บทบาทของพยาบาลในการลดภาวะกดดันด้านจิตใจโดยการให้สุขภาพจิตศึกษาแบบกลุ่มในผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยโรคซึมเศร้า

Main Article Content

ปิยะธิดา คำวัง
สุดาพร สถิตยุทธการ

บทคัดย่อ

            ภาวะกดดันด้านจิตใจถือเป็นปัญหาสำคัญที่สามารถพบได้ในผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยโรคซึมเศร้า ซึ่งส่งผลกระทบหลายด้านต่อตัวผู้ดูแลทั้งด้านจิตใจ ร่างกาย คุณภาพชีวิต รวมถึงส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคซึมเศร้า โดยผู้ดูแลอาจให้การดูแลที่มีประสิทธิภาพลดลงเป็นผลทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง และมีความเสี่ยงต่อการกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซ้ำได้ ผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยโรคซึมเศร้าถือเป็นกลุ่มที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะกดดันด้านจิตใจ เนื่องจากเป็นแหล่งสนับสนุนสำคัญในการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่บ้าน ทำให้มีภาระหน้าที่ที่ต้องให้การช่วยเหลือดูแลผู้ป่วยทั้งการดูแลความเป็นอยู่โดยทั่วไปแล้วยังต้องให้การดูแลทางด้านจิตใจและอารมณ์อีกด้วย ทำให้ผู้ดูแลมีวิถีชีวิตที่เปลี่ยนแปลงไป ส่งผลกระทบต่อผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยโรคซึมเศร้าในด้านต่างๆ ได้แก่ ด้านร่างกาย ด้านความคิด ด้านอารมณ์และจิตใจ ด้านสังคมและการทำงาน นอกจากนั้นยังส่งผลต่อฐานะทางการเงินของครอบครัว พยาบาลจิตเวชซึ่งมีบทบาทสำคัญในการลดภาวะกดดันด้านจิตใจของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยโรคซึมเศร้า โดยพยาบาลควรทำความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะกดดันด้านจิตใจของผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยโรคซึมเศร้า ดังนั้นบทความนี้ผู้วิจัยจะนำเสนอเกี่ยวกับปัญหาภาวะกดดันด้านจิตใจ บทบาทของพยาบาลในการช่วยลดภาวะกดดันด้านจิตใจในผู้ดูแลในครอบครัวผู้ป่วยโรคซึมเศร้า เพื่อให้พยาบาลจิตเวชเกิดองค์ความรู้ สามารถนำไปประยุกต์ในการวางแผนจัดกิจกรรมการพยาบาล และให้ข้อเสนอแนะแก่ผู้ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ดูแลผู้ป่วยโรคซึมเศร้า เพื่อป้องกันและลดการเกิดปัญหาภาวะกดดันด้านจิตใจ และส่งเสริมคุณภาพชีวิตให้กับผู้ป่วยและผู้ดูแลต่อไป

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิชาการ

เอกสารอ้างอิง

Pianchob S, Sangon S, Sitthimongkol Y, Williams RA, Orathai P. A causal model of psychological distress of Thai family caregivers of people with major depressive disorder. Pac Rim Int J Nurs Res 2014;18(3):173-86.

Shah AJ, Wadoo O, Latoo J. Psychological distress in carers of people with mental disorders. Br J Med Pract 2010;3(3):1-5.

Aekwarangkoon S, Khunarak U. Depression and nursing therapy. In: Aekwarangkoon S, editor. Psychiatric and mental health nursing: the art and science of practice, Volume 1. 7th ed. Bangkok: 3 LADA Press; 2020. p. 219-51. (in Thai).

Weissman MM, Wickramaratne P, Nomura Y, Warner V, Verdeli H, Pilowsky DJ, et al. Families at high and low risk for depression: a 3-generation study. Arch Gen Psychiatry 2005;62(1):29-36.

World Health Organization. Depressive disorder (depression). [Internet]. [cited 2025 Mar 12]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression.

Department of Mental Health. Access to services for patients with depression: report. [Internet]. [cited 2025 Jul 16]. Available from: https://thaidepression.com/www/report/main_report/. (in Thai).

Ahlström BH, Skärsäter I, Danielson E. Living with major depression: experiences from families’ perspectives. Scand J Caring Sci 2009;23(2):309-16.

Kidron SB, Soylemez KK, Lusher J, Carretero-Resino AM. Through their eyes: exploring the experiences of individuals living with a person with depression. World J Adv Res Rev 2024;22(3):1284-95.

Fiorillo A, Del Vecchio HG, De Rosa C, Malangone C, Del Vecchio V, Giacco D, et al. Family burden in major depression: a multicentric survey in 30 Italian mental health centers. Eur Psychiatry 2011;26(S2):625.

Jaffe DH, Balkaran BL, Yue L, Mulhern-Haughey S, Anjo J. The burden of caring for adults with depression and suicidal ideation in five large European countries: analysis from the 2020 National Health and Wellness Survey. BMC Psychiatry 2021;21(1):550.

van Wijngaarden B, Schene AH, Koeter MWJ. Family caregiving in depression: impact on caregivers' daily life, distress, and help seeking. J Affect Disord 2004;81(3):211-22.

Radfar M, Ahmadi F, Fallahi Khoshknab M. Turbulent life: the experiences of the family members of patients suffering from depression. J Psychiatr Ment Health Nurs 2014;21(3):249-56.

Highet N, McNair B, Davenport T, Hickie I. "How much more can we lose?": carer and family perspectives on living with a person with depression. Med J Aust 2004;181:6-9.

Udoh EE, Omorere DE, Sunday O, Osasu OS, Amoo BA. Psychological distress and burden of care among family caregivers of patients with mental illness in a neuropsychiatric outpatient clinic in Nigeria. PLoS One 2021;16(5):e0250309.

Brady P, Kangas M, McGill K. What works in family psychoeducation for depression? A component analysis of a six-week program for family-carers of people with depression. Aust Community Psychol 2017;28(2):67-84.

Cheng WL, Chang CC, Griffiths MD, Yen CF, Liu JH, Su JA, et al. Quality of life and care burden among family caregivers of people with severe mental illness: mediating effects of self-esteem and psychological distress. BMC Psychiatry 2022;22(1):1-15.

Ridner SH. Psychological distress: concept analysis. J Adv Nurs 2004;45(5):536-45.

Kessler RC, Mroczek DK. Final versions of our non-specific psychological distress scale. Ann Arbor (MI): Survey Research Center of the Institute for Social Research, University of Michigan; 1994.

Pitanupong J, Tuntikitjakun C. Burden among relatives of Iidividuals with depression in southern Thailand: a university hospital-based cross-sectional survey. J Health Sci Med Res 2023;41(5):1-14.

McGill KM. An examination of predictors of mental health, efficacy and dissemination of a group education program for carers of people with depression. [Internet]. Macquarie University; 2016 [cited 2025 Mar 12]. Available from: https://figshare.mq.edu.au/articles/

thesis/An_examination_of_predictors_of_mental_health_efficacy_and_dissemination_of_a_group_education_program_for_carers_of_people_with_depression/19442048/1.

Wasley D, Eden S. Predicting psychological distress of informal carers of individuals with major depression or bipolar disorder. Int J Ment Health Nurs 2018;27(1):358-67.

Olawale KO, Mosaku KS, Fatoye FO, Mapayi BM, Oginni OA. Caregiver burden in families of patients with depression attending Obafemi Awolowo University teaching hospitals complex Ile-Ife Nigeria. Gen Hosp Psychiatry 2014;36(6):743-7.

Massé R. Qualitative and quantitative analyses of psychological distress: methodological complementarity and ontological incommensurability. Qual Health Res 2000;10(3):411-23.

Li Q, Lin Y, Xu Y, Zhou H. The impact of depression and anxiety on quality of life in Chinese cancer patient-family caregiver dyads, a cross-sectional study. Health Qual Life Outcomes 2018;16(1):1-15.

Konetzka RT, Spector W, Limcangco MR. Reducing Hospitalizations From Long-Term Care Settings. Med Care Res Rev 2008;65(1):40-66.

Chaiwannawat T. Roles of psychiatric nurses for mental health promotion and mental illness prevention. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing 2017;31(2):16-30. (in Thai)

Sin J, Gillard S, Spain D, Cornelius V, Chen T, Henderson C. Effectiveness of psychoeducational interventions for family carers of people with psychosis: a systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Rev 2017;56:13-24.

McFarlane WR. Psychoeducational multifamily groups for families with persons with severe mental illness. In: Lebow JL, editor. Handbook of clinical family therapy. Hoboken (NJ): Wiley; 2005. p. 195-227.

McDonell MG, Short RA, Berry CM, Dyck DG. Burden in schizophrenia caregivers: impact of family psychoeducation and awareness of patient suicidality. Fam Process 2003;42(1):91-103.

Katsuki F, Takeuchi H, Konishi M, Sasaki M, Murase Y, Naito A, et al. Pre-post changes in psychosocial functioning among relatives of patients with depressive disorders after brief multifamily psychoeducation: a pilot study. BMC Psychiatry 2011;11:56.

Yamano S, Upasen R. The effect of coping skills enhancement program on psychological distress in caregivers of person with schizophrenia. Nursing Journal 2020;47(2):310-19. (in Thai).

Behrouian M, Ramezani T, Dehghan M, Sabahi A, Zarandi BE. The effect of emotion regulation training on stress, anxiety, and depression in family caregivers of patients with schizophrenia: a randomized controlled trial. Community Ment Health J 2020;56(6):1095-102.

McFarlane WR, Lukens E, Link B, Dushay R, Deakins SA, Newmark M, et al. Multiple-family groups and psychoeducation in the treatment of schizophrenia. Arch Gen Psychiatry 1995;52(8):679-87.

Anderson CM, Reiss DJ, Hogarty GE. Schizophrenia and the family: a practitioner's guide to psychoeducation and management. New York: Guilford Press; 1986.

Falloon IRH, Boyd JL, McGill CW. Family care of schizophrenia: a problem-solving approach to the treatment of mental illness. New York: Guilford Press; 1984.

Sherman MD, Fischer EP, Sorocco K, McFarlane WR. Adapting the multifamily group model to the Veterans Affairs system: the REACH program. Prof Psychol Res Pract 2009;40(6):593-600.

Rakkarn J. The effect of family psychoeducation program on burden among family caregivers of schizophrenic patients in community. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Chulalongkorn University; 2006. (in Thai).

Laorsuwan P, Jiratjintana N. The effects of a family psychoeducation program on caregiver burden of caregivers of schizophrenic patients receiving home visits services in Bangkok. Journal of Somdet Chaopraya Institute of Psychiatry 2018;12(2):37-47. (in Thai).

Creado DA, Parkar SR, Kamath RM. A comparison of the level of functioning in chronic schizophrenia with coping and burden in caregivers. Indian J Psychiatry 2006;48(1):27-33.

Savundranayagam MY, Montgomery RJV, Kosloski K, Little TD. Impact of a psychoeducational program on three types of caregiver burden among spouses. Int J Geriatr Psychiatry 2011;26(4):388-96.

Raj EA, Shiri S, Jangam KV. Subjective burden, psychological distress, and perceived social support among caregivers of persons with schizophrenia. Indian J Soc Psychiatry 2016;32(1):42-9.