ผลของโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองด้านโภชนาการต่อความเหนื่อยล้าในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับรังสีรักษา โรงพยาบาลนครพิงค์

Main Article Content

จันทร์จิรา เวหาธนารักษ์
อรรถวิทย์ จันทร์ศิริ

บทคัดย่อ

               การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองด้านโภชนาการต่อความเหนื่อยล้าในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับรังสีรักษา โรงพยาบาลนครพิงค์ จำนวน 60 ราย แบ่งกลุ่มด้วยการสุ่มอย่างง่าย เป็นกลุ่มทดลอง 30 ราย ได้รับโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองด้านโภชนาการ และกลุ่มควบคุม 30 ราย ที่ได้รับการดูแลตามปกติ คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างตามคุณสมบัติที่กำหนด ซึ่งดำเนินการเก็บรวบรวมข้อมูลระหว่างเดือนพฤศจิกายน 2566 ถึงเดือนมกราคม 2567 เครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับโรคและการรักษา และแบบประเมินความเหนื่อยล้า เครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินการทดลอง ได้แก่ โปรแกรมการส่งเสริมการจัดการตนเอง คู่มือ และแบบบันทึกการปฏิบัติการจัดการตนเอง ซึ่งแบบประเมินความเหนื่อยล้ามีค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.97 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติทดสอบทีคู่ (Dependent t-test) และสถิติทดสอบทีอิสระ (Independent t-test)
            ผลการวิจัย พบว่า ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับรังสีรักษาภายหลังเข้าร่วมโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองมีคะแนนเฉลี่ยความเหนื่อยล้าต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 4.52, p = .000) และพบว่า ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับรังสีรักษาภายหลังเข้าร่วมโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองมีคะแนนเฉลี่ยความเหนื่อยล้าต่ำกว่ากลุ่มที่ได้รับการดูแลตามปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 13.86, p = .000)
            ผลการวิจัยครั้งนี้ชี้ให้เห็นถึงประสิทธิผลของโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองในการส่งเสริมและสนับสนุนให้ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับรังสีรักษามีภาวะโภชนาการที่เหมาะสมและลดความเหนื่อยล้าได้ดีขึ้น

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Lukasiewicz S, Czeczelewski M, Forma A, Baj J, Sitarz R, Stanislawek A. Breast cancer-epidemiology, risk factors, classification, prognostic markers, and current treatment strategies-an updated review. Cancers 2021;13(17):1-30.

World Health Organization. Breast cancer. [Internet]. [cited 2023 Oct 15]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer.

Bahat Z, Catikkaş NM. Three problematic issues from a geriatric point of view: cancer, radiotherapy, and malnutrition. Eur J Geriatr Gerontol 2022;4(1):1-4.

Nugusse T, Lemlem SB, Deressa J, Kisa S. Prevalence of fatigue and associated factors among cancer patients attending Tikur Anbessa specialized hospital, Addis Ababa, Ethiopia. Cancer Manag Res 2021;13:1909-16.

Beirer A. Malnutrition and cancer, diagnosis and treatment. Memo-magazine of European Medical Oncology 2021;14(2):168-73.

Grey M, Schulman-Green D, Knafl K, Reynolds, NR. A revised self- and family management framework. Nurs Outlook 2015;63(2):162-70.

Fabi A, Bhargava R, Fatigoni S, Guglielmo M, Horneber M, Roila F, et al. Cancer-related fatigue: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis and treatment. Ann Oncol 2020;31(6):713-23.

van Dongen S, de Nooijer K, Cramm JM, Francke AL, Oldenmenger WH, Korfage IJ, et al. Self-management of patients with advanced cancer: a systematic review of experiences and attitudes. Palliat Med 2020;34(2):160-78.

Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Geriatric screening and assessment tool kit. Bangkok: WVO Office of Printing Mill; 2015. (in Thai).

Kuakarn J, Isaramalai S, Baltip Q. Impacts of a self-management programme for nutritional enhancement on the fatigue conditions of cancer patients undergoing radiotherapy. Thai Journal of Nursing Council 2015;30(2):20-32. (in Thai).

Piper BF, Dibble SL, Dodd MJ, Weiss MC, Slaughter RE, Paul SM. The revised Piper fatigue scale: psychometric evaluation in women with breast cancer. Oncol Nurs Forum 1998;25(4):677-84.

Nualsrithong P. Fatigue and fatigue management amomg caregivers of hospitalized patients with head injury. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Prince of Songkla University; 2004. (in Thai).

Gunawan J, Marzilli C, Aungsuroch Y. Establishing appropriate sample size for developing and validating a questionnaire in nursing research. Belitung Nurs J 2021;7(5):356-60.

Zeynep K., Zeynep O. The effect of a fatigue self-management program based on individual and family self-management theory in cancer patients: a single-blinded randomized controlled trial. Eur J Oncol Nurs 2024;69:102483.

Roozitalab M, Hosseini N, Vossoughi M, Zoladl M. Effect of intervention based on 5A self-management model on the fatigue severity of patients with cancer under chemotherapy: a randomized clinical trial. Journal of Clinical Care and Skills 2020;1(2):63-9.

Zaheer S, Gul RB, Bhamani SS, Memon MA. The effect of individualized education with support on breast cancer patients' anxiety and depression during radiation therapy: a pilot study. Eur J Oncol Nurs 2020;48:101826.

Agbejule OA, Hart NH, Ekberg S, Crichton M, Chan RJ. Self-management support for cancer-related fatigue: a systematic review. Int J Nurs Stud 2022;129:104206.

Martínez-Miranda P, Casuso-Holgado MJ, Jesús JR. Effect of patient education on quality-of-life, pain and fatigue in breast cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil 2021;35(12):1722-42.

Cairo J, Williams L, Bray L, Goetzke K, Perez AC. Evaluation of a mobile health intervention to improve wellness outcomes for breast cancer survivors. J Patient Cent Res Rev 2020;7(4):313-22.

Xie J, Zhu T, Lu Q, Xu X, Cai Y, Xu Z. The effects of add-on self-care education on quality of life and fatigue in gastrointestinal cancer patients undergoing chemotherapy. BMC Complement Med Ther 2020;20(1):15.

Bandani-Susan B, Montazeri A, Haghighizadeh MH, Araban M. The effect of mobile health educational intervention on body image and fatigue in breast cancer survivors: a randomized controlled trial. Ir J Med Sci 2022;191(4):1599-1605.

Zhang Y, Cui G, Xiu Y, Zhao M. The effect of nutritional support based on the dietary anti-inflammatory index on cancer-related fatigue in lung cancer patients undergoing chemotherapy. Cancer Nurs 2023;46(5):394-404.

Rismawati S, Herliani Y, Suptiani LP. The effect of media cadres handbook on breast cancer and breast self-examination (BSE) on knowledge and skills of health cadres in Tamansari district, Tasikmalaya city. JRSSEM 2022;1(7):902-9.

Dun L, Xian-Yi W, Si-Ting H. Effects of cognitive training and social support on cancer-related fatigue and quality of life in colorectal cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. Integr Cancer Ther 2022;21:15347354221081271.

Sezgin MG, Bektas H. The effect of nurse-led remote telephone triage on symptom management of patients with cancer: a systematic review and meta-analysis. Worldviews Evid Based Nurs 2024;21(4):429-37.