การรับรู้ภาวะสุขภาพและการดูแลสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวาน

Main Article Content

ฐิตารีย์ พันธุ์วิชาติกุล
จารุวรรณ ก้าวหน้าไกล
วิรีภรณ์ ชัยเศรษฐสัมพันธ์
หงษาวดี โยธาทิพย์

บทคัดย่อ

          เบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในสตรีตั้งครรภ์และอาจส่งผลให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์และทารก การรับรู้ภาวะสุขภาพและการดูแลสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์มีความสำคัญเพื่อให้ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน การวิจัยเชิงคุณภาพแบบพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการรับรู้ภาวะสุขภาพและการดูแลสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวาน คัดเลือกผู้ให้ข้อมูลแบบเฉพาะเจาะจงเป็นสตรีตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จำนวน 10 ราย เก็บข้อมูลโดยการสัมภาษณ์เชิงลึกรายบุคคลระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ – มิถุนายน 2563 วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เนื้อหาแก่นสาระ (thematic analysis) ผลการวิจัยพบ 3 ประเด็นหลัก คือ 1) รับรู้ภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะหายเป็นปกติหลังคลอด โดยมีสาเหตุมาจากการตั้งครรภ์ การไม่ควบคุมน้ำหนัก บริโภคอาหารมากและรับประทานอาหารที่มีรสหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งระยะหลังคลอดเบาหวานสามารถหายได้ 2) รับรู้ภาวะเบาหวานเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม รักษาให้หายได้ยาก อีกทั้งเป็นสาเหตุทำให้เกิดการแท้งและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของตนเองและทารกในครรภ์ และ 3) การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์ ผลการศึกษาพบว่าการรับรู้ของสตรีตั้งครรภ์มีผลต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย การมาฝากครรภ์ตามนัด และการฉีดอินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นการรับรู้ภาวะสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์มีผลต่อการดูแลสุขภาพของตนเองเพื่อให้ทารกในครรภ์ปลอดภัย ผลการวิจัยครั้งนี้สามารถนำข้อมูลมาใช้เป็นประโยชน์ต่อทีมบุคลากรในการวางแผนให้การพยาบาลและให้ความรู้สตรีตั้งครรภ์ ตลอดจนการวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปเพื่อป้องกันอันตรายและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของเบาหวาน

Article Details

บท
บทความวิจัย (Research articles)

References

Abejirinde, I.-O. O., Douwes, R., Bardají, A., Abugnaba-Abanga, R., Zweekhorst, M., van Roosmalen, J. & De Brouwere, V. (2018). Pregnant women’s experiences with an integrated diagnostic and decision support device for antenatal care in Ghana. BMC Pregnancy and Childbirth, 18(1), 1-11.

Abualhamael, S., Mosli, H., Baig, M., Noor, A. M. & Alshehri, F. M. (2019). Prevalence and associated risk factors of gestational diabetes mellitus at a university hospital in Saudi Arabia. Pakistan Journal of Medical Sciences, 35(2), 325.

Baliutavičiene, D., Buinauskiene, J. B., Petrenko, V., Danyte, E. & Žalinkevičius, R. (2012). Gestational diabetes, obesity, and metabolic syndrome diagnosed during pregnancy. Metabolic Syndrome and Related Disorders, 10(3), 214-217. doi: 10.1089/met.2011.0067

Biswas, A., Dalal, K., Abdullah, A. S. M., Rahman, A. F. & Halim, A. (2020). Gestational diabetes: exploring the perceptions, practices and barriers of the community and healthcare providers in rural Bangladesh: a qualitative study. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity. Targets and Therapy, 13, 1339.

Braun, V. & Clarke, V. (2012). Thematic analysis: American Psychological Association.

Burlingame, J. M., Bartholomew, L., Brink-Wong, T., Sampaga, S. & Dye, T. (2015). Can we really diagnose diabetes during pregnancy?. Journal of perinatal medicine, 43(3), 277-282.

Charoenboon, C., Srisupundit, K., & Tongsong, T. (2013). Rise in cesarean section rate over a 20-year period in a public sector hospital in northern Thailand. Archives of gynecology and obstetrics, 287(1), 47-52.

Diabetes Association of Thailand. (2021). Thai diabete bulletin.Journal of Diabetes, 50(2). (in Thai).

Han, S., Middleton, P. F., Bubner, T. K. & Crowther, C. A. (2015). Women's views on their diagnosis and management for borderline gestational diabetes mellitus. Journal of Diabetes Research, 2015. doi: 10.1155/2015/209215

Hu, J., Oken, E., Aris, I. M., Lin, P.-I. D., Ma, Y., Ding, N., . . . Wen, D. (2019). Dietary patterns during pregnancy are associated with the risk of gestational diabetes mellitus: evidence from a Chinese prospective birth cohort study. Nutrients, 11(2), 405.

Jittrapirom, A., Chareonsanti, J. & Sriarporn, P. (2014). Pregnancy risk perception, uncertainty, and stress among gestational diabetic women. Nursing Journal, 41(1), 50-61 (in Thai).

Kaur, B., Ranawana, V. & Henry, J. (2016). The glycemic index of rice and rice products: a review, and table of GI values. Critical reviews in food science and nutrition, 56(2), 215-236.

Mistry, S. K., Das Gupta, R., Alam, S., Kaur, K., Shamim, A. A. & Puthussery, S. (2021). Gestational diabetes mellitus (GDM) and adverse pregnancy outcome in South Asia: A systematic review. Endocrinology, Diabetes & Metabolism, 4(4), e00285.

Phanwichatkul, T., Burns, E., Liamputtong, P. & Schmied, V. (2019). Protecting my baby: a qualitative study of the health promoting practices of pregnant Burmese migrant women living in Thailand. International Journal of Migration, Health and Social Care, 15(1), 1-16. doi: 10.1108/IJMHSC-08-2017-0032

Saeedi, P., Petersohn, I., Salpea, P., Malanda, B., Karuranga, S., Unwin, N., . . . Williams, R. (2019). Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Research and Clinical Practice, 157, 107843. doi: 10.1016/j.diabres.2019.107843

Srichumchit, S., Luewan, S. & Tongsong, T. (2015). Outcomes of pregnancy with gestational diabetes mellitus. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 131(3), 251-254.

Tavera, G., Dongarwar, D., Salemi, J. L., Akindela, O., Osazuwa, I., Akpan, E. B., . . . Akpan, U. I. (2021). Diabetes in pregnancy and risk of near-miss, maternal mortality and foetal outcomes in the USA: a retrospective cross-sectional analysis. Journal of Public Health.

Thadakant, S., Pruksacheva, T. & Jaovisidha, A. (2010). Health perception of obese pregnant women with gestation diabetes and/or hypertension toward themselves and their fetuses. Ramathibodi Nursing Journal, 16(2), 185-199. (in Thai).

Wareesawedsuwan, N., & Kornpetpanee, S. (2020). Monitoring the incidence of gestational diabetes mellitus (GDM) using adjusted p control chart. Research Methodology and Cognitive Science, 17(2), 111-133. (in Thai).