ผลลัพธ์ทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ในโรงพยาบาลสิชล จังหวัดนครศรีธรรมราช
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลลัพธ์ทางการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยหลังผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันในโรงพยาบาลสิชล จังหวัดนครศรีธรรมราช เป็นการศึกษาย้อนหลังในเวชระเบียนผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสิชล จังหวัดนครศรีธรรมราช คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างโดยการสุ่มตัวอย่างแบบง่าย จำนวน 193 ราย เก็บข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลที่ผู้วิจัยสร้างขึ้นจากการทบทวนวรรณกรรม ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้เชี่ยวชาญจำนวน 3 ท่านมีค่าดัชนีความสอดคล้องรายข้อ อยู่ระหว่าง 0.67 ถึง 1.00 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ฟิชเชอร์เอกแซคเทส
ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศชาย ร้อยละ 52.8 มีอายุเฉลี่ย 33.85 ± 20.07 ปี โดยมีอายุอยู่ในช่วง 15-30 ปีมากที่สุด ร้อยละ 32.1 ส่วนใหญ่เป็น เกษตรกร/รับจ้างทั่วไป ร้อยละ 47.7 และไม่มีโรคประจำตัว ร้อยละ 79.8 กิจกรรมการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวเร็วหลังผ่าตัดที่ได้รับมากที่สุด คือ การดูแลบาดแผล ร้อยละ 98.4 รองลงมาคือ การเตรียมความพร้อมก่อนจำหน่าย ร้อยละ 97.9 การจัดการความปวด ร้อยละ 94.3 และ การกระตุ้นลุกเดินครั้งแรก ร้อยละ 68.9 และการพยาบาลที่ได้รับน้อยที่สุด คือ การฝึกหายใจและไอ เพียงร้อยละ 2.1 สำหรับผลลัพธ์ทางการพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด ร้อยละ 94.3 มีระยะเวลาการนอนโรงพยาบาลเฉลี่ย 6.13±3.87 วัน โดยส่วนใหญ่สามารถจำหน่ายกลับบ้านได้ภายใน 7 วัน ร้อยละ 78.8 ทุกรายมีสถานะการจำหน่ายแบบอาการดีขึ้น ร้อยละ 100 และไม่มีการกลับมารับการรักษาซ้ำภายใน 28 วัน ร้อยละ 98.4 ผลการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ พบว่า การกระตุ้นลุกเดินมีความสัมพันธ์กับระยะเวลาการนอนโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P < 0.05) ในขณะที่กิจกรรมการพยาบาลอื่น ๆ ไม่มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางการพยาบาล
ดังนั้นควรพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวที่รวดเร็วที่เน้นการกระตุ้นลุกเดินโดยเร็วอย่างเป็นระบบแทนการให้การพยาบาลแบบทั่วไป เพื่อลดความเบี่ยงเบนของระยะเวลาการนอนโรงพยาบาลและยกระดับมาตรฐานการดูแลให้ดียิ่งขึ้น
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ วิทยาลัยการสาธารณสุขสิรินธร จังหวัดยะลา
เอกสารอ้างอิง
วรัมพร ศุภัทรกิจ. (2568). ความชุกและปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเกิดโรคไส้ติ่งอักเสบแบบมีภาวะแทรกซ้อนในโรงพยาบาลเทพรัตน์นครราชสีมา. วารสารสมาคมศัลยแพทย์ทั่วไปแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์, 10(3), 148-161.
สดสวย ทองมหา และประภาพร จงใจภักดี. (2568). บทบาทพยาบาลในการส่งเสริมการฟื้นตัวเร็วหลังผ่าตัดกระดูกสันหลัง. วารสารพยาบาลทหารบก, 26(3), 10-18.
Al-Omran, M., & Al-Qasim, H. (2025). Laparoscopic appendectomy in acute appendicitis: analysis of independent risk factors associated with complications - a single-center retrospective study. Chirurgia, 38(4), 243-248.
Al-Ruwaili, S. R. H., Alrowauli, T. A., Al-Subaie, M. H., Al-Atawi, R. N. S., Al-Jumaili, A. M., Al-Anzi, E. A. A., ... & Alshammari, J. R. (2024). Effects of evidence‐based nursing on surgical site wound infection in post appendectomy patients. Journal of International Crisis and Risk Communication Research, 7(S9), 2724.
Chen, S. S., Gao, Y. M., Yao, X. F., Zhang, Q. Q., Yang, K. L., Xia, Q., & Ding, J. (2025). Effect of rapid rehabilitation surgical nursing on patients' gastrointestinal function recovery and sleep quality after laparoscopic appendectomy. World Journal of Gastrointestinal Surgery, 17(4), 102681.
Lapsekili, E., Deniz, A., & Celik, S. U. (2021). Factors associated with postoperative complications following appendectomy in elderly patients. Revista da Associacao Medica Brasileira (1992), 67(10), 1485–1490. https://doi.org/10.1590/1806-9282.20210672
Liu, F., Zhou, J., & Wu, X. L. (2024). Effects of evidence-based nursing on surgical site wound infection in patients undergoing acute appendicitis surgery: A meta-analysis. International wound journal, 21(3), e14539. https://doi.org/10.1111/iwj.14539 (Retraction published Int Wound J. 2025 Mar;22(3):e70286. doi: 10.1111/iwj.70286.
Nair, A., Al-Aamri, H. H. M., Ishaq, O. A., & Haque, P. W. (2022). Enhanced recovery after surgery pathways for patients undergoing laparoscopic appendectomy: A systematic review and meta-analysis. Journal of Acute Disease, 11(5), 173-180.
Podda, M., Di Saverio, S., Cillara, N., et al. (2022). Laparoscopic versus open appendectomy for complicated acute appendicitis: a systematic review and meta-analysis. Langenbeck's Archives of Surgery, 407(2), 527-542.
Salminen, P., Haijanen, J., Minneci, P. C., Davidson, G. H., Boermeester, M. A., Livingston, E., Andersson, R. E., Lee, K. H., & Flum, D. (2025). Appendicitis. Nature reviews. Disease primers, 11(1), 79. https://doi.org/10.1038/s41572-025-00659-6
Wang, Y., Shen, Q., & Wang, C. (2023). Efficacy of Rapid Rehabilitation Nursing in Postoperative Care in China: A Meta-Analysis. Rehabilitation nursing : the official journal of the Association of Rehabilitation Nurses, 48(5), 170–179. https://doi.org/10.1097/RNJ.0000000000000427
Wu, T., Yang, Y., Wu, Y., Lu, L., & Dong, S. (2021). Complications after appendectomy in patients with treated appendicitis: results from a retrospective study. Annals of Palliative Medicine, 10(12), 125462553-125412553.
Zamaray, B., De Boer, M. F. J., Popal, Z., Rijbroek, A., Bloemers, F. W., & Oosterling, S. J. (2023). AbcApp: incidence of intra-abdominal ABsCesses following laparoscopic vs. open APPendectomy in complicated appendicitis. Surgical Endoscopy, 37(3), 1694-1699.
Zhang, Q., Zhang, L. H., Wu, J. L., & Yang, F. Y. (2024). Effects of clinical nursing pathway on surgical site wound infection in patients undergoing acute appendicitis surgery: A meta-analysis. International wound journal, 21(4), e14600. https://doi.org/10.1111/iwj.14600 (Retraction published Int Wound J. 2025 Mar;22(3):e70281. doi: 10.1111/iwj.70281.
