เสียงสะท้อนของภาคีเครือข่ายต่อปัญหาการดูแลผู้ป่วยจิตเวช และแนวทางพัฒนาระบบสนับสนุนในชุมชน
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงคุณภาพแบบพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเสียงสะท้อนของภาคีเครือข่ายต่อปัญหาการดูแลผู้ป่วยจิตเวช และเสนอแนวทางพัฒนาระบบสนับสนุนในชุมชน ผู้ให้ข้อมูลหลักเป็นภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมชนตำบลเกาะแก้ว อำเภอเสลภูมิ จังหวัดร้อยเอ็ด จำนวน 24 คน คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยการสนทนากลุ่ม โดยใช้แนวคำถามสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน มีค่าดัชนีความสอดคล้อง ระหว่าง .67–1.00 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์แก่นสาร
ผลการวิจัยพบ 2 ประเด็นหลัก ได้แก่ 1) ข้อจำกัดเชิงระบบ เช่น การตีตราทางสังคม ความไม่ชัดเจนของบทบาทเครือข่าย การขาดกลไกส่งต่อและติดตามหลังจำหน่าย และการขาดศักยภาพของผู้นำชุมชนและอาสาสมัคร และ 2) แนวทางพัฒนาระบบสนับสนุน ได้แก่ การจัดให้มีทีมผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตในระดับพื้นที่ การพัฒนาศักยภาพเครือข่ายอย่างต่อเนื่อง การกำหนดระบบดูแลต่อเนื่องหลังจำหน่ายที่มีผู้รับผิดชอบชัดเจน การสนับสนุนงบประมาณจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และการใช้ทุนทางสังคม วัฒนธรรม และศาสนา เป็นกลไกสร้างการยอมรับในชุมชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล อาสาสมัครสาธารณสุข และองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น นำผลการวิจัยไปใช้ในการพัฒนาระบบดูแลต่อเนื่องสำหรับผู้ป่วยจิตเวชระดับตำบล โดยกำหนดบทบาทผู้รับผิดชอบของแต่ละหน่วยงานให้ชัดเจน และจัดทำแนวปฏิบัติร่วมกันในการติดตามอาการ เยี่ยมบ้าน และสื่อสารข้อมูลระหว่างหน่วยงานอย่างเป็นระบบ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลต่อเนื่องและลดการกลับเป็นซ้ำ
Downloads
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลที่เผยแพร่ในวารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้นิพนธ์บทความโดยตรง บทความ เนื้อหา ข้อมูล รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการเผยแพร่ในวารสารนี้ ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารฯ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องอ้างอิงวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี ทุกครั้ง
เอกสารอ้างอิง
Andary, S., Bassani, J., Burrell, G., Cole, E., Evans, R., Redman, E., & Kumar, S. (2023). Barriers and enablers to access and utilization of mental health care services across Southeast Asia: A preliminary scoping review. Asia-Pacific Psychiatry, 15(4), e12549. https://doi.org/10.1111/appy.12549
Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(2), 77–101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
Creswell, J. W., & Poth, C. N. (2018). Qualitative inquiry and research design: Choosing among five approaches (4th ed.). Sage.
Department of Mental Health. (2023). Thailand mental health report 2023. Ministry of Public Health. (in Thai)
Health Data Center (HDC). (2025). Number of outpatient psychiatric patients receiving services. Ministry of Public Health. (in Thai)
Nowell, L. S., Norris, J. M., White, D. E., & Moules, N. J. (2017). Thematic analysis: Striving to meet the trustworthiness criteria. International Journal of Qualitative Methods, 16(1), 1609406917733847. https://doi.org/10.1177/1609406917733847
Patel, V., Saxena, S., Lund, C., Thornicroft, G., Baingana, F., Bolton, P., Collins, P. Y., Cooper, J., Eaton, J., Herrman, H., Herzallah, M. M., Huang, Y., Jordans, M. J. D., Kleinman, A., Medina-Mora, M. E., Morgan, E., Niaz, U., Omigbodun, O., Prince, M.,…. & Unützer, J. (2018). The Lancet Commission on global mental health and sustainable development. The Lancet, 392(10157), 1553-1598. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31612-X
Phiwruangnon, P., & Tongjun, S. (2024). Guidelines for emergency care of psychiatric patients at high risk of committing violence through participation of the multidisciplinary team and community network partners, Kudrang District, Mahasarakham Province. Academic Journal of Nursing and Health Sciences, 4(1), 185–198. (in Thai)
Seangpro, H. (2025). Effectiveness of follow-up care programs for readmission among psychiatric patients in the community, Sangkha District, Surin Province: A quasi-experimental research. Journal of The Department of Medical Services, 50(3), 32-41. (in Thai)
Smith, T. E., Haselden, M., Corbeil, T., Wall, M. M., Tang, F., Essock, S. M., Frimpong, E., Goldman, M. L., Mascayano, F., Radigan, M., Schneider , M., Wang, R., Dixon, L. B., & Olfson, M. (2020). Effect of scheduling a post-discharge outpatient mental health appointment on the likelihood of successful transition from hospital to community-based care. The Journal of Clinical Psychiatry, 81(5), 20m13344. https://doi.org/10.4088/JCP.20m13344
Thammaratsopon, N. (2025). Developing a model for caring for psychiatric patients in communities at high risk of violence in Phra Nakhon Si Ayutthaya Province. Journal of Research for Health Improvement and Quality of Life, 5(2), 1–14. (in Thai)
Van, N. H. N., Huyen, N., T. K., Hue, M. T., Luong, N. T., Thanh, P. Q., Duc, D. M., Mai V. H. T., & Hong, T. T. (2021). Perceived barriers to mental health services among the elderly in the rural of Vietnam: A cross sectional survey in 2019. Health Services Insights, 14, 11786329211026035. https://doi.org/10.1177/117863292110260
Walaisri, K. (2023). Development of a care model for serious mental illness with high risk to violence in the community through the participation process of network partners, Selaphum District, Roi-et Province. Journal of Environmental and Community Health, 8(3), 909-917. (in Thai)
Wannasewok, K., Suraaroonsamrit, B., Jeungsiragulwit, D., & Udomratn, P. (2022). Development of community mental health infrastructure in Thailand: From the past to the COVID-19 pandemic. Consortium Psychiatricum, 3(3), 98-109. https://doi.org/10.17816/CP194
World Health Organization. (2021a). Comprehensive mental health action plan 2013–2030. https://www.who.int/publications/i/item/9789240031029
World Health Organization. (2021b). Mental health atlas 2020. World Health Organization. https://dmh-elibrary.org/items/show/1116
World Health Organization. (2022). World mental health report: Transforming mental health for all. https://www.who.int/publications/i/item/9789240049338