การพัฒนากระบวนการคัดกรองผู้ป่วยวัณโรคปอดระยะแพร่กระจายเชื้อที่แผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลทั่วไป
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การคัดกรองผู้ป่วยสงสัยวัณโรคปอดระยะแพร่กระจายเชื้อที่แผนกผู้ป่วยนอกอย่างมีประสิทธิภาพสามารถป้องกันการแพร่กระจายเชื้อวัณโรคในโรงพยาบาลได้ การวิจัยและการพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและประเมินประสิทธิภาพกระบวนการคัดกรองผู้ป่วยสงสัยวัณโรคปอดระยะแพร่กระจายเชื้อที่แผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลทั่วไปโดยใช้เทคนิค Appreciation Influence Control (AIC) ดำเนินการวิจัยตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2563 กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย พยาบาลแผนกผู้ป่วยนอกจำนวน 30 คน เป็นผู้ร่วมพัฒนากระบวนการคัดกรอง จำนวน 10 คน และทุกคนเป็นผู้ใช้กระบวนการคัดกรอง เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย แผนปฏิบัติการตามกระบวนการคัดกรองจากเทคนิคเอไอซี แบบคัดกรองผู้ป่วยสงสัยวัณโรคปอดของกองวัณโรค กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข และแบบสอบถามความพึงพอใจของกลุ่มตัวอย่างที่มีต่อกระบวนการคัดกรอง โดยความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ 0.91 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา คำนวณค่าความไว ความจำเพาะ ค่าการทำนายผลบวก และค่าการทำนายผลลบ
ผลการวิจัย พบว่า กระบวนการคัดกรองประกอบด้วยขั้นตอนที่สำคัญ คือ การสอบถามอาการผู้ป่วย การแยกผู้ป่วย การจัดระบบทางด่วน การรายงานผลการตรวจทางรังสีวิทยาและทางห้องปฏิบัติการแก่แพทย์ กระบวนการคัดกรองมีความไวร้อยละ 83.33 ความจำเพาะร้อยละ 99.29 ค่าการทำนายผลบวกและค่าการทำนายผลลบร้อยละ 14.92 และ 99.97 ตามลำดับ กลุ่มตัวอย่างมีความพึงพอใจต่อกระบวนการคัดกรองในด้านความสะดวกในการปฏิบัติและด้านประโยชน์ที่ได้รับอยู่ในระดับมากที่สุด ด้านการปฏิบัติได้ต่อเนื่องและมีระยะเวลาที่เหมาะสมอยู่ในระดับมาก กระบวนการคัดกรองผู้ป่วยสงสัยวัณโรคปอดระยะแพร่กระจายเชื้อที่พัฒนาขึ้นสามารถนำไปใช้ในการคัดกรองผู้ป่วยสงสัยวัณโรคปอดระยะแพร่กระจายเชื้อที่แผนกผู้ป่วยนอกได้
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Global tuberculosis report. [Internet]. [cited 2020 January 27]. Available from: https://reliefweb.int/report/world/global-tuberculosis-report-2019.
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Annual epidemiological surveillance report 2011. [Internet]. [cited 2019 February 18]. Available from: http://www.boe.moph.go.th/Annual/AESR2011/index.html. p.72-4. (in Thai).
Netrniym S. Guidelines for the prevention of tuberculosis in public health facilities under the condition of limited resources. Bangkok: Kansans; 2003. (in Thai).
Center for Disease Control and Prevention. Guidelines for preventing the transmission of Mycobacterium tuberculosis in health-care settings, 2005. [Internet]. [cited 2019 February 5]. Available from: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5417a1.html.
Unahalekhaka A, Lueang-a-papong S, Chitreecheur J. Implementation, obstacles and needs of hospitals in Thailand in preventing tuberculosis transmission. Journal of Health Systems Research 2017;11(4):529-39. (in Thai).
Wattanasiritham P, Srilukwa W. Techniques for building the future. [Internet]. [cited 2019 January 7]. Available from: http://gotoknow.org/blog/paiboon/260442. (in Thai).
Smith WE. Transforming organizations: a five dimensional process. [Internet]. [cited 2019 January 7]. Available from: http://www.odii.com/papers/transforming_organizations.pdf.
Wasi P. Developing the creative power of the organization. 10th ed. Bangkok: Moh-Chao-Ban Publishing House; 2001. (in Thai).
Waraeitipat T, Chitreecheur J, Kasatpibal N. Effects of implementing an action plan based on AIC technique on knowledge and efficiency of pulmonary tuberculosis screening among prison health volunteers. Nursing Journal 2012;39(3):66-76. (in Thai).
Chounchaisit K. Effects of implementing an action plan based on the AIC technique on sterilization practices among personnel and equipment users’ satisfaction. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing). Chiang Mai University; 2009. (in Thai).
Konsue W, Chitreecheue J, Yimyam S. Effect of implemeting an action plan based on AIC technique on prevention practices and incidence of needle strick or sharp injuries among nurses. Nursing Journal 2013;40(2):51-63. (in Thai).
Tuberculosis Division, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Screening patients with tuberculosis. [Internet]. [cited 2019 January 7]. Available from: https://www.tbthailand.org. (in Thai).
Tuberculosis Division, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Ending TB in the age of development. [Internet]. [cited 2019 January 7]. Available from: https://www.tbthailand.org. (in Thai).
Prasatthongosoth P. Real life nurses infected with disease from patient care. Hot NEWS [television broadcast]. PPTV; 2017 May 23.
Chobngam S. Development of active pulmonary tuberculosis patients screening in outpatient and emergency department of a university hospital using creative problem solving. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing). Chiang Mai University; 2009. (in Thai).
Bureau of Tuberculosis, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. National tuberculosis control program guidelines, Thailand 2018. Bangkok: Graphic and Design; 2018. (in Thai).
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Report of disease in the surveillance system for 506 pulmonary tuberculosis. [Internet]. [cited 2019 December 26]. Available from: http://www.boe.moph.go.th/boedb/d506_1/ds_wk2pdf. php?ds=32 &yr=62. (in Thai).
Ingsatit A. Evidence-based medicine on diagnostic study. [Internet]. [cited 2020 August 10]. Available from: http:// www. med.mahidol.ac.th › files › pdf › EBM_Diagnostic_study. (in Thai).
Aupachak S, Picheansathian W, Chitreecheur J. Efficacy of hospital pulmonary tuberculosis screening form. Nursing Journal 2016;43:107-17. (in Thai).
Chounchaisit K, Senaratana W, Yimyam S. Effects of implementing an action plan based on the AIC technique on sterilization among personnel and equipment users’ satisfaction. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing). Chiang Mai University; 2009. (in Thai).
Yimyam S. Concept for participatory health development, AIC technique. Chiang Mai: Faculty of Nursing Chiang Mai University of Thailand; 2011. (in Thai).
