ประสิทธิผลของไมดาโซแลมผสมไฮดร็อกซีซีนเปรียบเทียบกับคลอรอลไฮเดรตผสมไฮดร็อกซีซีนในการทำให้ผู้ป่วยเด็กสงบ

ผู้แต่ง

  • รศ.ทพญ.ดร.สุทธาทิพย์ กมลมาตยากุล คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยกรุงเทพธนบุรี
  • รศ.นพ.ทพ.สุรพงษ์ วงศ์วัชรานนท์ ภาคทันตแพทย์ศัลยกรรมช่องปาก คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
  • รศ.ดร.ทพญ.อังคณา เธียรมนตรี ภาควิชาทันตกรรมป้องกัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
  • ผศ.ทพญ.ดร.อ้อยทิพย์ ชาญการค้า ภาควิชาทันตกรรมป้องกัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
  • รศ.ดร.ทพญ.สุพัชรินทร์ พิวัฒน์ ภาควิชาทันตกรรมป้องกัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
  • ทพญ. ดวงธิดา ไพบูลย์วรชาติ ภาควิชาทันตกรรมป้องกัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
  • ทพ. วิวัฒน์ ลี้วิบูลย์ศิลป์ ภาควิชาทันตกรรมป้องกัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์

คำสำคัญ:

ไมดาโซแลม, คลอรอลไฮเดรต, ภาวะการเสียความจำไปข้างหน้า, การคลายความกังวล

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความปลอดภัยและประสิทธิภาพการระงับความกังวล ระหว่างการใช้ไมดาโซแลมกับคลอรัลไฮเดรตในผู้ป่วยเด็กที่เข้ามารับการรักษาทางทันตกรรม ออกแบบการศึกษาเป็นแบบสุ่ม สลับกลุ่ม และปกปิดสองทางในผู้ป่วยเด็กอายุ 20-60 เดือน ที่มีสุขภาพแข็งแรงจำนวน 50 คน ผู้ป่วยแต่ละรายอาจได้รับยาไมดาโซแลม (0.5 มก./กก.) ผสมกับไฮดร็อกซีซีน (25 มก.) หรือยาคลอรัลไฮเดรต (50 มก./กก.) ผสมกับไฮดร็อกซีซีน (25 มก.) ในการรักษาครั้งแรก และมีการสลับกลุ่มให้ยาอีกชนิดในการรักษาครั้งที่สองวัดอัตราการเต้นชีพจร การหายใจ ความอิ่มตัวของออกซิเจน ประเมินความทรงจำและความวิตกกังวลในแต่ละช่วงเวลา ผลการศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างระหว่างกลุ่ม ทั้งในแง่สัญญาณชีพ ความทรงจำและความวิตกกังวล แต่กลุ่มไมดาโซแลมมีข้อดีในแง่ความง่ายของการบริหารยาและผลข้างเคียง เช่น อาการคลื่นไส้ อาเจียน การร้องไห้ ที่น้อยกว่าคลอรัลไฮเดรต ซึ่งถือเป็นข้อได้เปรียบของไมดาโซแลม

เอกสารอ้างอิง

Houpt MI. Report of project USAP: the use of sedative agents in pediatric dentistry. ASDC J Dent Child. 1989;56:302-9.

Duncan WK, Pruhs RJ, Ashrafi MH, Post AC. Chloral hydrate and other drugs used in sedating young children: a survey of American Academy of Pedodontic Diplomates. Pediatr Dent. 1982;5:252-6.

Committee on Drugs and Committee on Environmental Health. Use of chloral hydrate for sedation in children. Pediatrics. 1993;92:471-3.

Greenberg SB, Faerter EN, Aspinall CL. High dose chloral hydrate sedation for children undergoing CT. J Comput Assist Tomogr. 1991;15:467-9.

Vade A, Sukhani R, Dolenga M, Habisohn’Schuck C. Cholral hydrate sedation of children undergoing CT and MR imagine. Safety as judged by American Academy of Pediatrics guidelines. AJR Am J Roentgenol. 1995;165:905-9.

Gladney M, Stanley RT, Hendricks SE. Anxiolytic activity of chloral hydrate and hydroxyzine. Pediatr Dent. 1994;16:183-9.

Pollard GT, Howard JL. Effects of drugs on punished behavior: pre-clinical test for anxiolytics. Pharmac Ther. 1990;45:403-423.

Payne KA, Coetzee AR, Mattheeyse FJ, et al. Oral midazolam in pediatric premedication. S Afr Med J. 1991;79:372-5.

Nadin G, Coulthard P. Memory and midazolam conscious sedation. Br Dent J. 1997;183:399-407.

Nordt SP and Clark RF. Midazolam: a review of therapeutic uses and toxicity. J Emerg Med. 1997;15:357-365.

Hass DA, Nenniger SA, Yacobi R, Magathan JG, Grad HA, Copp PE, Charendoff MD. A pilot study of the efficacy of oral midazolam for sedation in pediatric dental patients. Anesth Prog. 1996;43:1-8.

Hartgraves PH and Primosch RE. An evaluation of oral and nasal midazolam for pediatric dental sedation. ASDC J Dent Child. 1994;61:175-181.

Silver T, Wilson C, Webb M. Evaluation of two dosages of oral midazolam as a conscious sedation for physically and neurologically compromised pediatric dental patients. Pediatr

Dent. 1994;16:350-9.

McCarver-May DG, Kang J, Aouthmany M, Elton R, Mowery JL, Slovis TL, Kauffman R. Comparison of chloral hydrate and midazolam for sedation of neonates for neuroimaging studies. J Pediatr. 1996;128:573-6.

Reeves ST, Wiedenfeld KR, Wrobleski J, Hardin CL, Pinosky ML. A randomized double- blind trial of chloral hydrate/hydroxyzine versus midazolam/acetaminophen in the sedation of pediatric dental outpatients. ASDC J Dent Child. 1996;63:95-100.

Haas DA, Nenniger SA, Yacobi R, Magathan JG, Grad HA, Copp PE, Charendoff MDÑ A pilot study of the efficacy of oral midazolam for sedation in pediatric dental patients. Anesth Prog. 1996;43:1-8.

Anderson BJ, Exarchos H, Lee K, Brown TC. Oral premedication in children: a comparison of chloral hydrate, diazepam, alprazolam, midazolam and placebo for day surgery. Anesth Intensive Care. 1990;18:185-193.

Saarnivaara L, Lindgren L, Klemola UM. Comparison of chloral hydrate and midazolam by mouth as premedication in children undergoing otolaryngological surgery. Br J Anaesth.1988;61:390-6.

Frankl SN, Shiere FR, Fogels HR: Should the parent remain with the child in the dental operatory? ASDC J Dent Child 1962;29:150-163.

Wilton NCT, Leigh J, Rosen DR, Pandit UA. Preanesthetic sedation of preschool children using intranasal midazolam. Anesthesiology 1988;69:972-5.

Level I-K, Item 1 and 2s, pp 142-44, 150-52. Item book = 3, Sattler JM, Hagen EP, Thorndike RL, 4th Ed, The Riverside Publishing Company, 1986.

Roelofse JA, Loun IR, Roelofse PG. A double blind randomized comparison of oral triineprazine-methadone and ketaminemidazolam for sedation of paediatric dental patients for oral surgical procedures. Anaesthesia Progress. 1998;45:3-11.

Silver T, Wilson C, Webb M. Evaluation of two dosages of oral midazolam as a conscious sedation for physically and neurologically compromised paediatric dental patients. Pediatr

Dent. 1994;16:350-9.

Gallardo F, Cornejo G, Bode R. Oral midazolam as premedication for the apprehensive clild before dental treatment. J Clin Pediatr Dent. 1994;18:123-7.

Levine MF, Spahr-Schopfer TA, Hartley F, Derman J Mac Pherson R: Oral midazolam premedication in children: the minimum time interval for separation from parents. Canadian J Anaesthesia. 1993;40:726-9.

Kraffl TC, Kramer N, Kunzelmann KH, Hickel R. Experience with midazolam as sedative in the dental treatment of uncooperative children. ASDC J Dent Child. 1993;60:295-9.

Karl HW, Rosenberger JL, Larach MG, Ruffle JM. Transmucosal administration of midazolam for premedication of pediatric patients. Anesthesiology. 1993;78:885-91.

Fuks AB, Kaufman E, Ram D, Hovav S, Shapira J. Assessment of two doses of intranasal midazolam for sedation of young pediatric dental patients. Pediatr Dent. 1994;16:301-5.

Hartgraves PM, Primosch RE. An evaluation of oral and nasal midazolam for pediatric dental sedation. J Dent Child. 1994;61:175-81.

Feld LH, Negus JB, White PF. Oral midazolam preanesthetic medication in pediatric outpatients. Anesthesiology. 1990;73:831-4.

McMillan CO, Spahr-Schopfe LA, Premedication of children with oral midazolam. Can J Anaesth. 1992;39:545-50.

Gao F, Wu Y. Procedural sedation in pediatric dentistry: a narrative review. Front Med (Lausanne). 2023;10:1186823.

Coté CJ, Wilson S. Guidelines for monitoring and management of pediatric patients before, during, and after sedation for diagnostic and therapeutic procedures. Pediatr Dent.

;41:259–60.

Malinovsky JM, Populaire C, Cozain A, Lepage JY, Lejus C, Pinand M. Premedication with midazolam in children. Effect of intranasal, rectal and oral routes on plasma midazolam concentrations. Anaesthesia. 1995;50:35-40.

Shane SA, Fuchs SM, Khine H. Efficacy of rectal midazolam for the sedation of preschool children undergoing laceration repair. Annals Emergency Med. 1994;24:1065-73.

Twersky RS, Hartung J, Berger BJ, McClain J, Beaton C. Midazolam enhances anterograde but not retrograde amnesia in pediatric patients. Anesthesiology. 1993;78:51-5.

Boyd TA. Clinical assessment of memory in children, a developmental framework for practice: assessment issues in child neuropsychology (Critical Issues in Neuropsychology Series). Tramontana MG, Hooper SR, Eds. New York: Plenum, 1988, pp177-204.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-04-21

รูปแบบการอ้างอิง

1.
กมลมาตยากุล ส, วงศ์วัชรานนท์ ส, เธียรมนตรี อ, ชาญการค้า อ, พิวัฒน์ ส, ไพบูลย์วรชาติ ด, ลี้วิบูลย์ศิลป์ ว. ประสิทธิผลของไมดาโซแลมผสมไฮดร็อกซีซีนเปรียบเทียบกับคลอรอลไฮเดรตผสมไฮดร็อกซีซีนในการทำให้ผู้ป่วยเด็กสงบ. J. Med. Glob. [อินเทอร์เน็ต]. 21 เมษายน 2025 [อ้างถึง 16 ธันวาคม 2025];3(2):45-51. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JMedGlob/article/view/278921