แนวทางการประเมินสมรรถภาพนักดำน้ำหลังการติดเชื้อโควิด 19
Main Article Content
บทคัดย่อ
การติดเชื้อโควิด 19 สามารถส่งผลกระทบต่อสมรรถภาพนักดำน้ำได้ทั้งในระยะสั้นและระยะยาว การตรวจประเมินสมรรถภาพนักดำน้ำก่อนกลับไปดำน้ำจึงมีความสำคัญและควรเป็นการคัดกรองสุขภาพอย่างละเอียดก่อนการดำน้ำ เพื่อให้นักดำน้ำมีข้อมูลในการตัดสินใจกลับไปดำน้ำและสามารถดำน้ำได้อย่างปลอดภัย โดยเฉพาะผู้ป่วยติดเชื้อที่มีประวัติการติดเชื้อที่รุนแรง มีอาการของระบบทางเดินหายใจ มีอาการของระบบหัวใจ มีภาวะการอุดตันของหลอดเลือด หรือกลุ่มอาการ Long COVID นักดำน้ำควรปราศจากอาการและมีความสามารถทางกายปกติหรืออย่างน้อยรู้สึกว่าอาการปกติก่อนเข้ารับการประเมินสมรรถภาพก่อนกลับไปดำน้ำ ทั้งนี้การตัดสินใจที่จะกลับมาดำน้ำหลังจากการติดเชื้อควรขึ้นอยู่กับเป้าหมายหลักของการดำน้ำ สำหรับนักดำน้ำอาชีพควรมีสมรรถภาพในระดับที่องค์กรต้นสังกัดต้องการ ในส่วนของนักดำน้ำเพื่อการนันทนาการซึ่งส่วนใหญ่ไม่ได้มีกฎเกณฑ์ชัดเจนเหมือนในนักดำน้ำเชิงพาณิชย์ หากมีตรวจพบความผิดปกติ ควรมีการให้ข้อมูลและคำปรึกษาถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเพื่อให้นักดำน้ำเข้าใจและร่วมตัดสินใจก่อนกลับไปดำน้ำ
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Sadler C, Alvarez Villela M, Van Hoesen K, Grover I, Lang M, Neuman T, Lindholm P. Diving after SARS-CoV-2 (COVID-19) infection: fitness to dive assessment and medical guidance. Diving Hyperb Med 2020;50(3):278-87.
Guo T, Fan Y, Chen M, Wu X, Zhang L, He T, et al. Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol 2020;5(7):1-8.
Morin J, Vallée N, Dufresne PL, Rives S, Lehot H, Daubresse L, et al. Symptomatic or asymptomatic SAR-CoV-2 positive divers should be medically evaluated before returning to scuba diving. Front Physiol 2022;13:1022370.
Poolpol P, Sithisarankul P. Effect of hyperbaric environment on pulmonary function in professional divers. Royal Thai Navy Medical Journal 2018:45(3):632-44. (in Thai).
Pougnet R, Pougnet L, Dewitte J-D, Loddé B, Lucas D. Temporary and permanent unfitness of occupational divers. Brest Cohort 2002-2019 from the French National Network for Occupational Disease Vigilance and Prevention (RNV3P). Int Marit Health 2020;71(1):71-7.
Bove AA. The cardiovascular system and diving risk. Undersea Hyperb Med 2011;38(4):261-9.
Chevasutho P, Premmaneesakul H, Sujiratana A. Descriptive study of decompression illness in a hyperbaric medicine centre in Bangkok, Thailand from 2015 to 2021. Diving Hyperb Med 2022;52(4):277-80.
World Health Organization. Post COVID-19 condition (Long COVID). [Internet]. [cited 2023 May 1]. Available from: https://www.who.int/europe/news-room/fact-sheets/item/post-covid-19-condition.
Takdhada S. The development of maritime medicine for Royal Thai Navy participating ASEAN community. Royal Thai Navy Medical Journal 2015;42(2):43-58. (in Thai).
Pan F, Ye T, Sun P, Gui S, Liang B, Li L, et al. Time course of lung changes at chest CT during recovery from coronavirus disease 2019 (COVID-19). Radiology 2020;295(3):715-21.
Hosseiny M, Kooraki S, Gholamrezanezhad A, Reddy S, Myers L. Radiology perspective of Coronavirus disease 2019 (COVID-19): lessons from severe acute respiratory syndrome and middle east respiratory syndrome. AJR Am J Roentgenol 2020;214(5):1078-82.
Watanabe A, So M, Iwagami M, Fukunaga K, Takagi H, Kabata H, et al. One-year follow-up CT findings in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Respirology 2022;27(8):605-16.
Lu J, Yin Q, Zha Y, Deng S, Huang J, Guo Z, et al. Acute fibrinous and organizing pneumonia: two case reports and literature review. BMC Pulm Med 2019;19(1):141.
Shi S, Qin M, Shen B, Cai Y, Liu T, Yang F, et al. Association of cardiac injury with mortality in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol 2020;5(7):802-10.
Akhmerov A, Marbán E. COVID-19 and the heart. Circ Res 2020;126(10):1443-55.
Guo J, Huang Z, Lin L, Lv J. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and cardiovascular disease: a viewpoint on the potential influence of angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blockers on onset and severity of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 Infection. J Am Heart Assoc 2020;9(7):e016219.
Diver Medical Screening Committee. Recreational diving medical screening system. [Internet]. [cited 2023 May 1]. Available from: https://www.uhms.org/resources/recreational-diving-medicalscreening-system.html.
Association of Diving Contractors International (ADCI). Diver physical. [Internet]. [cited 2023 May 1]. Available from: https://www.adc-int.org/content.asp?contentid=174.
Aktaa S, Wu J, Nadarajah R, Rashid M, de Belder M, Deanfield J, et al. Incidence and mortality due to thromboembolic events during the COVID-19 pandemic: multi-sourced population-based health records cohort study. Thromb Res 2021;202:17-23.
Carfì A, Bernabei R, Landi F, Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group. Persistent symptoms in patients after acute COVID-19. JAMA 2020;324(6):603-5.
Office for National Statistics. Prevalence of ongoing symptoms following coronavirus (COVID-19) infection in the UK. [Internet]. [cited 2023 May 1]. Available from: https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/conditionsanddiseases/bulletins/selfreportedlongcovidafterinfectionwiththeomicronvariant/6may2022.
Tenforde MW, Kim SS, Lindsell CJ, Billig Rose E, Shapiro NI, Files DC, et al. Symptom duration and risk factors for delayed return to usual health among outpatients with COVID-19 in a multistate health care systems network-United States, March-June 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69(30):993-8.
Sudre CH, Murray B, Varsavsky T, Graham MS, Penfold RS, Bowyer RC, et al. Attributes and predictors of long COVID. Nat Med 2021;27(4):626-31.
Crook H, Raza S, Nowell J, Young M, Edison P. Long covid-mechanisms, risk factors, and management. BMJ 2021;374:n1648.
Brooks SK, Webster RK, Smith LE, Woodland L, Wessely S, Greenberg N, et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. Lancet Lond Engl 2020;395(10227):912-20.
Wu X, Liu X, Zhou Y, Yu H, Li R, Zhan Q, et al. 3-month, 6-month, 9-month, and 12-month respiratory outcomes in patients following COVID-19-related hospitalisation: a prospective study. Lancet Respir Med 2021;9(7):747-54.
Huang C, Huang L, Wang Y, Li X, Ren L, Gu X, et al. 6 month consequence s of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet 2021;397(10270):220-32.
Wan EYF, Mathur S, Zhang R, Yan VKC, Lai FTT, Chui CSL, et al. Association of COVID-19 with short- and long-term risk of cardiovascular disease and mortality: a prospective cohort in UK Biobank. Cardiovasc Res 2023;119(8):1718-27.
Delorme C, Paccoud O, Kas A, Hesters A, Bombois S, Shambrook P, et al. COVID-19-related encephalopathy: a case series with brain FDG-positron-emission tomography/computed tomography findings. Eur J Neurol 2020;27(12):2651-7.
Sigal A. Milder disease with Omicron: is it the virus or the pre-existing immunity? Nat Rev Immunol. 2022;22(2):69-71.
Hernández-Aceituno A, García-Hernández A, Larumbe-Zabala E. COVID-19 long-term sequelae: Omicron versus Alpha and Delta variants. Infect Dis Now 2023;53(5):104688.
Sadler C, Alvarez-Villela M, Van Hoesen K, Grover I, Lang M, Neuman T, et al. Diving after COVID-19: an update to fitness to dive assessment and medical guidance. Diving Hyperb Med 2022;52(1):66-7.
European Underwater and Baromedical Society. ECHM-EUBS position on recreational and professional diving after the Coronavirus disease (COVID-19) outbreak. [Internet]. [cited 2023 May 1]. Available from: http://www.eubs.org/?p=1209.
Diving Medical Advisory Committee. Return to diving after COVID-19. [Internet]. [cited 2023 May 1]. Available from: https://www.dmac-diving.org/guidance/.
Diver Alert Network Europe. Fitness to diver after COVID. [Internet]. [cited 2023 May 1]. Available from: https://www.daneurope.org/en/-/ftd-after-covid-update.
World Health Organization. WHO global tuberculosis report 2022. [Internet]. [cited 2023 May 1]. Available from: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022.
Alemu A, Bitew ZW, Seid G, Diriba G, Gashu E, Berhe N, et al. Tuberculosis in individuals who recovered from COVID-19: a systematic review of case reports. PLoS One 2022;17(11):e0277807.
Rienks R, Holdsworth D, Davos CH, Halle M, Bennett A, Parati G, et al. Cardiopulmonary assessment prior to returning to high-hazard occupations post-symptomatic COVID-19 infection: a position statement of the Aviation and Occupational Cardiology Task Force of the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol 2022;29(13):1724-30.