute Care. IJCDD.2013;1(1):1-9.

9. Shaheen K, Alraies MC, Alraiyes AH, Christie R. Factor V Leiden: How great is the risk of venous thromboembolism? Cleve Clin J Med. 2012; 79(4):265-72.

10. Rali PM, Criner GJ. Submassive pulmonary embolism. Am J Resp Crit Care Med.2018; 198(5):588-98.

11. Pattanakuhar S, Kammuang-lue P, Tongprasert S, Kovindha A and Tantiworawit A. Prevention for Venous Thromboembolism in Spinal Cord Injury Patients. J
Thai Rehabil Med. 2018; 28(1): 24-31. Thai.

12. Well PS, Anderson DR, Borman GF, Mitchell M, Gray L, Clement C. Value of assessment of pretest probability of deep- vein thrombosis in clinicare
management. Lancet 1997; 350:1795-98.

13. Bonner L, Johnson J. Deep vein thrombosis: diagnosis and treatment. Nurs Stand. 2014; 28 (21):51-8.

14. Obi AT, Pannucci CJ, Nackashi A, Abdullah N, Alvarez R, Bahl V, et al. Validation of the Caprini Venous Thromboembolism Risk Assessment Model in Critically Ill
Surgical patients. JAMA Surg.2015; 150 (10):941-48.

15. Al-Mugheed KA, Bayraktar N. Knowledge and practices of nurses on deep vein thrombosis risk and Prophylaxis: A descriptive cross sectional study. J Vasc
Nurs. 2018; 36 (2):71-80.

16. Lee JA, Grochow D, Drake D, Johnson L, Reed P, van Servellen G. Evaluation of hospital nurses’ Perceived knowledge and practices of venous
thromboembolism assessment and prevention. J Vasc Nurs. 2014; 32(1):18-24.