การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดโรคหลอดเลือดในสมองโป่งพอง : กรณีศึกษา
摘要
ภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลางจากหลอดเลือดแดงในสมองโป่งพอง เป็นภาวะวิกฤตที่เป็นสาเหตุการตายและความพิการสูง ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงสมองได้น้อยลงทำให้สมองขาดเลือดในภายหลัง จากกรณีศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดโรคหลอดเลือดแดงในสมองโป่งพองรายนี้ พบว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงในสมองโป่งพองจะต้องได้รับการวินิจฉัยโรคอย่างรวดเร็วและถูกต้อง การดูแลเฝ้าระวังและประเมินผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดโดยใช้กระบวนการพยาบาล ได้แก่ การตรวจประเมินและเฝ้าระวังอาการทางระบบประสาทที่ถูกต้อง และสามารถประสานกับทีมสหสาขาวิชาชีพ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างปลอดภัยจากภาวะที่คุกคามชีวิต หรือสิ่งที่ทำให้ผู้ป่วยเกิดความพิการ การพยาบาลโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ และรายงานอาการเปลี่ยนแปลงที่มีภาวะวิกฤตทางระบบประสาทและสัญญาณชีพ การประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ และความดันในกะโหลกศีรษะสูงได้อย่างแม่นยำและถูกต้อง การเฝ้าระวังภาวะไม่สมดุลของสารน้ำและเกลือแร่ในร่างกาย ตลอดจนการช่วยฟื้นฟูสภาพผู้ป่วย เพื่อให้กลับไปดำรงชีวิตได้อย่างมีคุณภาพชีวิตที่ดี และครอบครัวมีความพร้อมที่จะดูแลผู้ป่วยถ้าช่วยเหลือตัวเองไม่ได้หลังจากจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล นับเป็นบทบาทที่สำคัญของพยาบาล
参考
Suwanakkaradecha K, Kuwatsamrit K, Polpong P. Effectiveness of clinical practice guideline implementation for caring of patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage post craniotomy with clipping aneurysm. Thai J Nurs Mid Prac. 2018;5:75-93.
Waiyapat B. Case study: Nursing care for patients with cerebral artery aneurysms. J Prevent Med Assoc Thai [Internet]. 2018. [cited 2021 Oct 21];6:71-9. Available from: https://he01.tcithaijo.org/index.php/ JPMAT/article/view/156751.
Aurboonyawat. Advances in interventional neurosurgery and neuro-radiology in Thailand. Health system research institute (HSRI) [Internet]. 2014. [cited 2021 Apr 7];19:1-2. Available from: https://kb.hsri. or.th/dspace/bitstream/handle/11228/4093/Thaweesak_neurosurgery. pdf?sequence=2&isAllowed=y.
Changsap B. Anatomy1. 4th edition. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 1979.
AMBOSS. ANEURYSM [Internet]. [cited 2021 Apr 7]. Retrieved from: https://www.amboss.com/us/knowledge/Aneurysm/.
Jiamsakul S. Prachusilpa. A study of nursing outcomes quality indicators for patients with neurosurgery. J Royal Thai Army Nurse. 2017; 18:147-54.
Punthumajinda K, Srisai M, Ocharoen S, Taecholan C. Basic neurosciences. 7th edition. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 2558:176-8. 8. Rungsawang Y, ThongtanunamY. Cerebral aneurysm: nursing care. 7th edition. Nonthabuti: Yutharin Printing; 2017.
Kitbunyonglers S, Petpichetchian W. Nursing care of patients with cerebral vasospasm following aneurysmal subarachnoid haemorrhage: a case study. J Boromarajonani Col Nurs, Bangkok. 2019;35:24-35.
ANEURYSM Wongkarnpat [Internet]. 2021. [cited 2021 Aug 7]; Available from: http://www.wongkarnpat.com/viewpat.php?id=2475
Diringer MN, Zazulia AR. Aneurysmal subarachnoid hemorrhage: strategies for preventing vasospasm in the intensive care unit. Semin Respir Crit Care Med. 2017;38:760-767.
Ponglaohapun U, Wongwatunyu S, Khuwatsamrit K. Nursing activities and factors related to increased intracranial pressure in head injured patients. Rama Nurs J. 2009; 15:226.
##submission.downloads##
已出版
##submission.howToCite##
期
栏目
##submission.license##
##submission.copyrightStatement##
##submission.license.cc.by-nc4.footer##

