ความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณฝุ่นละอองขนาดไม่เกิน 2.5 ไมครอนรายปีกับระดับความดันโลหิตและโรคความดันโลหิตสูงในกำลังพลกองทัพบกไทย: การศึกษาภาคตัดขวาง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่ผ่านมามีการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบจากการสัมผัสฝุ่นละออง PM2.5 กับโรคความดันโลหิตสูง แต่มีข้อมูลน้อยมากในพื้นที่เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ งานวิจัยภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณฝุ่นละออง PM2.5 รายปีกับระดับความดันโลหิต และความชุกของโรคความดันโลหิตสูงในกำลังพลกองทัพบก โดยวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ Multilevel generalized linear model และ Multilevel binary logistic regression model โดยมีกำลังพลทหารจำนวนทั้งสิ้น 89,641 คน ในการวิเคราะห์ข้อมูล ผลการศึกษาพบความชุกโรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 23.1 และพบว่า ปริมาณฝุ่นละออง PM2.5 รายปี มีความสัมพันธ์กับความชุกของโรคความดันโลหิตสูงและระดับความดันโลหิต อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อควบคุมลักษณะของประชากร พฤติกรรมสุขภาพ สารมลพิษอื่น และลักษณะทางอุตุนิยมวิทยา โดยไม่พบการตอบสนองต่อปริมาณที่ชัดเจน ซึ่งระดับฝุ่นละออง PM2.5 รายปีที่ควอไทล์ที่ 4 สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของความชุกของโรคความดันโลหิตสูง (OR 1.44, 95% CI = 1.20 - 1.72) และระดับความดันซิสโตลิก (ß 1.05 mmHg, 95%CI = 0.33 - 1.77) มากที่สุด และระดับฝุ่นละออง PM2.5 รายปีที่ควอไทล์ที่ 2 สัมพันธ์การเพิ่มขึ้นของระดับความดันไดแอสโตลิก (ß 0.80 mmHg, 95% CI = 0.43 - 1.18) มากที่สุด โดยสรุปการศึกษานี้เพิ่มหลักฐานสนับสนุนเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสฝุ่นละออง PM2.5 ระยะยาวกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตและการเกิดโรคความดันโลหิตสูงในกำลังพลกองทัพบกไทย
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Ambient (outdoor) air pollution 2021. [Internet]. [cited 2022 January 6]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ambient-(outdoor)-air-quality-and-health.
McDuffie E, Martin R, Yin H, Brauer M. Global burden of disease from major air pollution sources (GBD MAPS): a global approach. Boston: Health Effects Institute; 2021.
Kasiravat P, Dejchanchiwong R, Ingviya T. Effect of transboundary haze on hospital outpatient visits due to respiratory and cardiovascular disease in Regional Health 12. Royal Thai Navy Medical Journal 2022;49(3):596-614. (in Thai)
The Centre for Research on Energy and Clean Air (CREA). 2020 World air quality report region & city PM2.5 ranking. [Internet]. [cited 2020 November 2]. Available from: https://www.greenpeace.org/static/planet4-romania-stateless/2021/03/d8050eab-2020-world_air_quality_report.pdf.
Karnjanapiboonwong A, Kamwangsanga P, Kaewta S. NCDs diabetes hypertension and related risk factors report 2019. Bangkok: Aksorn Grphic and Design Publishing; 2019. (in Thai).
Danaei G, Finucane MM, Lin JK, Singh GM, Paciorek CJ, Cowan MJ, et al. National, regional, and global trends in systolic blood pressure since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 786 country-years and 5·4 million participants. Lancet 2011;377(9765):568-77.
Kannan S, Dvonch J, Schulz AJ, Israel BA, Mentz G, House J, et al. Exposure to fine particulate matter and acute effects on blood pressure: effect modification by measures of obesity and location. J Epidemiol Community Health 2010;64(1):68-74.
Dvonch JT, Kannan S, Schulz AJ, Keeler GJ, Mentz G, House J, et al. Acute effects of ambient particulate matter on blood pressure: differential effects across urban communities. Hypertension 2009;53(5):853-9.
Napradit P, Panthewan P, Nimitanan N, Souvannakitti D, Rangsin R. A survey physical fitness in Royal Thai Army personnel. Royal Thai Army Medical Journal 2006;59(1):3-12. (in Thai)
Chanchang C, Sithisarankul P, Sangsuwan S. Comparison of prevalence and associated factors of hypertension between ship officers and in-land officers of the Royal Thai Navy. Royal Thai Navy Medical Journal 2018;45(1):154-69. (in Thai).
Giorgini P, Di Giosia P, Grassi D, Rubenfire M, Brook RD, Ferri C. Air pollution exposure and blood pressure: an updated review of the literature. Curr Pharm Des 2016;22(1):28-51.
Husain K, Ansari RA, Ferder L. Alcohol-induced hypertension: mechanism and prevention. World J Cardiol 2014;6(5):245.
Sriaun K, Wechviboon S, Cheysuwan W. A study health promotion and hypertension-preventive behaviors of people aged 35 year old and above in selected community in Bukkhalo, Thonburi, Bangkok. Royal Thai Navy Medical Journal 2014;41(2):1-18. (in Thai).
Pescatello LS, Buchner DM, Jakicic JM, Powell KE, Kraus WE, Bloodgood B, et al. Physical activity to prevent and treat hypertension: a systematic review. Med Sci Sports Exerc 2019;51(6):1314-23.
Allender S, Lacey B, Webster P, Rayner M, Deepa M, Scarborough P, et al. Level of urbanization and noncommunicable disease risk factors in Tamil Nadu, India. Bull World Health Organ 2010;88(4):297-304.
Li N, Chen G, Liu F, Mao S, Liu Y, Liu S, et al. Associations between long-term exposure to air pollution and blood pressure and effect modifications by behavioral factors Environ Res 2020;182:109109.
Park S, Kario K, Chia YC, Turana Y, Chen CH, Buranakitjaroen P, et al. The influence of the ambient temperature on blood pressure and how it will affect the epidemiology of hypertension in Asia. J Clin Hypertens (Greenwich) 2020;22(3):438-44.
Personel Section Army Operations center. Military personnel status 2020. [Internet]. [cited 2020 November 2]. Available from: https://dop.rta.mi.th/index.php/2018-05-04-02-17-38. (in Thai).
Xie X, Wang Y, Yang Y, Xu J, Zhang Y, Tang W, et al. Long term effects of ambient particulate matter (with an aerodynamic diameter ≤ 2.5 µm) on hypertension and blood pressure and attributable risk among reproductive-age adults in China. J J Am Heart Assoc 2018;7(9):e008553.
Lin H, Guo Y, Zheng Y, Di Q, Liu T, Xiao J, et al. Long-term effects of ambient PM2.5 on hypertension and blood pressure and attributable risk among older Chinese adults. Hypertension 2017;69(5):806-12.
Chen H, Burnett RT, Kwong JC, Villeneuve PJ, Goldberg MS, Brook RD, et al. Spatial association between ambient fine particulate matter and incident hypertension. Circulation 2014;129(5):562-9.
Everett B, Zajacova AJB, biology s. Gender differences in hypertension and hypertension awareness among young adults. Biodemography Soc Biol 2015;61(1):1-17.
Sandberg K, Ji H. Sex differences in primary hypertension. Biol Sex Differ 2012;3(1):7.
Wang F, Wang X. Associations between PM2.5 exposure duration and physical activity intensity on the health of hypertension in urban residents of Beijing. Environ Sci Pollut Res Int 2021;28(23):29742-54.
Phothisat S, Pongsuthana S. Hypertension. Bangkok: Department of Medical Services; 2014. (in Thai).
Honda T, Eliot MN, Eaton CB, Whitsel E, Stewart JD, Mu L, et al. Long-term exposure to residential ambient fine and coarse particulate matter and incident hypertension in post-menopausal women. Environ Int 2017;105:79-85.
