ผลของโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพต่อความดันโลหิตในผู้สูงอายุหลังได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจ

Main Article Content

จินตนา นันตาแสง
ชนกพร จิตปัญญา
ศกุนตลา อนุเรือง

บทคัดย่อ

            การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพต่อความดันโลหิตในผู้สูงอายุหลังได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจ โดยประยุกต์ทฤษฎีแรงจูงใจเพื่อป้องกันโรคของ Rogers เป็นกรอบแนวคิดการวิจัย กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้สูงอายุโรคหลอดเลือดหัวใจหลังได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจ ที่มีค่าความดันโลหิตตัวบนมากกว่า 130 มิลลิเมตรปรอท หรือตัวล่างมากกว่า 80 มิลลิเมตรปรอท ที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักโรคหัวใจ โรงพยาบาลราชวิถี จำนวน 48 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 24 คน โดยทำการจับคู่ด้านเพศ อายุ ชนิดของกลุ่มยาลดความดันโลหิตที่ได้รับ โดยกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ ส่วนกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเป็นระยะเวลา 6 สัปดาห์ เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง คือ โปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลสุขภาพ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติทดสอบค่าที
            ผลการวิจัย พบว่า ภายหลังเข้าร่วมโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยความดันโลหิตทั้งตัวบนและตัวล่างต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยความดันโลหิตทั้งตัวบนและตัวล่างต่ำกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ผลการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่า การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพก่อให้เกิดผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีในการควบคุมความดันโลหิตในผู้สูงอายุโรคหลอดเลือดหัวใจหลังได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจ

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. A global brief on hypertension silent killer, global public health crisis. [Internet]. [cited 2018 June 17]. Available from : http://www.who.int/cardiovascular_diseases/publications/global_brief_hypertension/en/.

Strategy and Planning Division Ministry of Public Health. Public health statistics Thailand 2019. [Internet]. Nonthaburi: Sri Muang Publication; 2019. [cited 2018 June 17]. Available from: https://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/statistic%2061.pdf. (in Thai).

Akpalakorn W. Survey of Thai people's health by physical examination. 5th ed. Nonthaburi: Aksorn Graphic and Design; 2016. (in Thai).

Yamapai I, Budbawalai T, Pilasan T. Research report on appropriate guidelines for purchasing and supply of coronary vascular catheters with balloon and stents for the National Health Security Fund. Nonthaburi: Department of Health, Ministry of Public Health; 2016. (in Thai).

Cohen DJ, Van Hout B, Serruys PW, Mohr FW, Macaya C, Den Heijer P, et al. Quality of life after PCI with drug-eluting stents or coronary-artery bypass surgery. N Engl J Med 2011;364(11):1016-26.

Thanapatsorn N, ThoTheerakul N, Sujirarat D, Suwanpong N, Kahasukchereon W. Incidence and factors associated with stenosis restensis in coronary heart disease patients at the Thoracic Institute Nonthaburi Province. In: Rangsit University National Academic Conference; April 24, 2015. Rangsit University, Bangkok; 2015. p. 201-9.

Rajavithi Hospital. Cardiovascular patient statistics report 2013-2017. Bangkok: Rajavithi Hospital; 2018. (in Thai).

Wan YF, Ma XL, Yuan C, Fei L, Yang J, Zhang J. Impact of daily lifestyle on coronary heart disease. Exp Ther Med 2015;10(3):1115-20.

Naowapanich S. Nursing practice manual caring for acute coronary syndrome patients with percutaneous coronary intervention. Bangkok: Nursing Department Siriraj Hospital Faculty of Medicine Siriraj Hospital; 2009. (in Thai).

Saisongkro W, Kunaprasert K, Tangkiatkamjai M. Characteristics of patients with recurrent acute coronary syndrome. Thai Pharmacy and Health Sciences Journal 2010;5(2):103-6. (in Thai).

Rosendorff C, Lackland DT, Allison M, Aronow WS, Black HR, Blumenthal RS, et al. Treatment of hypertension in patients with coronary artery disease: a scientific statement from the American Heart Association, American College of Cardiology, and American Society of Hypertension. Circulation 2015;131(19):e435-70.

Chachomporn P. Perception and in-stent restenosis prevention behaviors in patients who had undergone stent implantation. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Prince of Songkla University; 2011. (in Thai).

Tanaka Y, Takeshita S, Takahashi S, Matsumi J, Mizuno S, Yamanaka F, et al. Comparison of short-and long-term outcomes of percutaneous coronary intervention for chronic total occlusions between patients aged ≥ 75 years and those aged < 75 years. Am J Cardiol 2013;112(6):761-6.

Undara W. The study of health status and health behaviors of people living in Baan Aur-arthorn community (Klong thanon). Royal Thai Navy Medical Journal 2018;45(1):121-38. (in Thai).

Onsrinoi N, Leelukkanaveera Y, Toonsiri Ch. Predictive factors of hypertension preventive behaviors among people with pre-hypertension. Songklanagarind Journal of Nursing 2017;37(1):63-74. (in Thai).

Chester JG, Rudolph JL. Vital signs in older patients: age-related changes. J Am Med Dir Assoc 2011;12(5):337-43.

Cohen L, Curhan GC, Forman JP. Influence of age on the association between lifestyle factors and risk of hypertension. J Am Soc Hypertens 2012;6(4):284-90.

Imsombuti M. Factors affecting blood pressure in patients with hypertension in Tha Chang district, Sing Buri province. Journal of Health Systems Research 2007;2(Suppl 1):119-28. (in Thai).

Jaiyungyuen U. Factors influencing health promoting behavior of patients with hypertension. Journal of Nursing and Education 2009;2(1):39-47.

Sinsap N, Jankra J, Jaiman B. Hypertension in elderly: silence killer should be aware. Journal of Phrapokklao Nursing College 2017;8(4):78-93. (in Thai).

Namwong A. Relationships between selected factors and adherence to therapeutic regimens among older adults with Hypertension. Journal of Nursing and Education 2015;8(4):78-93.

Thongtang T, Seesawang J. Lived experience among hypertensive older people. Nursing Journal 2014;41(Suppl November):2-10.

Dusing R. Overcoming barriers to effective blood pressure control in patients with hypertension. Curr Med Res Opin 2006;22(8):1545-53.

Purath J, Keck A, Fitzgerald CE. Motivational interviewing for older adults in primary care: a systematic review. Geriatric Nursing 2014;35(3):219-24.

Kahkonen O, Kankkunen P, Saaranen T, Miettinen H, Kyngas H, Lamidi ML. Motivation is a crucial factor for adherence to a healthy lifestyle among people with coronary heart disease after percutaneous coronary intervention. J Adv Nurs 2015;71(10):2364-73.

Sanprasan P, Wattradul D, Suthipong N. Discharge planning of patients treated with percutaneous coronary intervention (PCI): perspective of elderly patients with ischemic heart disease and caregivers. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing 2017;28(1):142-53. (in Thai).

Rogers RW. Cognitive and psychological processes in fear appeals and attitude change: a revised theory of protection motivation. In: Caciopppo J, Petty R, editors. Social psychophysiology. New York: Gilford Press, 1983. p. 153-76.

Makpasook W. The effect of the protection motivation program on self care behavior in preventing complications among high risk hypertensive elderly. [Master’s Thesis, Faculty of Nursing]. Chulalongkorn University; 2008. (in Thai).

Wattanameatee R, Hoyrat P. The effect of a behavior change program on controlling blood pressure level among hypertensive patients in outpatient department of outpatient, Chonprathan hospital. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health 2017;4(3):189-202. (in Thai).

Polit DF, Beck CT. Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice. 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2008.

Burns N, Grove SK. The practice of nursing research: appraisal. synthesis and generation of evidence. 6th ed. St Louis: Saunders Elsevier; 2009.

Pungpothong S, Tangwongkit T, Nunlaong O, Boontad M, Kanasuriyapat N. Effectiveness of health behavior modification program (food, exercise, emotion, smoking, and alcohol cessation: 3E 2S) older adults with hypertension in Sankhaburi district, Chainat province. Royal Thai Navy Medical Journal 2019;46(3):81-91. (in Thai).