ประสิทธิผลของโปรแกรมสนับสนุนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและวิถีชีวิตด้านสุขภาพเพื่อป้องกันโรคไต ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีโอกาสเสี่ยงสูง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยแบบกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมสนับสนุนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในวิถีชีวิตด้านสุขภาพเพื่อป้องกันโรคไตจากเบาหวานในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีโอกาสเสี่ยงสูง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 คัดเลือกแบบเจาะจง จำนวน 60 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 30 ราย และกลุ่มทดลอง 30 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง คือ โปรแกรมสนับสนุนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในวิถีชีวิตด้านสุขภาพเพื่อป้องกันโรคไตจากเบาหวาน เครื่องมือที่ใช้สำหรับการเก็บรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบบันทึกข้อมูลสุขภาพและผลลัพธ์ทางสุขภาพ 3) แบบประเมินพฤติกรรม ในวิถีชีวิตด้านสุขภาพ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน การวิเคราะห์ความแปรปรวนพหุคูณแบบทางเดียว และการวิเคราะห์ความแปรปรวนร่วมพหุคูณแบบทางเดียว
ผลการวิจัย พบว่า 1) หลังทดลอง กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยพฤติกรรมในวิถีชีวิตด้านสุขภาพสูงกว่าก่อนการทดลอง อย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p > .05) ส่วนค่าเฉลี่ยน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1C) ค่าเฉลี่ยความดันโลหิตตัวบน และค่าเฉลี่ยความดันโลหิตตัวล่างต่ำกว่าก่อนการทดลอง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) 2) เมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม พบว่า กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยพฤติกรรมในวิถีชีวิตด้านสุขภาพสูงกว่ากลุ่มควบคุม อย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p > .05) ส่วนค่าเฉลี่ยน้ำตาลสะสมในเลือด และค่าเฉลี่ยความดัน โลหิตตัวบนต่ำกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) แต่ค่าเฉลี่ยความดันโลหิตตัวล่างต่ำกว่ากลุ่มควบคุม อย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p > .05)
ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า โปรแกรมสนับสนุนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในวิถีชีวิตด้านสุขภาพเพื่อป้องกันโรคไตจากเบาหวานมีประสิทธิภาพและประสิทธิผล ก่อให้เกิดผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีในการควบคุมระดับน้ำตาลสะสมในเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีโอกาสเสี่ยงสูง
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
International Diabetes Federation. Diabetes facts & figures. The IDF diabetes atlas 9th edition 2019. [Internet]. [cited 2020 February 12]. Available from: https://www. diabetesatlas.org/en/sections/worldwide-toll-of-diabetes.html.
Pitayarangsarit S, Garg R, Khunsri S, Thepsit S, Phunmung N, Apinya T. Situation on NCDs prevention and control in Thailand. Bangkok: The War Veterans Organization of Printing Mill, War Veterans Organization of Thailand Under Royal Patronage of His Majesty the King; 2018. (in Thai).
Boonsuya Ch, Aimyong N, Boonsuya P. Population health status survey in Bangkok metropolitan areas: annual report 2014. Bangkok: Faculty of Public Health, Mahidol University; 2015. (in Thai).
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Annual epidemiological surveillance report 2016. [Internet]. [cited 2020 February 12]. Available from: https://apps.boe.moph. go.th/boeeng/annual/AESR2016/index.html. (in Thai).
World Health Organization. Global report on diabetes. [Internet]. [cited 2020 February 12]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes.
Diabetes Association of Thailand The Patronage of Her Royal Highness Princess Maha Chakri Sirindhorn. Clinical practice guideline for diabetes 2017. 3rd ed. Bangkok: Romyen Media; 2017. (in Thai).
Thungtong S. Delayed progression diabetic nephropathy in patients with uncontrolled Type 2 Diabetes Mellitus. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2017;18 (Supplement May-August):17-24. (in Thai).
American Diabetes Association. Lifestyle management. Diabetes Care 2017;40(1):33-43. [Internet]. [cited 2020 March 10]. Available from: https://doi.org/10.2337/dc17-s007.
Saranburut K, Vathesatogkit P, Thongmung N, Chittamma A, Vanavanan S, Tangstheanphan T. Risk scores to predict decreased glomerular filtration rate at 10 years in an Asian general population. BMC Nephrol 2017;18(1):1-12.
Sritara P. Public release: Thai kidney risk scoring' web app on July 21, 2016. Mahidol University Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital. [Internet]. [cited 2019 September 14]. Available from: https://med.mahidol.ac.th/cardio_vascular_risk/en/news/event/07222016-1515. (in Thai).
Rosenstock IM. Model of individual health behavior. In: Glanz K, Lewis FM, Rimer BK, editors. Health behavior and health education: theory, research and practice. San Francisco: Jossey-Bass Publishers; 1990. p. 33-62.
Damnok K, Daenseekaew S. Self-management in diabetic nephropathy prevention among people with diabetes. Journal of Nursing and Health Care 2017;35(1):91-9. (in Thai).
Prochaska JO, Velicer WF. The transtheoretical model of health behavior change. American Journal of Health Promotion 1997;12(1):38-48.
Glasgow RE, Emont S, Miller DC. Assessing delivery of the five’s a for patient-centered counseling. Health Promotion International 2006;21(3):245-55.
Stretcher VJ, Rosenstock IM. The health belief model. In: Glanz K, Lewis FM, Rimer BK, editors. Health behavior and health education: theory, research, and practice. 2nd ed. San Francisco: Jossey-Bass; 1997.
Saint Onge JM, Krueger PM. Health lifestyle behaviors among U.S. adult. SSM Popul Health 2017 Dec;3:89-98. doi: 10.1016/j.ssmph.2016.12.009.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
Thungtong S, Chinnawong T, Thaniwattananon P. Effects of self-management support program for delayed progression of diabetic nephropathy on self-management behaviors and clinical outcomes in patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus. Songklanagarind Journal of Nursing 2015;35(1):67-84. (in Thai).
Thato R. Nursing research: concepts to application. 4th ed. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 2018. (in Thai).
Hair JF, Black WC, Babin BJ, Anderson RE, Tatham RL. Multivariate data analysis. 6th ed. Saddle River: Prentice-Hall; 2006.
Hamalee C, Piphatvanitcha N, Paokanha R. Effect of the perceived health belief promoting program on behavior delaying progression of chronic kidney disease among the elderly with type 2 diabetes mellitus at risk of chronic kidney disease. Songklanagarind Journal of Nursing 2014;34(2):67-86. (in Thai).
Promjame S, Kespichayawattana J. The effect of health belief model program on complication preventive behavior in hypertensive older persons. Royal Thai Navy Medical Journal 2018;45(3):561-77. (in Thai).
Kumpiriyapong N, Sasat S. The effect of health belief programme on medicine used behavior in older persons with hypertension. Royal Thai Navy Medical Journal 2017;44(3):67-83. (in Thai).
